Articole corelate: retinopatie diabetică
definiție
Retinopatia diabetică este o complicație a diabetului zaharat.
La baza acestei patologii oculare există o modificare a sistemului microvascular, care implică deteriorarea pereților micilor vase de sânge prezente în partea posterioară a ochiului. Acest proces determină o creștere a permeabilității capilare și acumularea ulterioară a lichidelor în țesutul retinei (microangiopatia diabetică). Atunci când retinopatia diabetică devine mai severă, se formează vase noi de sânge pe suprafața retinei, care poate sparge, afecta retina și provoca o reducere bruscă și nedureroasă a acuității vizuale. Gradul bolii este puternic corelat cu durata diabetului, a nivelului zahărului din sânge și a tensiunii arteriale.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Oboseală oculară
- Singur în jurul luminii
- Vizualizare alterată a culorilor
- Noapte orbire
- Corpuri mutante
- photopsias
- Îmbinarea câmpului vizual
- Reducere a vederii
- Sângerare intraoculară
- scotoame
- Viziune dublă
- Vedere încețoșată
Direcții suplimentare
În primele etape, retinopatia diabetică poate să nu cauzeze simptome. Cu toate acestea, progresia bolii poate duce la pierderea funcției vizuale, care, în multe cazuri, nu poate fi inversată. Retinopatia diabetică afectează în mod obișnuit ambii ochi și se caracterizează prin neovascularizare, permeabilitate capilară crescută și microaneurizări (mici extrflexiuni ale peretelui capilar al retinei care deseori determină curgerea fluidului). Semnele caracteristice ale bolii sunt exudatele (depunerile lipidice pe retină), hemoragiile și detașarea retinală tracțională. Simptomele vizuale sunt asociate, în principal, cu edemul macular sau ischemia maculară (vasele mici de sânge care împrăștie retina pot fi blocate): în ambele cazuri, macula nu mai primește o cantitate suficientă de sânge pentru a funcționa corect, provocând obfuscarea de viziune.
Edemul macular, adică îngroșarea părții centrale a retinei, cauzată de pierderea fluidelor din capilare, este cea mai frecventă cauză de orbire datorată retinopatiei diabetice. Simptomele pot include, de asemenea, reducerea vederii nocturne, dificultăți în percepția culorii, apariția corpurilor în mișcare (myodesopsis), strălucirea (fotopisie) sau zonele goale și întunecate în câmpul vizual.
Semnele caracteristice ale retinopatiei diabetice pot fi vizibile atunci când sunt examinate de fondul ocular; alte detalii sunt evidențiate prin angiografie fluoresceină și tomografie de coerență optică (OCT). În plus față de administrarea atentă a diabetului zaharat, tratamentul folosește fotocoagularea cu laser, injectarea intravitroasă a medicamentelor, vitrectomia sau o combinație a acestor metode.
Din momentul apariției simptomelor retinopatiei diabetice, condiția poate fi foarte dificil de controlat. Din acest motiv, pacienții cu diabet zaharat se recomandă să fie examinați în profunzime cel puțin o dată pe an.
