Eozinofilia - cauze și simptome

Articole asemănătoare: Eozinofilie

definiție

Eozinofilia este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a numărului de eozinofile din sângele periferic, cu valori mai mari de 0, 6x109 / l.

În mod special vorbim de obicei despre:

Eozinofilie ușoară: când numărul de eozinofile este cuprins între 0, 5 și 1, 5x109 / l.
Eozinofilia moderată: dacă variază între 1, 5 și 5, 0x109 / l.
Eozinofilie severă: când depășește 5, 0x109 / l.

Eozinofilia poate fi:

primar : proliferarea clonală a eozinofilelor este asociată cu tulburări hematologice, cum ar fi leucemia și bolile mieloproliferative;
secundar la numeroase alte boli non-hematologice;
sau idiopatică : dacă cauzele dezlănțuite nu pot fi identificate.

Eozinofilia se găsește cel mai frecvent în contextul bolilor alergice - mai presus de toate boli respiratorii sau dermatologice, cum ar fi astmul, rinita alergică, urticaria, dermatita atopică - edem angioneurotic și reacția la medicamente asociate cu creșterea IgE.

Alte cauze comune ale eozinofiliei includ infecții bacteriene (de exemplu, tuberculoză), miicoze (de exemplu, aspergiloza) și parazitoză care implică organe (de exemplu teniasis) sau țesuturi (de exemplu, trichinoză și filariasis).

Boala infecțioasă asociată cu eozinofile crescute include bruceloza, boala de zgârietură a pisicilor, mononucleoza infecțioasă, scarlatina, cistercercoza, echinococoza și schistosomioza.

O reacție eozinofilă este, de asemenea, frecventă în prezența tumorilor hematologice sau solide, benigne sau maligne. Printre patologiile neoplazice, limfomul Hodgkin poate provoca eozinofilie marcată. Alte tumori în care se evidențiază această modificare sunt leucemiile acute, sindroamele mieloproliferative cronice și sindroamele mielodisplazice cu diferențiere eozinofilică. Cancerul ovarian este cea mai comună tumoare solidă asociată cu eozinofilia, dar această modificare poate apărea și în prezența neoplasmelor gastrice și pulmonare.

Creșterea sângelui în numărul de eozinofile circulante poate apărea, de asemenea, în contextul bolilor de piele, cum ar fi eczemă, psoriazis, dermatitis herpetiformis, pemphigus vulgaris și pityriasis rubra. Eozinofilia poate să apară în urma bolilor țesutului conjunctiv și a afecțiunilor autoimune: poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermia, dermatomiozita, sindromul Sjögren, granulomatoza Wegener, sindromul Churg-Strauss (vasculita eozinofilă, neuropatia și astmul), pneumonia eozinofilă Sindromul Löffler) și fasciita eozinofilă (sindromul Schulman).

Această manifestare se regăsește și în starea de imunodeficiență congenitală (sindrom Wiskott-Aldrich, deficit de IgA și sindrom hiper-IgE).

Eozinofilia este, de asemenea, asociată cu boala renală (pielonefrită), sarcoidoza, boala hepatică colestatică, boala Addison și insuficiența suprarenală.

O reacție eozinofilă poate apărea datorită anumitor medicamente (nitrofurantoină, fenilidantoină, sulfonamide, aspirină și IL-2), utilizarea l-triptofanului, radioterapiei, transplantului după măduvă, post-splenectomie și dializă peritoneală.