generalitate
MPV este acronimul pentru volumul mediu al trombocitelor - volumul mediu al trombocitelor ; în practică, prin urmare, acest parametru ne spune cât de mari sunt plachetele noastre în medie :
cu cât este mai mare MPV, cu atât este mai mare dimensiunea medie a trombocitelor.
ce
Trombocitele (sau trombocitele) sunt celule sanguine mici, de formă discoidală și cu un diametru cuprins între 2 și 3 μm, produse de măduva osoasă. Aceste elemente sunt esențiale pentru hemostază, precum și pentru coagularea sângelui. În cazul în care un vas de sânge este deteriorat, trombocitele se îngrijesc de aderarea la perete, agregând și formând un capac care va limita temporar deteriorarea și opri fluxul de sânge către exterior.
Trombocitele supraviețuiesc în fluxul sanguin timp de aproximativ 8-10 zile, iar maduva osoasă trebuie să producă în mod continuu noi elemente care să le înlocuiască pe cele degradate, consumate și / sau pierdute în timpul sângerării.
Volumul mediu al trombocitelor (MPV) este un parametru care indică dimensiunea medie a acestor celule și este de obicei inclus în analizele de sânge ca parte a numărului de sânge .
Pentru a schimba dimensiunea normală a plăcilor pot interveni mai mulți factori:
- În cazul în care măduva osoasă este supusă unor disfuncții, volumul trombocitelor produse ar putea fi redus;
- În cazul în care cantitatea de trombocite sintetizate este, totuși, insuficientă, măduva osoasă poate încerca să reevalueze această deficiență pentru a produce trombocite cu dimensiuni mai mari.
De asemenea, trebuie să ținem seama de faptul că plăcile produse în prezent au un volum mai mare, în timp ce cele care sunt în circulație pentru câteva zile tind să devină mai mici. Cu alte cuvinte, plachetele tinere sunt caracterizate printr-un volum mediu crescut (> MPV) comparativ cu cele vechi.
Deoarece este măsurată
Volumul mediu (MPV) este un calcul realizat de un instrument automat care reflectă mărimea trombocitelor din sângele pacientului. MPV este evaluat de către medic pentru a obține informații suplimentare despre trombocite și / sau pentru a defini cauza numărului scăzut sau ridicat al acestor celule sanguine.
Acest parametru ajută la diagnosticarea și / sau monitorizarea patologiilor, cum ar fi tulburările de hemostază, sindroamele mieloproliferative și bolile inflamatorii.
Examene asociate
Volumul mediu (MPV) trebuie evaluat în mod necesar împreună cu ceilalți indicatori ai trombocitelor, cum ar fi numărul total (PLT) și concentrația sanguină a trombocitelor (PCT).
Parametrul poate fi de asemenea legat de unul sau mai multe teste ale funcției plachetare și / sau de alte analize pentru evaluarea coagulării, cum ar fi PT (timp de protrombină) și PTT (Timp parțial de tromboplastină).
Valori normale
Nu există nici un MPV normal pentru toată lumea, dar un MPV normal pentru un anumit număr de trombocite; de fapt, cu cât viteza de producție a trombocitelor este mai lentă, cu atât MPV este mai mică.
De fapt, trombocitul tânăr are un volum mai mare al celulelor decât un trombpl adult, astfel încât, în prezența unei sinteze crescute, există o creștere generală a volumului mediu al trombocitelor (MPV).
Deoarece volumul mediu al trombocitelor este mai mare atunci când organismul crește sinteza plachetară, testul MPV poate fi utilizat pentru a obține informații despre producerea de trombocite de către măduva osoasă.
O gamă normală normală pentru MPV este cuprinsă între 9, 7 și 12, 8 fL (femtoliters), care sunt echivalente cu sfere de 2, 65 - 2, 9 μm în diametru.
MPV de mare - Cauze
Cauzele posibile ale MPV ridicat includ:
- plachetară;
- Sindroame mieloproliferative;
- Purpura trombocitopenică idiopatică;
- Infarctul miocardic;
- arterială;
- Macrombombocitoză mediteraneană;
- Excizia splinei;
- Diabetul;
- Sindromul Bernard-Soulier;
- Hipoplazie medulară tranzitorie;
- Preeclampsia;
- Boala intestinului inflamator.
Low MPV - Cauze
Valorile scăzute ale MPV sunt înregistrate în cazul:
- Sindromul Wiscott Aldrich;
- Anemie aplastică;
- Depresia bolii plachetare medulară (deficitul de B12 și folat, chimioterapia, infiltrația neoplazică, hipersplenismul).
consecinţe
Valorile scăzute ale MPV predispun la sângerare.
Într-adevăr, diferite studii sugerează că trombocitele mai mari sunt din punct de vedere funcțional mai active în procesele de coagulare.
Cum se măsoară
MPV este măsurată printr-un instrument automatizat pentru analiza hemocitometrică. Pacientul este apoi luat o probă de sânge dintr-o venă în brațul său, de obicei, dimineața și pe un fast.
Mai mult, având în vedere faptul că trombocitele pot avea tendința de a clustera, ceea ce va distorsiona rezultatele "automate", ar putea fi necesar să se analizeze proba sub microscop.
preparare
Pentru a primi probe de sânge, este necesar să vă abțineți de la alimente și băuturi timp de cel puțin 8-10 ore.
Interpretarea rezultatelor
Pentru a identifica orice disfuncții și patologii, valoarea medie a volumului trombocitelor trebuie neapărat comparată cu numărul total de trombocite. De obicei, o producție mai mică de trombocite este asociată cu un MPV scăzut, atât din punct de vedere al frecvenței cât și al cantității. Dimpotrivă, în schimb, la valori ridicate, este asociată o producție frecventă și relevantă cantitativă de trombocite.
O creștere a numărului de trombocite mari (MPV înalt) la o persoană cu număr scăzut de trombocite sugerează că măduva osoasă produce trombocite și le eliberează foarte rapid în circulație. Pe de altă parte, MPV poate fi scăzut la persoanele cu număr scăzut de trombocite după o boală a măduvei osoase.
Printre cele mai importante cauze ale MPV scăzut sunt anemia aplastică, deficiențele de vitamină B12 și acidul folic, hipersplenismul și sindromul Wiskott-Aldrich.
O creștere a volumului mediu al plachetelor poate depinde în schimb de coagularea intravasculară, diabetul și tulburările mieloproliferative. Fumatul și obezitatea pot influența rezultatul examinării.
MPV și riscul cardiovascular
- Valorile ridicate ale MPV cresc riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic, astfel încât acestea sunt asociate cu creșterea mortalității cardiovasculare și cerebrovasculare. Riscul devine concret pentru valorile MPV de peste 12, 0 fL. De fapt, o tendință excesivă de agregare a trombocitelor crește riscul de tromboză și embolie.
- MPV este mai mare la persoanele obeze și la cei cu alte factori de risc cardiovascular, cum ar fi diabetul sau obiceiurile de fumat.
- Acizii grași esențiali din seria omega-3 pot contribui la reducerea MPV și la tendința de agregare a plachetelor la subiecții sănătoși.
