Devitalizare sau extracție?

introducere

Nu întotdeauna un dinte puternic traumatizat de la infecții profunde necesită extracție. În unele cazuri (multe, de fapt), un dinte afectat de amvonul sau de procesele cariogene extinse poate fi salvat prin devitalizare.

Ca obiectiv principal, stomatologia modernă trebuie să conserve un dinte permanent în locul său original pentru cât mai mult timp posibil, lăsând extracția ca ultimă soluție. În cazul infecțiilor dentare grave care nu pot fi rezolvate prin obturații simple, un medic dentist cu experiență trebuie să caute în primul rând soluția cea mai potrivită pentru a preveni îndepărtarea forțată a dintelui; în astfel de circumstanțe, devitalizarea este strategia chirurgicală de alegere.

În această discuție vom încerca să facem o "claritate", răspunzând la cele mai frecvente îndoieli care atacă cu promptitudine toți (sau aproape) pacienții în cazul infecțiilor dentare grave. În ce condiții poate fi efectuată o devitalizare? De ce este dinte chirurgical extras în unele cazuri? Este posibil să evitați devitalizarea sau extragerea unui dinte?

generalitate

Pentru a face discuția mai clară, este doar corect să dedicăm câteva rânduri descrierii scurte a celor două intervenții. În acest fel, va fi mai ușor de înțeles, dintr-o primă lectură, deoarece, în multe cazuri, este preferabil să devitalizăm extracția unui dinte.

devitalizare

Devitalizarea (sau tratamentul canalului rădăcinii) este o procedură dentară care garantează reparația dinților grav compromise de infecții sau traume extinse, cum ar fi deteriorarea ireversibilă a pulpei dentare. Devitalizarea este inclusă în lista procedurilor conservatoare deoarece are drept scop salvarea dintelui, înlăturând prejudiciul suferit fără a recurge însă la extragerea acestuia. Pe scurt, devitalizarea implică mai întâi îndepărtarea pulpei dentare infectate, apoi înlocuirea ei cu un amalgam special și, în final, reconstrucția dintelui.

EXTRACTIA CUTULUI

De asemenea, numit avulsion, extracția dentară este o strategie dentară care implică îndepărtarea unui dinte din cavitatea osoasă în care se află în mod normal (alveolus). Un dinte este extras atunci când, din motive patologice sau impedimente fizice, permanența în scaunul său natural ar crea daune mai mari. Dinții judecății - așa cum vom vedea mai târziu - sunt o excepție pentru că pot fi îndepărtați chirurgical chiar din motive pur preventive (pentru a proteja poziția corectă și alinierea corectă a celorlalți dinți).

comparație

Mulți pacienți care se confruntă cu o durere de dinți insuportabilă cauzată de o infecție dentară profundă sunt obligați să efectueze o intervenție chirurgicală dentară. Soarta dintelui depinde de severitatea infecției. Astăzi, prin rafinarea strategiilor dentare-chirurgicale, devitalizarea este o acțiune de salvare excelentă a dintelui: este efectuată pentru a trata patologia de bază și pentru a menține elementul dentar în poziția sa naturală fără a recurge la extragere.

Când poate fi devitalizat dintele? Când este necesar să-l extrageți?

Pentru a facilita înțelegerea, raportăm în tabel principalele indicații ale unei intervenții.

Indicatii de devitalizare

Indicații pentru extragerea dinților

Abcesul dentar (unele) Cavități foarte extinse și profunde Corectarea unei intervenții dentare maligne Dinții care necesită încapsulare Danturi sparte Dinții au fost ciupiți Pulpite (mai presus de toate)

Dentare aglomerată care nu poate fi rezolvată cu strategii ortodontice (dispozitiv dentar) Cavități dentare foarte ample, amvoane și abcese, care nu pot fi vindecate prin metode conservatoare Chisturi sau granuloame dentare care nu pot fi resuscitate prin apectomie Dentiții foarte ciupiți sau putredi Dinții incluși (în acest caz, după extracție, dintele poate fi transplantat din nou în poziția corectă) Dinți supernumerari Piraoră avansată Radiouri / chimioterapii care necesită extracție dentară

Infundat dintii de intelepciune

În cele mai multe cazuri, medicul dentist încearcă să protejeze un dinte afectat de infecții profunde, evitând astfel retragerea forțată. Cu toate acestea, ceea ce se spune nu este aplicat în mod obișnuit la dinții de înțelepciune afectați de infecții: utilitatea funcțională a molarilor al treilea aproape întotdeauna obligă chirurgul să continue cu extracția și nu cu o altă intervenție conservatoare. Ar fi inutil și nu ar reuși să intervină cu orice tratament dentar în afara extracției dinților dinților infectați sau putredi. Gândiți-vă, de exemplu, că uneori dentistul sugerează extracția dintelui înțelepciunii chiar înainte de erupția prin gingie (inclusiv dinte), deoarece prezența sa ar putea schimba armonia structurală a zâmbetului (dinți strâmbi, malocluzie dentară etc).

profilaxie

Nu este plăcut să întrebați dentistul pentru o durere de dinți insuportabilă, care a durat mult timp. Probabil acest simptom este primul clopot de alarmă al unei infecții în curs de desfășurare: pacientul este, prin urmare, conștient de faptul că poate așteaptă o intervenție chirurgicală iminentă iminentă.

Indiferent dacă este vorba de o obturație simplă sau de o procedură dentară ceva mai complexă, cum ar fi devitalizarea, nu contează: teama dentistului este totuși un fapt. Nu mai vorbim, atunci, când este necesar să extrageți dintele deoarece este distrus ireversibil de insultele infecțioase care, până acum, au mers prea departe pentru ao salva.

Cum, deci, de a scăpa de aceste intervenții dentare (obiectiv) nedorite de cei care suferă?

Singurul răspuns la această întrebare poate fi rezumat într-un cuvânt simplu: prevenire .

Pentru a proteja sănătatea dinților, este necesar să se respecte reguli de bază simple, adesea, din păcate, subestimate și trivializate:

1. Exactă igiena orală la domiciliu cu o periuță de dinți, pastă de dinți, ață dentară și apă de gură
2. Curățare profesională dentară la fiecare 6-12 luni pentru a elimina plachetele și concrețiile tartrului nedemontabile prin igiena orală zilnică
3. Verificări periodice de la dentist pentru a stabili starea optimă a dinților
4. Etanșarea dinților pentru a preveni deteriorarea dinților imediat ce dinții laptelui își dau drumul la dinții permanenți

Prevenirea cariilor dentare și a infecțiilor dentare este singura modalitate de a vă menține dinții sănătoși, puternici și sănătoși. În acest fel, este posibil să se evite intervenția neplăcută de conservare, cum ar fi devitalizarea sau, chiar mai rău, operații extreme cum ar fi extracția dinților.