Articole similare: Tracoma
definiție
Trachoma este o boală infecțioasă, provocată de bacteria Chlamydia trachomatis, care afectează conjunctiva prin determinarea inflamației cronice.
Trachoma este foarte contagioasă și este ușor de transmis prin contact direct cu o persoană infectată (mai ales din ochi în ochi sau din mână în ochi). Este posibil să apară și contagiunea pentru partajarea obiectelor personale contaminate (prosoape și îmbrăcăminte) sau prin vectori (muște). Dacă este lăsată netratată, trachoma se caracterizează prin exacerbări progresive și remisiuni care pot provoca apariția cicatricelor pleoapelor, a trichiei, a tulburărilor vizuale și a orbirii ireversibile.
La nivel global, trachoma este cauza principală a orbirii originii infecțioase. Agentul etiologic al bolii este endemic în multe zone sărace din Asia, Africa, America Centrală și de Sud, Australia și Orientul Mijlociu.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- conjunctivită
- Dureri oculare
- Entropionul
- Fotofobia
- Umflarea pleoapelor
- rupere
- Ochii roșii
- Corp de opacitate
- Pruritul
- Reducere a vederii
- Secreție oculară
- trichiaza
- Vedere încețoșată
Direcții suplimentare
Trachoma afectează de obicei ambii ochi. Simptomele inițiale apar după o perioadă de incubație de aproximativ 7 zile și includ mâncărime oculare ușoare, fotofobie, edem al pleoapelor, hiperemie conjunctivală și lacrimare. Ulterior, numeroase foliculi albicioase se dezvoltă pe conjunctiva tarsală superioară; acestea cresc treptat în dimensiune, până când devin papile inflamatorii. În această fază începe și procesul de neovascularizare corneană.
Dacă nu se utilizează o terapie adecvată, foliculii și papilele inflamatorii sunt înlocuite cu țesut cicatricial cu îngroșare a pleoapelor, entropie, obstrucție a ductului lacrimal și trichias (plierea genelor în ochi). În plus față de provocarea durerii, trichiaza dăunează corneei: genele, inversându-și orientarea, vin în contact cu suprafața oculară și provoacă o iritare ulterioară, constituirea țesăturii corneene (infiltrarea și vascularizarea superficială a corneei) și cicatrizarea. Prin urmare, corneea devine opacă și se îngroșă și pot apărea abraziuni sau ulcere. Progresia bolii poate duce la orbire permanentă.
Diagnosticul este, de obicei, clinic și se bazează pe găsirea de semne caracteristice (de exemplu, hipertrofie foliculară, cicatrici conjunctivale și creșterea unor noi vase de sânge pe cornee).
C. trachomatis poate fi izolat în cultură sau identificat prin tehnici PCR și imunofluorescență.
Tratamentul constă în antibiotice topice sau sistemice. În general, se utilizează azitromicină sau, în mod alternativ, doxiciclină și tetraciclină. Îmbunătățirea igienei personale și a măsurilor de protecție a mediului (de exemplu, accesul la apă potabilă și salubritate adecvată) pot reduce re-infectarea. Entropiunea trebuie tratată chirurgical.
