sarcină

placenta

Vezi de asemenea: bariera placentară

Placenta este un organ de foioase, deci temporar, care se formează în uter în timpul sarcinii. Placenta este dedicată cultivării, protejării și susținerii creșterii fătului.

Placenta este comună femeii gravide și a fătului; de fapt, o parte din ea are origini materne (constituite de endometrul modificat al uterului sau de foioase), în timp ce restul are origini fetale (formate de vori corionice). Prin urmare, placenta reprezintă rădăcinile fătului în solul mamei.

Vulii chorionici sunt prelungiri foarte vasculare și sunt generate de stratul celular de la nivelul celui de-al doilea embrion (corionul), care se dezvoltă prin scufundarea în mucoasa uterină (endometrul).

Procesul de formare și dezvoltare a placentei

După concepție, care apare în tuburile palidoplastice, oul fertilizat - numit zigot - își începe marșul spre uter, în timpul căruia trece printr-o serie de diviziuni. Cinci sau șase zile mai târziu, zigotul - format acum dintr-o sferă goală formată din aproximativ 100 de celule, numită blastocist - ajunge în cavitatea uterină.

În jurul zilei a șaptea începe implantarea (sau cuibăritul) blastocictelor din endometru, datorită eliberării anumitor enzime proteolitice de către blastocistul însuși. Aceasta, după ce a intrat, este complet învelită de endometru (a douăsprezecea zi) și își continuă dezvoltarea. Celulele embrionare care vor deveni placenta incepe sa formeze spurturi digitale, numite vilii corionice, care penetreaza endometrul vascularizat matern eliberand enzime care corodeaza peretii vaselor de sange. Din acest moment, multe vilii vor suferi alte ramificații și transformări structurale, scufundând chiar mai mult în mucoasa uterină, la originea unui sistem intim de schimburi care, sub numele de placentă, unește mama cu fătul [ pe toată suprafața corionului, dar cu evoluția sarcinii (în jurul celei de-a treia luni), numai cei adiacenți deciduului bazal dezvoltă corionul cu frunze - în timp ce cei care se confruntă cu deciduul capsular degenera (corionul neted).

La sfârșitul diferențierii lor, vilii corionici sunt vascularizați intern și imersați în lacunele de sânge umplute cu sângele matern. Cu toate acestea, sângele embrionar și al mamei nu se amestecă și majoritatea substanțelor sunt schimbate prin pereții subțiri ai vilii corionice (barieră placentară).

În faza de maturizare definitivă, placenta constă dintr-o porțiune fetală, derivată din corionul cu frunze, și o porție maternă, derivată din deciduul bazal.

După a treia lună, placenta continuă să crească, până când atinge, chiar înainte de naștere, 20-30 cm în diametru, 3-4 cm grosime (mai mare în centru) și 500-600 grame în greutate; în ansamblu, va ocupa 25-30% din suprafața interioară a cavității uterine.

Placenta, așa cum am spus, este bogat vascularizată și primește până la 10% din cantitatea totală de cardiacă maternă (circa 30 litri / oră).

Funcțiile placentei

Funcția primară a placentei este de a permite schimbul metabolic și gazos între sângele fetal și cel maternal. Fătul și placenta comunică prin cordonul ombilical sau funicul, în timp ce mama comunică direct cu placenta prin goluri umplute cu sânge (găuri de sânge), din care "peștii" corionici.

Vasele ombilicale cuprind o venă ombilicală - care transporta sânge bogat în oxigenat și nutrienți de la placentă la făt - și arterele ombilicale, în care sângele curge bogat în cataboliti, care de la făt merg către placentă.

Funcțiile acestui organ sunt foarte numeroase, deoarece acționează ca:

  • plămân: furnizează oxigen fătului și îndepărtează dioxidul de carbon; aceste gaze se răspândesc ușor prin stratul subțire de celule care separă vilii corionici de sângele matern.
  • Rinichi: purifică și reglează fluidele corporale ale fătului.
  • Sistemul digestiv: achiziționarea și furnizarea de nutrienți; placenta este permeabilă la multe substanțe nutritive din sângele mamei, cum ar fi glucoza, trigliceridele, proteinele, apa și unele vitamine și minerale.
  • Sistemul imunitar: permite trecerea anticorpilor pentru endocitoză, dar previne patogenul multor agenți patogeni (excepții, de exemplu, virusurile rubeolei și protozoarele toxoplasmotice).
  • Bariera de protecție: placenta împiedică trecerea multor substanțe dăunătoare, cu toate că unii ar putea încă să o traverseze și să dăuneze fătului (cofeina, cocaina, alcoolul, unele medicamente, nicotina și alți agenți cancerigeni prezenți în fumul de țigară ...).

Placenta are, de asemenea, o funcție endocrină foarte importantă. Încă de la începuturile dezvoltării sale, secreta gonadotropina corionică umană (hCG), un hormon similar cu LH care susține producerea de progesteron de corpus luteum (nu este întâmplător, prin urmare, doza de Gonadotropină Chorionică Umană în sânge sau în urină este utilizat în testele de sarcină). Începând cu săptămâna a șaptea, placenta atinge un grad suficient de dezvoltare pentru a produce toate progesteronii necesari pe cont propriu; ca o consecință, corpusul luteum degenerează și, împreună cu acesta, cantitatea de hCG produsă de placentă.

Gonadotropina corionică umană este importantă pentru stimularea sintezei testosteronului la testiculele masculine în curs de dezvoltare.

În plus față de hCG, placenta secretă și alți hormoni, cum ar fi lactogenul uman placentar, estrogeni (care inhibă maturarea altor foliculi), progesteron (care previne contracțiile uterine și susține endometrul) și altele, prolactină și proninin). Este interesant de observat că placenta este lipsită de unele dintre enzimele necesare pentru a finaliza sinteza hormonilor steroizi; aceste enzime sunt totuși prezente în făt. Astfel, cel puțin din punctul de vedere al endocrinei, se stabilește o relație de "simbioză", astfel încât să vorbim despre "unitatea fetal-placentară".

Placenta, prin urmare, asigură toate nevoile fătului, hrănind-o, protejând-o și construind o legătură intimă cu mama; o legătură formată din îngrijire și respingere, dependență și autonomie care, în multe privințe, îi va însoți pe cei doi indivizi și în viața extrauterină.