definiție
O boală îndoielnică și confuză, sclerodermia încă captează atenția numeroșilor savanți: vorbim despre o patologie cronică caracterizată printr-o îngroșare treptată a pielii. Sclerodermia afectează, în special, pielea membrelor și a gurii, deși poate implica și organe și țesuturi interne și capilare.
cauze
Sclerodermia este una dintre bolile de etiologie necunoscută. Dovezile clinice arată că boala este rezultatul acumulării și supraproducției fibrelor de colagen în unele țesuturi ale corpului. Din ipotezele științifice actuale, se pare că sclerodermia este puternic influențată de sistemul imunitar: modificarea acesteia, de fapt, ar induce celulele să sintetizeze o cantitate anormală de colagen, care se acumulează în diverse situsuri anatomice creând leziuni.
simptomele
Printre simptomele asociate cu sclerodermia amintim: îngroșarea pielii degetelor, mâinilor, brațelor și feței, umflarea articulațiilor, dureri musculare, căderea părului, piroză gastrică cu dificultăți digestive (sclerodermie la nivelul stomacului), dificultăți de respirație (sclerodermie pulmonară ), ochi uscați, lumină / maronie a pielii, sindromul Raynaud (pielea devine hipersensibilă la frig, modulează culoarea sa naturală) și xeroză anormală a pielii.
Informații despre stroke scleroderma - Scleroderma Îngrijire Droguri nu sunt menite să înlocuiască relația directă între profesionistul medical și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Scleroderma Blight - Scleroderma Care Drugs.
medicamente
Din păcate, nu a fost încă identificat niciun medicament capabil să vindece în mod eficient și permanent sclerodermia: totuși, sunt disponibile numeroase preparate farmacologice pentru ameliorarea simptomelor care disting boala, îmbunătățind astfel calitatea vieții pacientului.
Variantele mai blânde și asimptomatice ale sclerodermiei nu pot fi, de asemenea, tratate cu niciun medicament, deși controlul periodic specializat este necesar pentru a monitoriza orice evoluție - în sens negativ - a bolii.
În general, tratamentul pentru sclerodermie este întotdeauna supus severității simptomelor și stării generale a sănătății pacientului; când boala se adâncește, atât de mult dincolo de stratul superficial al pielii, care afectează țesuturile și organele interne, trebuie monitorizată constant. Să nu uităm, de fapt, că sclerodermia, care se extinde în țesuturile cardiace și pulmonare, ar putea ucide și victima; clar, vorbim despre cazuri extreme, dar nici o posibilitate nu poate fi omisă.
Cu toate acestea, este necesar să nu se anuleze excesiv: majoritatea variantelor de sclerodermie regresează prin aplicarea de unguente sau creme specifice, formulate cu derivați de vitamină D și eventual asociate cu unguente pe bază de steroizi care exercită efectul terapeutic prin contracararea inflamației.
Medicina moderna, cu toate acestea, are multe medicamente, care pot fi optime pentru o forma de sclerodermie, dar care nu poate fi deloc o alta varianta. Să începem, deci, să raportăm cele mai utilizate medicamente în terapie, analizând opțiunile individuale.
Când medicamentele nu raportează rezultatele dorite, medicul poate oferi pacientului tratamente alternative, cum ar fi fototerapia sau chirurgia cu laser, pentru a elimina țesutul deteriorat iremediabil. În cazuri de severitate severă, amputarea sau transplantul pulmonar este posibilă.
AINS : administrarea orală a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este indicată pentru a reduce durerea asociată cu sclerodermia, pe lângă scăderea inflamației nervilor și a tendoanelor.
- Naproxen (de exemplu, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): se recomandă administrarea medicamentului la doza de 550 mg, oral, o dată pe zi, urmată de 550 mg activ la fiecare 12 ore; alternativ, luați 275 mg naproxen la fiecare 6-8 ore după cum este necesar. Nu depășiți 1100 mg pe zi.
- Ibuprofen (de exemplu, Brufen, Moment, Subitene): medicamentul reduce senzația dureroasă din mușchi și promovează capacitatea de a se mișca. Pentru ameliorarea durerii asociate cu sclerodermia, se recomandă administrarea unei doze de medicament cuprinsă între 200 și 400 mg, oral, la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. Nu depășiți 400 mg pe doză. În unele cazuri, în cazul în care sclerodermia creează dureri intense, este posibilă administrarea medicamentului intravenos (de exemplu, Pedea), la o doză indicativă de 400-800 mg în decurs de 30 de minute, la fiecare 6 ore, după cum este necesar.
Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene utilizate în terapie pentru a masca durerea includ: ketoprofen (de exemplu, Fastum, ketoprofen ALM, Steofen), diclofenac (de exemplu, Voltaren), acid acetilsalicilic (de exemplu Aspirină, Vivin, Ac Acet, Carin nu se administrează pentru copii sub 12 ani), etc.
Corticosteroizi : aceste medicamente actioneaza cu un puternic efect antiinflamator; atunci când sunt luate sistemic, ele sunt indicate pentru a reduce inflamația membranei cardiace în contextul sclerodermiei inimii. Administrarea medicamentelor steroidiene este indicată și pentru sclerodermia musculară și la nivelul membrelor; aceste bunuri trebuie luate cu mare atenție, având în vedere efectele lor considerabile; de exemplu, pacienții cu sclerodermie care iau astfel de medicamente pe perioade lungi pot observa o creștere a tensiunii arteriale și o agravare a funcției renale.
- Prednison (de exemplu, Deltacortene, Lodotra): administrați oral 5-60 mg de substanță activă în 1-4 doze divizate timp de 24 de ore. Adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu prelungiți terapia dincolo de timpul datorat.
- Methylprednisolon (de exemplu, Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): pentru a asigura un bun efect antiinflamator, luați oral 4-48 mg pe zi de medicamente.
Ciclofosfamida (de exemplu, Endoxan Baxter, flacon sau comprimate): este un agent de alchilare utilizat în terapie în contextul sclerodermiei pulmonare, în asociere cu medicamentele corticosteroide: acțiunea sa terapeutică constă în slăbirea activității sistemului imunitar. De droguri este foarte puternic, prin urmare, este recomandat să-l utilizați sub supraveghere medicală strictă. Pentru dozare: consultați medicul.
Aminobenzoat de potasiu : se pare că administrarea acestui medicament este utilă pentru reducerea simptomelor care însoțesc sclerodermia în contextul fibrozei chistice; totuși, eficacitatea terapeutică a acestui medicament nu este încă pe deplin demonstrată. Doza trebuie stabilită cu atenție de către medic. NU luați medicamentul în asociere cu diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, Amiloridă, Furosemid, Spironolactonă).
Medicamente de hipertensiune : în această categorie, inhibitorii ACE joacă un rol major în tratamentul sclerodermiei la pacienții a căror potențial sau leziuni hepatice cunoscute sunt importante.
Medicamentele diuretice sunt folosite în terapie în contextul sclerodermiei pentru a ușura umflarea mâinilor și a picioarelor. Alegerea unui medicament în loc de altul depinde de starea generală a pacientului și de răspunsul său la tratament. Mai jos, cele mai utilizate în terapie: doza nu va fi descrisă, având în vedere particularitățile bolii. Prevederea dozelor este exclusiv din punct de vedere medical.
- Maleat de enalapril (ex.
- Lisinopril (de exemplu, Zestril, Ensor, Nosilix)
- Captopril (de exemplu Capoten)
Terapia imunosupresoare : aceasta este încă o terapie experimentală, în care oamenii de știință își pun speranțele în tratamentul sclerodermiei severe cu doze mari de celule stem. Terapia imunosupresivă, menită să reducă simptomele sclerodermiei, se bazează pe aceleași medicamente utilizate în tratamentul cancerului. De exemplu: INTERFERONE BETA-1B (de exemplu, Betaferon, Rebif, Avonex), interleukină-2 (de exemplu Proleukin). Dozajul, metoda de administrare și durata tratamentului sunt parametrii medicali de competență medicală.
Bosentan (de exemplu, Tracleer): acest medicament este utilizat în terapia pentru tratamentul simptomelor asociate cu sclerodermia asociată cu hipertensiunea pulmonară. Se pare că administrarea acestui medicament poate, de asemenea, să ușureze simptomele sindromului Raynaud. În mod indicativ, pentru tratamentul sclerodermiei asociate hipertensiunii arteriale pulmonare, se recomandă administrarea a câte 62, 5 mg de medicament, de două ori pe zi (de preferat dimineața și seara, pe stomac plin sau prostat) timp de 4 săptămâni; doza de întreținere sugerează administrarea produsului în doză de 125 mg de două ori pe zi. Consultați-vă medicul înainte de a începe o terapie similară.
Printre simptomele cele mai recurente asociate cu sclerodermie, sindromul Raynaud este amintit: pentru ameliorarea simptomelor sale - răceală intensă la nivelul extremităților, modificări cromatice ale pielii mâinilor și picioarelor, furnicături, incapacitatea de a mișca degetele datorită frigului - da pot pune în practică câteva sfaturi simple: purtați mănuși și șosete groase de lână, purtați pantofi confortabili, exersați exerciții fizice constante, practicați masaje pe mâini și picioare.
Penicilina D: administrarea acestui medicament este planificată în terapie pentru a reduce activitatea sistemului imunitar, interferând tocmai cu sinteza colagenului. Având în vedere studiile recente, se pare că acest medicament antibiotic poate, într-un fel, să minimizeze îngroșarea pielii, prevenind astfel distrugerea de la organe mai profunde. În practică, totuși, se pare că rezultatele dorite și mult așteptate nu sunt atât de imediate; să ne amintim, de altfel, că o utilizare imediată a acestui medicament poate favoriza tulburări renale grave și poate, de asemenea, afecta celulele sanguine. Penicilina D este, astăzi, un medicament utilizat ca a doua opțiune pentru tratamentul sclerodermiei.
Medicamentele mari posibile utilizate în terapie pentru a minimiza simptomele sclerodermiei:
- calcitriolul (derivat al vitaminei D), de ex. Rocaltrol
- agoniști de prostaglandină
- talidomida
Prin urmare, nu este posibil să se vorbească despre un remediu real pentru sclerodermie: numeroase medicamente disponibile, toate având ca scop minimizarea daunelor create de boală, dar nici unul nu poate să o vindece complet. Cercetările moderne încurajează strângerea de fonduri pentru a identifica ce medicament este cel mai potrivit pentru tratamentul sclerodermiei.
