sarcină

Dezvoltarea embrionului-fătului

Curățată de Eugenio Ciuccetti, Obstetrician

La un moment dat, ideea nașterii unei noi vieți a fost legată numai și exclusiv în momentul livrării; în momentul în care copilul - considerat tabula rasa - a văzut lumina pentru prima dată și putea fi atins și îngrijit fizic de mama sa.

Astăzi știm că nu este așa: deja în timpul sarcinii, de fapt, fătul dezvoltă propriul său sine bine definit, propria sa identitate subiectivă, propria sa viață reală. Dacă, pe de o parte, viața intrauterină este, ca atare, strâns legată și interconectată cu cea a mamei, pe de altă parte ea este deja semnificativ independentă și orice altceva decât pasivă.

La momentul livrării, copilul care este născut este deja echipat nu numai cu organe, aparate și amprente unice, dar mai ales cu senzații, emoții și experiențe care vor sta la baza dezvoltării sale viitoare.

Așa cum a subliniat Thomas Verny, psihiatru canadian și expert în psihologie perinatală, uterul nu este doar primul leagăn pentru cei nenăscuți, ci mai mult, prima sa lume reală de experiențe. Iar felul în care o trăiește va afecta adânc formarea personalității sale viitoare. Copilul in utero, prin urmare, nu este doar o entitate biologică, ci o persoană fizică și psihică reală. Și - într-o mare măsură - dialogul, interacțiunea care se stabilește în această fază cu mama și cu mediul care le înconjoară, va reprezenta piatra de temelie a tuturor relațiilor sale ulterioare.

Din acest motiv, probabil, merită să rezumăm pe scurt calea extraordinară pe care embrionul trebuie să o urmeze mai întâi și apoi fătul, de la momentul conceperii la cel al nașterii. Vom discuta în altă parte, în detaliu, mecanismele complexe care caracterizează fertilizarea. Aici ne limităm să ne amintim că acest lucru se întâmplă, la nivelul tubelor, când un spermatozoid - selectat în mod natural printre milioane de oameni care sunt ejaculați la fiecare orgasm masculin - reușește să ajungă și să pătrundă în oul matur. Astfel - de la întâlnirea patrimoniului genetic matern cu cea a paternului - se formează un nou set de 46 de cromozomi care vor determina dezvoltarea ulterioară a unei noi vieți.

Celulele fertilizate - care la acest moment, de la tuba, trebuie să se miște în uter și apoi cuibărit - imediat încep să se împartă în sus pentru a forma un grup real de celule sub formă de mure, numite blastule. Va fi aceasta, după o săptămână după fertilizare, să se implanteze în endometrul matern, încheind efectiv faza de concepție.

Și din această grămadă de celule - care, în plus față de multiplicare, încep să se diferențieze deja în a doua săptămână după fertilizare, dând naștere discului embrionic și sacului de gălbenuș - atât placenta, cât și bebelușul vor deriva. În cea de-a șasea săptămână de sarcină (calculată pe baza ultimei perioade menstruale, ceea ce corespunde la aproximativ patru săptămâni de la fertilizare și două de la primul debit pierdut), vom avea un embrion real cu prima schiță a capului, a ochilor, a urechilor, a rinichilor, creierul și chiar o inimă inițială. În următoarele săptămâni, acest proces va continua să nu se abată și, în jur de 12 săptămâni, organogeneza poate fi terminată. De acum înainte nu mai vorbim de embrioni, ci de făt. Din acest moment, printre altele, un sonograf bun vă va arăta sexul copilului nenăscut.

Din punct de vedere al creșterii fizice simple, un embrion trece de la doi milimetri din a cincea săptămână la 2, 5 centimetri din octavă. Și din nou, de la șase centimetri între douăsprezece și șaisprezece, de la douăzeci și cinci din douăzeci până la treizeci și două din cele douăzeci și patru, de la treizeci și opt din cele douăzeci și opt până la patruzeci și două de treizeci și două, de la patruzeci și patru din cele treizeci și cinci la cincizeci și cincizeci și cinci din săptămâna a 40-a și săptămâna trecută.

Același lucru este valabil și pentru greutate: dacă la douăsprezece săptămâni suntem în jur de optsprezece grame, la al șaisprezecelea ajungem la 135, la douăzeci și unu la 450, la treizeci și unu la aproape două kilograme și la patruzeci la trei și jumătate de lire.

Un embrion de aproximativ 24 de zile, prin urmare, măsoară încă câțiva milimetri, dar deja a asamblat într-un mod microscopic toate elementele fundamentale ale viitorului său organism. Nu numai asta. Ea prezintă urme evidente ale tuturor funcțiilor vitale elementare. Săptămâna după săptămână sarcina va fi caracterizată de evoluția progresivă fizică, motorică și senzorială a fătului; de la creștere, de la specializare și perfecționarea identității sale.

Aceleași organe de simț și centrele cerebrale asociate - în afară de aparatul musculoscheletal - se formează încă din perioada embrionară și începând deja din această fază, copilul nenăscut începe să reacționeze la stimulii lumii din jurul lui. Toate canalele senzoriale vor fi active până la sfârșitul sarcinii.

Deja spre a noua săptămână, de exemplu, o stimulare în regiunea gurii poate provoca în el unele reacții motorii faciale semnificative. În cea de-a unsprezecea săptămână, se va mișca mai mult de 10% din timp (chiar dacă mișcările sale nu vor fi perceptibile de către mamă) și vor începe să efectueze mișcări de respirație. Puțin câteodată va învăța cum să sugă și să înghită fluidul amniotic. Se poate chiar manifesta un fel de supărare. În jurul celei de-a șaisprezecea săptămâni, va fi dezvoltat simțul gustului și, dacă pântecele mamei va fi aprins violent, va reacționa prin întoarcerea capului și creșterea bătăilor inimii.

Începând cu a 18-a douăzeci și două săptămâni de gestație, mama va începe să perceapă mișcările ei într-un mod tot mai clar și mai regulat. În acest moment, fătul poate mișca brațele și atinge, sau chiar înțelege, ceva. Un deget, un picior, cordonul ombilical. Pe scurt, își va face primele experiențe. Acesta va deține și dezvolta toate modulele de mișcare ale speciei umane. Și tocmai prin mișcările sale, mama va ști cum să interpreteze semnele. El va înțelege când va dormi, dacă va fi treaz, dacă va fi calm sau agitat.

A doua parte »