Articole asemănătoare: Alcoolismul
definiție
Alcoolismul este un grup de tulburări care rezultă din intoxicația organismului ca urmare a consumului de cantități mari de alcool.
Efectele nocive cauzate de băuturile alcoolice se datorează acțiunii alcoolului etilic, o substanță care slăbește sistemul nervos central. Odată ce este ingerat, se absoarbe rapid la nivelul stomacului și intestinului și se extinde la toate țesuturile corpului, dar colectează mai mult în ficat și creier. Fenomenele asociate cu acțiunea imediată a alcoolului sunt mai evidente atunci când ingerarea are loc într-un ritm rapid.
Toxicitatea băuturilor alcoolice este proporțională cu conținutul lor în alcool etilic, adică conținutul de alcool. Când concentrația de alcool în sânge atinge 200 mg / 100 ml, apar primele semne de intoxicație; acestea devin net cu un alcool din sânge mai mare. Pentru majoritatea oamenilor, frecvența și cantitatea consumului de alcool nu compromite sănătatea fizică și mentală sau capacitatea de a efectua în siguranță activitățile zilnice.
Alcoolul acut de intoxicare joacă un rol semnificativ în traume, în special cele legate de episoade de violență interpersonală și accidente rutiere. Abuzul cronic, pe de altă parte, interferează cu abilitățile de muncă, sociale și sociale.
Abuzul de alcool se caracterizează printr-un comportament obsesiv al căutării compulsive a băuturilor alcoolice (de exemplu, nevoia de a bea dimineața, doar trezită) și dependența și toleranța (pentru a obține un anumit efect, individul este forțat să bea mai mult și mai mult alcool).
Femeile pot fi mai sensibile la efectele alcoolului decât la bărbați, deoarece metabolismul de prim pasaj la nivelul gastric este mai mic. Consumul de alcool în timpul sarcinii crește riscul de sindrom alcoolic fetal, care poate provoca dimorfismul facial (de exemplu, buza cleft și palat cleft), întârzierea creșterii și anomalii în dezvoltarea sistemului nervos central.
În orice caz, pot apărea tulburări de consum alcool la oricine, indiferent de vârstă, sex, mediu sau situația socială.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Avortul spontan
- abulia
- afonie
- agresivitate
- halucinaţii
- Modificări ale ciclului menstrual
- anemie
- chin
- anorexie
- apatie
- Aritmie
- Roșeața feței
- astenie
- ataxie
- Atrofia testiculară
- catatonie
- cetonuriei
- comă
- Conati
- convulsii
- Crampe de noapte
- Delirio
- Delirium tremens
- depersonalizare
- depresiune
- derealizare
- Dificultatea de concentrare
- Dificultatea limbajului
- disforie
- Disfuncție erectilă
- deshidratare
- Dezorientarea temporară și spațială
- dispnee
- Tulburări de dispoziție
- Hemoragie hemoragică
- hepatită
- Distrugerea nervilor
- euforie
- privire retrospectivă
- Amenajarea brațului drept
- Tulburări în brațul stâng
- Aruncarea dreptate
- Se stinge furnicătura
- Amenajarea în mâini
- Tulburări la nivelul picioarelor
- ginecomastia
- coşmaruri
- insomnie
- hiperreflexie
- hipertensiune
- Portal hipertensiune
- hipocalcemie
- hipoestezie
- hipofosfatemie
- hipoglicemia
- hipomanie
- subnutriție
- slăbiciune
- hipotensiune
- hipovitaminozele
- agitație
- Izolarea socială
- letargie
- Umflarea limbii
- Limba galbenă
- Livedo Reticularis
- logoree
- Macrocitoza
- subțirime
- Dureri de stomac
- Dureri de cap
- greață
- nervozitate
- nistagmus
- oftalmoplegia
- parestezii
- Pierderea memoriei
- Pierderea coordonării mișcărilor
- Pierderea soldului
- presincope
- Reducere a vederii
- Întârziere de creștere
- Schimbările de dispoziție
- somnolență
- Starea de confuzie
- Stomacul Gonfio
- transpirație
- Leșin
- tahicardie
- teratozoospermie
- tremors
- trombocitoza
- amețeală
- Viziune dublă
- vărsături
- Vărsături biliari
Direcții suplimentare
Intoxicarea acută
Alcoolul acut se manifestă cu o stare inițială de emoție, urmată de o fază caracterizată printr-o reducere a eficienței psihice globale cu sedare, mers incert și scăderea atenției, încetinirea percepțiilor și vertij.
În mod proporțional cu rata alcoolică, se manifestă necoordonarea motorului, nistagmusul (mișcările oculare rapide și necontrolate) și discursul incomod. În plus, în cazurile de alcoolism acut, apar tulburări de memorie, judecată afectată, scăderea inhibițiilor comportamentale, obtundare, delir și letargie.
Vărsăturile sunt frecvente în intoxicația moderată și severă. Alte efecte ale alcoolismului acut includ hipotensiunea, hipoglicemia și pierderea conștienței, până la comă.
La persoanele prost obișnuite cu alcoolul, alcoolul înalt din sânge poate fi fatal (400 mg / 100 ml). Moartea poate apare brusc datorită depresiei respiratorii, mai ales atunci când cantitățile mari de alcool sunt înghițite rapid. În plus, moartea violentă este posibilă din cauza accidentelor de circulație, a accidentelor la locul de muncă, a înecării și a actelor de violență.
Intoxicarea cronică
Alcoolismul cronic rezultă dintr-un obicei necontrolat și prelungit de băut. Este asociată cu manifestări fizice (pierderea poftei de mâncare după gastrită cu atrofie mucoasă severă, astenie și leziuni renale), psihice (psihice) și comportamentale (agresivitate, furie de furie, indiferență emoțională, obtundare și demență). Consumul cronic de alcool predispune la boli hepatice, cum ar fi ficatul gras (ficat gras), hepatita alcoolica (inflamatia ficatului) si ciroza, care pot duce la alterarea coagularii. Această ultimă condiție crește riscul de sângerare gravă din cauza traumatismelor (de exemplu căderi sau accidente de circulație) și a hemoragiilor gastro-intestinale.
Semnele de alcoolism cronic includ, de asemenea, contracția lui Dupuytren a fasciei palmar și paralizia mușchilor ocului (datorită deficienței vitaminei B1) și, la bărbați, disfuncție erectilă și semne de hipogonadism și feminizare (de exemplu, ginecomastia și atrofia testiculară. ). La femei, totuși, schimbările în ciclul menstrual sunt posibile.
Apariția cronică a unor cantități mari de alcool poate conduce la următoarele complicații: ulcere gastrice, esofagită, pancreatită, cardiomiopatie (adesea însoțite de aritmii, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă), neuropatie periferică (sensibilitate redusă și apariție a furnicăturii mâini și picioare) și subnutriție, în special deficiențe ale vitaminei. Alte posibile efecte pe termen lung ale alcoolismului includ pierderea memoriei și a leziunilor cerebrale, incluzând encefalopatia Wernicke, psihoza Korsakoff, boala Marchiafava-Bignami și demența alcoolică.
De asemenea, abuzul cronic al alcoolului predispune la o mai mare susceptibilitate la infecții (datorită reducerii apărării imune) și la anumite tipuri de tumori, în special la sistemul digestiv (de exemplu, cancer la ficat, esofag și stomac).
Sindromul de abstinență alcoolică
Întreruperea bruscă a consumului cronic de alcool cauzează simptome de sevraj. De obicei, în decurs de 6 până la 24 de ore de la întreruperea tratamentului, apar simptome și semne de hiperactivitate a sistemului nervos central, de la tremor până la convulsii și halucinații, până la delirium tremens.
În forma ușoară de abstinență aveți slăbiciune, cefalee, transpirație profundă, neliniște, neliniște, pierderea apetitului, greață și vărsături. Unii pacienți au convulsii tonico-clonice generalizate în organism (numit epilepsie alcoolică). Halucinațiile sunt de obicei vizuale, dar pot fi, de asemenea, tactile, olfactive și auditive, frecvent cu conținut acuzator și amenințător.
Delirium tremens începe de obicei 48-72 de ore după abstinența de alcool și reprezintă o urgență medicală care poate duce la deces în 30% din cazuri netratate. Pacientul apare alertat, dar prezintă neliniște, confuzie crescândă, atacuri de anxietate, dezorientare, tremurături ale picioarelor și mâinilor, bătăi cardiace (tahicardie) și temperatură corporală (hipertermie), tulburări de somn (cu vise groaznice sau iluzii nocturne) și depresie severă.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul este adesea clinic și implică măsurarea nivelurilor de sânge și glicemie (alcoolismul acut), teste de funcții hepatice, profil de coagulare (PT / PTT) și număr total de sânge (alcoolism cronic) și investigări pentru a exclude leziunile sistemului nervos central și infecții, cum ar fi puncția CT și lombare (abstinență și toxicitate severă).
Tratamentul cu alcoolism include măsuri de sprijin pentru detoxifierea pacientului și administrarea sindromului de abstinență a alcoolului, cum ar fi intubarea endotraheală și ventilația mecanică în caz de respirație sau respirație neadecvată sau re-hidratare intravenoasă. Pacienții cu simptome severe de întrerupere a tratamentului pot fi tratați cu tiamină (pentru a corecta orice deficit de vitamină B1) și benzodiazepine (pentru a promova controlul comportamental), până la dispariția completă a simptomelor. Tratamentul alcoolismului prevede, de asemenea, o psihoterapie și o aderență adecvată la programele de reabilitare dedicate tratamentului problemelor de dependență de alcool.
Absența completă de alcool este recomandată în timpul sarcinii, în timpul alăptării, în timpul fazei de creștere, în timpul conducerii și manipulării cu instrumente delicate sau periculoase și în timpul consumului de droguri.
