CARDIOASPIRIN ® Acid acetilsalicilic

CARDIOASPIRIN ® este un medicament pe bază de acid acetilsalicilic.

Grupul terapeutic: antitrombotic.

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii CARDIOASPIRIN ® Acid acetilsalicilic

CARDIOASPIRIN ® este utilizat ca măsură preventivă pentru reducerea incidenței trombozei coronariene după infarctul miocardic, la pacienții cu risc crescut și care suferă de angina pectorală, hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia, obezitatea, diabetul zaharat și cardiopatiile familiale.

CARDIOASPIRIN® este, de asemenea, util în profilaxia evenimentelor ischemice după accident vascular cerebral cerebral, reocluzia by-pass-ului aorto-coronarian și după angioplastie; poate fi de asemenea utilizat cu succes în prevenirea evenimentelor trombotice cauzate de circulația extracorporală.

Mecanism de acțiune CARDIOASPIRIN ® Acid acetilsalicilic

Administrarea orală a acidului acetilsalicilic, prin intermediul CARDIOASPIRIN®, permite atingerea concentrațiilor plasmatice maxime în intervale de timp întârziate, comparativ cu aportul fără o învelire gastrorezistentă; toate fără a obține rate ridicate de sânge, având în vedere eliberarea treptată a ingredientului activ. Această caracteristică farmacocinetică, însoțită de o dozare modestă, permite ca acidul acetilsalicilic să fie doar parțial metabolizat de către esterazele intestinale și hepatice, păstrând astfel proprietățile sale antitrombotice, mai degrabă decât analgezice.

De fapt, ingredientul activ intact, care nu este încă metabolizat la acidul salicilic și derivații acestuia, poate inhiba agregarea plachetară prin blocarea enzimei ciclooxigenazei, care la nivelul plachetelor mediază trecerea de la acid arahidonic la tromboxan A2, responsabilă de agregarea plachetară și de vasoconstricție.

Această inhibare va fi permanentă, având în vedere imposibilitatea trombocitelor (anucleate), de a sintetiza mesageri noi utili pentru sinteza tromboxanului A2.

După un timp de înjumătățire rapid, estimat la aproximativ 15 minute, ceea ce garantează o acțiune antitrombotică importantă, acidul acetilsalicilic este ușor hidrolizat de esteraza hepatică în acidul salicilic și derivații acestuia, care ulterior vor fi excretați în principal prin urină.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

ACȚIUNE ANTICANȚĂ A ACETULUI SALILIC ACID

Ingestia zilnica de cardioasprina la pacientii tratati anterior cu cancer de san a permis observarea unei cresteri notabile a nivelurilor de maspina, o proteina implicata in inhibarea evolutiei metastatice a carcinomului mamar. Nivelurile ridicate observate de maspină (de la 9nM la 4, 6 nM), ar putea reprezenta un factor important preventiv în dezvoltarea metastazelor.

2. EFICACITATEA TERAPIEI COMBINATE ACIDUL ACETILSALICICIC-CLOPIDROGEL

Acest studiu anual al a aproximativ 300 de pacienți cu afecțiuni cardiovasculare, cu risc crescut de evenimente trombotice, a evaluat eficacitatea terapiei antitrombotice cu acid acetilsalicilic, clopidogrel sau terapie combinată. Rezultatele arată o eficacitate mai mare, cu un control terapeutic mai bun asupra agregării plachetare, când cele două componente active sunt administrate simultan.

3. ACID ANTI-ATEROSCLEROTIC DE ACETIL ACID SAL

Studiile moleculare efectuate asupra activității unei enzime cunoscute sub numele de PON1 (parosonaza 1) au arătat că acidul acetilsalicilic poate fi de asemenea găsit printre substraturile sale. Acțiunea esterazei acestei enzime este necesară pentru sinteza metaboliților activi pornind de la acidul acetilsalicilic implicat experimental într-o acțiune antioxidantă directă. Acest mecanism ar putea fi baza acțiunii protectoare a acestui ingredient activ.

Metodă de utilizare și dozare

CARDIOASPIRIN ® gastro-rezistent, comprimate filmate cu acid acetilsalicilic de 100 mg: doza cea mai frecvent utilizată este o tabletă zilnică administrată cu multă apă după mese.

Posibilele ajustări ale dozei trebuie evaluate de către medic după o evaluare atentă a imaginii fiziopatologice a pacientului.

În orice caz, înainte de administrarea de CARDIOASPIRIN ® Acid acetilsalicilic - PRECIZIA ȘI CONTROLUL DOCTORULUI DUMNEAVOASTRĂ ESTE NECESARĂ.

Avertismente CARDIOASPIRIN ® Acid acetilsalicilic

CARDIOASPIRIN ® trebuie administrat cu precauție deosebită la pacienții cu funcție renală și hepatică redusă sau care urmează terapie anticoagulantă.

Acidul acetilsalicilic nu trebuie administrat pacienților sensibili la salicilați sau alte medicamente antiinflamatoare, pentru a evita reacțiile alergice neplăcute și sângerările gastro-intestinale.

CARDIOASPIRIN nu afectează capacitatea de a conduce autovehicule sau de a folosi utilaje.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Administrarea dozelor terapeutice de acid acetilsalicilic, în domeniul struțului și ginecologiei și sub control strict medical-specialist, nu a determinat apariția efectelor secundare pentru sănătatea fătului.

În caz contrar, utilizarea prelungită în timpul alăptării trebuie urmată de suspendarea alăptării nou-născutului.

interacţiuni

Acțiunea terapeutică a acidului acetilsalicilic poate fi modificată prin administrarea concomitentă de anticoagulante, medicamente imunosupresoare, antihipertensive, analgezice cum ar fi ibuprofenul, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentele anti-gută și medicamentele anticanceroase.

Dimpotrivă, CARDIOASPIRIN ® ar putea modifica eficacitatea anticoagulantelor, corticosteroizilor, analgezicilor, agenților hipoglicemici, metotrexatului, furosemidei și spironolactonei, crescând incidența reacțiilor adverse potențial periculoase pentru sănătatea pacientului.

Contraindicatii CARDIOASPIRIN ® Acid acetilsalicilic

CARDIOASPIRIN ® este contraindicat la pacienții cu risc crescut de sângerare și gastropatie. Metabolizarea hepatică și excreția renală necesită evitarea utilizării acestui medicament chiar și în cazurile de insuficiență renală sau hepatică.

CARDIOASPIRIN nu trebuie utilizat în timpul bolilor virale la copii și adolescenți, deoarece există riscul unei creșteri a efectelor toxice ale diferitelor toxine, determinând sindromul Reye; un discurs analogic la pacienții hipersensibili la acidul acetilsalicilic, la salicilați și la excipienții săi.

Efecte secundare - Efecte secundare

CARDIOASPIRIN ® a fost bine tolerat, cu descrierea evenimentelor cardiovasculare predominant la pacienții sensibili. În același timp, dar cu o frecvență semnificativ redusă, s-au observat episoade hemoragice gastro-intestinale și trombocitopenie.