fiziologie

inhibina

Ce este Inibine

Inhibin este un hormon glicoproteic aparținând superfamiliei factorului de creștere β-transformant (TGF-β), care include și activin. Sunt cunoscute două forme: inhibin A și inhibin B, ambele constând din două subunități alfa și beta (respectiv α - ΒA și α - ΒB).

funcţii

Principalul rol biologic al inhibinei constă în suprimarea selectivă a secreției hormonului stimulator folicular hipofizei sau a FSH. Acest hormon, cunoscut și ca FSH, promovează spermatogeneza la om, adică sinteza de spermatozoizi noi, în timp ce la femei induce maturarea foliculilor ovarieni.

Inhibinul este secretat în principal de celulele granulozei ovariene la femei și de celulele testiculare ale Sertoli la om. Acțiunea inhibitorie asupra secreției FSH are loc prin inhibarea activinului, care în schimb efectuează o activitate de stimulare.

Inhibinul scade biosinteza și eliberarea FSH, în timp ce activinul o crește.

Sens clinic

Doza de inhibin A face parte din așa-numitul test quadruple, un test de screening efectuat în jurul săptămânilor 16-18 de sarcină pentru a identifica femeile însărcinate cu cel mai mare risc de a aduce fetușii cu sindromul Down în pântecele lor. Acest risc este considerat ridicat atunci când mama are nivele înalte de inhibiție A din sânge și gonadotropină corionică umană, asociată cu o reducere a concentrațiilor de estriol și alfafetoproteină. Fiind un test de screening, femeile însărcinate cu risc crescut sunt îndreptate spre teste mai specifice și teste diagnostice, cum ar fi amniocenteza.

Dozarea inhibinei B la om poate fi utilizată ca marker al spermatogenezei și fertilității masculine . În mod deosebit, nivelurile foarte scăzute de inhibin B indică o producție insuficientă sau lipsă de spermă și recomandă ca acestea să nu fie luate de la testicul folosind metoda TESE. Mai general, nivelurile medii de inhibin B la bărbații fertili sunt mai mari decât cele ale persoanelor cu probleme de infertilitate.

De asemenea, în domeniul metodelor de reproducere asistată, inhibina B poate fi utilizată, în același mod ca și estradiolul, pentru a controla creșterea foliculară (controlul ciclurilor superovulației). Inhibin B permite de asemenea o evaluare a rezervei ovariene și prezicerea inducerii ovulației.

Doza de niveluri sanguine de inhibin a fost de asemenea propusă ca markeri tumorali ai cancerului ovarian, în special a formelor care afectează celulele granuloase.