MEDROL ® Metilprednisolon

MEDROL ® este un medicament pe bază de metilprednisolonă

GRUPUL TERAPEUTIC: corticosteroizi nesociabili

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii MEDROL ® Methylprednisolon

MEDROL ® utilizat în tratamentul tuturor acelor stări inflamatorii care necesită utilizarea medicamentelor corticosteroidice.

Afecțiunile reumatismale, colagenopatiile, bolile dermatologice, stările alergice, afecțiunile oftalmice, respiratorii, gastro-intestinale și neoplazice sunt doar câteva dintre condițiile morbide pentru care tratamentul cu MEDROL® poate fi util pentru ameliorarea simptomelor asociate.

Mecanism de acțiune MEDROL ® Methylprednisolon

Methylprendisolona, o glucuricidă sintetică conținută în MEDROL® administrată pe cale orală și absorbită rapid din intestinul subțire, este legată de legături slabe pe bază de proteine, cum ar fi albumina și transcortina, care garantează transportul acesteia la nivelul sângelui.

Concentrat în principal la nivelul celulelor endoteliale și a trombocitelor, metilprednisolona își desfășoară activitatea impresionantă antiinflamatoare, modulând expresia diferitelor gene și inducând expresia unor proteine cum ar fi Lipocortin capabil să inhibe enzima fosfolipaza A2.

Această enzimă, inițiator a procesului inflamator, scindează unele fosfolipide din membrană care provin de la acidul arahidonic, un precursor direct al mediatorilor inflamatori cum ar fi leucotrienele, prostaglandinele și prostaciclinele responsabile pentru diferite adaptări vasculare, utile pentru a aminti și a găzdui celulele răspunsului inflamator.

Acest procedeu util și prețios în condiții fiziologice poate deveni deosebit de dăunător pentru țesutul afectat în condiții patologice caracterizate de stări phlogice cronice, astfel încât să se impună utilizarea ingredientelor active cum ar fi metilprednisolonul capabil să se stingă în amonte de cascada evenimentelor inflamatorii.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. CORTICOSTEROIDELE ȘI PATOLOGIILE NEURODEGENERATIVE

Patologiile neurologice demielinizante conduc la o pierdere progresivă și inexorabilă a unor abilități motorii și senzoriale importante. Deși există condiții patologice caracterizate printr-un curs foarte lent și progresiv, terapia "pulsantă" cu corticosteroizi sa dovedit a fi deosebit de utilă în întârzierea apariției acestor simptome și îmbunătățirea calității vieții pacienților afectați.

2. METODRAZIDĂ ȘI DECAZĂ POSTOPERATIVĂ

Tratamentul cu metilprednisolonă a presupus în ultimii ani o valoare importantă pentru îmbunătățirea semnificativă a cursului postoperator al pacienților chirurgicali. În acest studiu, de exemplu, cu terapie "preventivă" cu metilprednisolon, se poate demonstra că reduce greața și vărsăturile la pacienții care suferă de artroplastie totală a genunchiului și șoldului.

3. LEHKEMIE LYMPHOCYTICĂ METHIDENZOLONĂ ȘI LEHKEMIE LYMPHOCYTICĂ CRONICĂ

Tratamentul cu doză mare de metilprednisolonă sa dovedit a fi util în inducerea remisiunii bolii la pacienții cu leucemie limfatică cronică care nu răspund la terapia convențională.

Metodă de utilizare și dozare

MEDROL ® comprimate de 4 - 16 mg de metilprendisolonă:

numărul mare de patologii pentru care este indicat acest principiu activ determină prezența unui domeniu deosebit de larg de doze care, în general, variază între 4 și 48 mg zilnic.

Formularea dozei este responsabilitatea exclusivă a medicului după o evaluare atentă a condițiilor fiziopatologice ale pacientului, a tabloului clinic și a obiectivelor terapeutice relative.

Supravegherea medicală pe tot parcursul procesului terapeutic este de asemenea utilă pentru a defini doza optimă pentru pacientul supus terapiei, capabil să-și îndeplinească eficient rolul antiinflamator, minimizând efectele secundare potențiale.

Avertismente MEDROL ® Methylprednisolon

Întreaga procedură terapeutică trebuie supravegheată de personalul medical specializat pentru a adapta doza la orice modificare a stării de sănătate a pacientului, a nevoilor terapeutice reale și a eficacității acestuia.

Efectul antiinflamator și imunomodulator important al medicamentelor cortizonice ar putea reduce capacitatea de protecție a pacientului prin expunerea la infecții recurente, reactivarea bolilor infecțioase silențioase sau reducerea eficacității strategiilor preventive de imunizare.

Pacienții care suferă de diabet, boli cardiovasculare, boli de rinichi, boli hepatice, boli neurologice și psihiatrice ar trebui să utilizeze acest medicament numai în cazul unei necesități reale, având în vedere capacitatea metilprednisolonei de a agrava semnificativ imaginea clinică a acestor indivizi.

Efectele secundare metabolice, endocrine și osteo-musculare pot compromite în mod clar dezvoltarea pacienților care suferă terapie cu fază cortizon în timpul creșterii.

Efectele secundare "nervoase" ale metilprednisolonei ar putea, de asemenea, să facă periculoase utilizarea mașinilor, a autovehiculelor sau a oricăror activități care necesită un angajament perceptiv și intelectual.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Cu excepția unor studii experimentale efectuate pe animale, în cazul în care administrarea de doze mari de corticosteroizi a provocat malformații fetale, în prezent nu există studii clinice semnificative capabile să evalueze profilul real de siguranță al acestor medicamente.

În consecință, administrarea MEDROL ® în timpul sarcinii nu este în general recomandată sau limitată la cazurile de necesitate reală și sub supraveghere medicală strictă de specialitate.

"Nou-născutul" ar trebui, de asemenea, supus nașterii, testelor utile pentru evaluarea funcției suprarenale.

interacţiuni

Mai multe ingrediente active pot interacționa cu metilprednisolonul modificând proprietățile sale terapeutice normale.

Mai exact, utilizarea concomitentă a rifampicinei, antiepilepticelor și barbituricelor poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului MEDROL®, în timp ce eritromicina, ketoconazolul și troleandromicina pot spori activitatea biologică.

Variațiile metabolismului și ale eficacității terapeutice ale anticoagulanților orali, salicilați, agenți hipoglicemianți, medicamente psihotrope ca anxiolitice și mimetice simpatice au fost documentate în literatură ca urmare a administrării concomitente de metilprednisolonă.

Contraindicații MEDROL ® Metilprednisolonă

MEDROL ® este contraindicat în cazul infecțiilor fungice sistemice și în caz de hipersensibilitate la substanța activă și la excipienții săi.

Administrarea corticosteroizilor ar putea exacerba imaginea clinică a pacienților diabetici, hipertensivi și neurologici și psihiatri.

Efecte secundare - Efecte secundare

Experiența clinică extinsă și monitorizarea post-marketing înfloritoare subliniază pericolul deosebit al tratamentului pe termen lung al corticosteroizilor cu doze mari.

De fapt, cel mai mare număr de efecte secundare a fost observat în tratamentele pe termen lung ale stărilor inflamatorii cronice, în care pacientul este supus riscurilor legate de sănătatea sistemului musculo-scheletal (osteoporoza, miopatiile și fragilitatea osoasă), a aparatului endocrin alterări ale funcției axei hipotalamice-hipofize), a aparatului de vedere, a sistemului gastro-intestinal și cardiovascular.

În plus, au fost observate modificări importante metabolice legate de metabolismul glucozei, echilibrul azotului și echilibrul hidroelectrolitic la pacienții tratați cu cortizon.