Compoziție și funcții ale florei cutanate
Flota cutanată este dată de toate microorganismele care ne populează pielea. În acest sens, distingem o floră rezidentă, care reprezintă un oaspete obișnuit al pielii multor oameni, și o floră temporară, dată de microorganisme care se pot situa acolo, dar numai tranzitorii.
Din fericire, pielea noastră posedă numeroase apărări care îi împiedică colonizarea de către agenți patogeni. Stratul său cel mai superficial, cunoscut sub numele de stratum corneum, este alcătuit dintr-o rețea densă de celule extrem de aplatizate și apropiate, astfel încât să formeze o baricadă reală care se opune pierderii lichidelor și a penetrării microbiene. Tocmai umiditatea redusă limitează semnificativ creșterea acestei flori, a cărei densitate este semnificativ mai mică decât în alte districte, cum ar fi cavitatea bucală.
În plus, la fiecare paisprezece zile, aceste celule sunt reînnoite prompt și, desquamming, poartă cu ele microbii care se găsesc în crăpăturile intercalate între balanțele corneei (ele sunt așa-numitele celule cel mai superficiale ale stratum corneum).
Lipidele cutanate, împreună cu clorura de sodiu și imunoglobulinele prezente în transpirație, ajută la transformarea pielii într-un mediu inospitalier pentru marea majoritate a microbilor.
Similar cu ceea ce am văzut pentru flora bacteriană intestinală și vaginală, microorganismele care constituie flora cutanată stabilesc o relație de avantaj reciproc cu organismul. De fapt, ele împiedică colonizarea agenților patogeni prin scăderea hranei, producerea de substanțe antimicrobiene și scăderea pH-ului pielii datorită degradării sebumului pe care îl hrănesc. Altele, cum ar fi Staphylococcus aureus sau Candida albicans, în ciuda faptului că sunt potențial patogene, nu formează colonii suficiente din punct de vedere numeric pentru a provoca probleme organismului.
La fel cum compoziția florei microbiene intestinale este influențată de obiceiurile alimentare curente și anterioare, flora cutanată este, de asemenea, sensibilă la condițiile climatice, gradul de igienă personală, compoziția și cantitatea de sebum și sudoare, precum și multe altele. factori care pot influența gradul și tipul acestora.
Locurile tipice de colonizare sunt glandele sebacee, care produc o masă uleioasă numită sebum și foliculii de păr asociați cu ei; colonizarea glandelor sudoripare este mai dificilă datorită acțiunii antiseptice a acidului lactic, a clorurii de sodiu și a anticorpilor prezenți în transpirație. Anaerobele populează partea cea mai adâncă a foliculilor de păr și a glandelor sebacee, în timp ce stafilococii, împreună cu Pytirosporum sp ., Se găsesc în tractul lor cel mai superficial.
În general, zonele cele mai umede și cele mai bogate de sebum, precum și zonele din apropierea orificiilor pielii, sunt mai bogate în microbi. Printre aceste microorganisme există o mică bacterie GRAM - anaerobio, numită Propionibacterium acnes, în special ghiotto de sebum. Din hidroliza lipidelor cutanate produse de ea, ele provin din acizi grași liberi care intră în dermă, irită-o și favorizează acele fenomene inflamatorii care se află la baza acneei.
Dar adevărata periculozitate a florei cutanate derivă din posibilitatea ca acești germeni să ajungă în fluxurile sanguine sau în caroseria în care nu sunt în mod normal prezente. Acest lucru poate să apară, de exemplu, din cauza unei răni, unei intervenții chirurgicale efectuate într-un mediu necorespunzător de dezinfectat sau în prezența unei scăderi temporare a sistemului imunitar. În aceste situații există o schimbare radicală a condițiilor de mediu ale pielii; prezența umidității și țesutului necrotic, de exemplu, favorizează proliferarea agenților patogeni negativi GRAM, împiedicând creșterea saprofitelor GRAM + care stau la baza florei normale a pielii.
Floră cutanată și mirosuri rele
Metabolismul lipidelor cutanate și a secrețiilor de transpirație conduce la formarea de substanțe, cum ar fi amoniacul și acizii grași cu lanț scurt, responsabili pentru mirosurile organismului rău. Prin urmare, o modificare a florei bacteriene cutanate normale sau creșterea excesivă a acesteia poate constitui baza mirosului neplacut tipic anumitor indivizi (nu este întotdeauna doar o problemă de igienă personală precară). Există, în aceste cazuri, deodorante specifice, numite bacteriostatice, capabile să limiteze, dar nu să inhibe, proliferarea florei bacteriene cutanate (deoarece, după cum am văzut, acest lucru este deosebit de util în prevenirea decontaminării agenților patogeni) .
