Definiție și cauze
Bursita la nivelul umărului, cunoscută și sub denumirea de bursită subacromială sau bursită subdeltoidă, este una dintre cele mai frecvente cauze de durere la nivelul urechii superioare și superioare.
Un sac este un sac mic umplut cu lichid plasat în interiorul unei îmbinări. Funcția sa principală este de a reduce frecarea în timpul mișcărilor, împiedicând un muschi sau tendon să se rănească prin frecare împotriva osului.
Punga subacromială este plasată între mușchiul supraspinului, mușchiul deltoid și procesul acromial al scapulei. Datorită mișcărilor repetate sau a traumatismelor puternice, acest sac se poate aprinde prin amintirea apei din interiorul acestuia. Atunci când bursita umărului este cauzată de un impact violent sau asociată cu o leziune a tendonului, sacul subacromial poate fi, de asemenea, umplut cu sânge.
Repetarea continuă a leziunilor traumatice mici poate duce, de asemenea, la o creștere cronică a mărimii pungii, provocând durere care tinde să devină cronică fără a răspunde terapiilor fizice și reabilitării.
simptomele
Simptomele bursitei umărului sunt similare cu cele cauzate de inflamația tendonului a unuia sau mai multor mușchi care formează manșeta rotatorului. Aceste două condiții apar adesea simultan și sunt rezultatul așa-numitului "sindrom de conflict". Când punga subacromială se umflă, ea presează manșeta "prins" tendoanele și provocând iritații mecanice care dau naștere la inflamație.
Acumularea de fluide în interiorul pungii este responsabilă pentru durerea tipică care apare în partea anterosuperior a umărului. Această durere este accentuată la palpare și tinde să limiteze mobilitatea articulației, făcând mișcările dureroase.
În prezența unui bici subacromial, activitățile în care cotul lucrează sub umăr în timpul răpirii sale sunt deosebit de periculoase (presa umerilor, lent cu marmură, lent cu gantere, bancă plat, banc înclinat, înălțimi laterale grele din impuls, trase la bărbie)
diagnostic
Testul de conflict al lui Neer este pozitiv (durerea apare atunci când brațul este pasiv ridicat înainte pe planul scapulei). Palparea directă deasupra burselor subacromiale este esențială pentru diagnosticare (găsirea umflăturilor și a durerii). Investigațiile diagnostice, cum ar fi radiografiile și imagistica prin rezonanță magnetică, nu sunt în mod normal necesare, dar pot fi efectuate pentru a exclude eventualele complicații (fractura osoasă, rănirea manșetei, sindromul de conflict)
Îngrijire și tratament
Bursita de umăr răspunde, de obicei, pozitiv la odihna și tratamentul cu gheață în faza acută. Medicamentele antiinflamatorii s-au dovedit de asemenea eficiente în promovarea vindecării.
După această primă fază, după 3-4 zile de la traumă, sportivul poate beneficia de menținerea caldă a umărului sau de recurgerea la aplicații locale de căldură.
Dacă bursita de umăr nu răspunde pozitiv la acest tip de tratament, sunt necesare injecții locale de steroizi. Cu toate acestea, cortizonul ar putea slăbi tendoanele care intră în contact cu punga prin predispunerea subiectului la leziunile supraspinului.
Pentru a afla mai multe: Bariu Ingrijire Medicamente »
În alte momente, când bursita cronică a umărului poate fi recursă la îndepărtarea chirurgicală a pungii sau a părților acesteia în artroscopie. În absența complicațiilor menționate mai sus, timpii de vindecare sunt medii în două sau trei săptămâni, după care sportivul poate relua calm activitatea sportivă.
