generalitate
Contrar a ceea ce poate fi o gândire obișnuită, antibioticul pentru bronșită nu ar trebui să fie considerat medicamentul de prima alegere pentru a fi utilizat în tratamentul acestei tulburări.
De fapt, din cauza fenomenului din ce în ce mai răspândit de rezistență la antibiotice
Pentru a fi clar, în cazul bronșitelor, utilizarea oricărui medicament antibiotic lăsat în casă după terapiile antibacteriene anterioare nu trebuie făcută decât dacă este indicat în mod expres de către medic. În aceste cazuri, de fapt, auto-terapia nu numai că poate fi complet ineficientă, ci chiar periculoasă și dăunătoare sănătății.
Cu toate acestea, în cursul acestui articol vom analiza situațiile în care este posibilă recurgerea la utilizarea antibioticelor pentru bronșită și vom descrie ingredientele active cele mai utilizate în aceste cazuri. Cu toate acestea, înainte de a continua această analiză mai detaliată, poate fi util să faceți un mic pas înapoi pentru a înțelege ce este bronșita și care sunt cauzele acesteia.
bronșita
Bronșita și cauzele acesteia
Bronșita este o inflamație care se manifestă în bronhii. Această inflamație poate apărea atât în formă acută, cât și în cea cronică, dar cauzele declanșatoare sunt diferite.
În cazul bronșitei cronice, de fapt, cauzele principale se regăsesc în anumite tipuri de insulte de mediu (cum ar fi, de exemplu, expunerea prelungită la fumul de tutun sau la anumite tipuri de poluanți de mediu).
Formele acute de bronșită, pe de altă parte, sunt cauzate în principal de infecțiile virale și, foarte rar, de infecțiile bacteriene.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, chiar și atunci când cauza principală a bronșitei este o infecție virală, este posibil să existe suprainfectări bacteriene care pot agrava imaginea clinică a bolii.
Microorganisme patogene
Bacteriile care pot provoca bronșită
Bacteriile care pot provoca bronșită sau care pot da naștere la superinfecție în cazurile de bronșită virale sunt multe. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:
- Haemophilus influenzae, un bacil gram-negativ, poate provoca, de asemenea, multe alte afecțiuni ale tractului respirator, cum ar fi otită, sinusită și pneumonie.
- Streptococcus pneumoniae, o nucă de cocos gram-pozitivă care - în plus față de bronșita acută - poate provoca, de asemenea, pneumonie lobară, otită medie, oreion și sinuzită.
- Staphylococcus aureus, un alt cocos gram-pozitiv care poate provoca și alte tulburări care afectează căile respiratorii, cum ar fi abcese, sinuzită, pneumonie acută și pleuropneumonie.
- Chlamydia pneumoniae, o coccoidă gram-negativă capabilă să declanșeze bronșită și pneumonie.
antibiotice
Tipuri de antibiotice pentru bronșită utilizate în terapie
În lumina a ceea ce sa spus până acum, este clar că utilizarea medicamentelor antibiotice pentru tratamentul bronșitelor este necesară numai atunci când inflamația tuburilor bronhice este cauzată de infecția bacteriană (sau de superinfecție).
Mai jos vom descrie pe scurt principalele clase de antibiotice utilizate în tratamentul bronșitelor de origine bacteriană.
peniciline
Penicilinele sunt cea mai frecvent utilizată clasă de antibiotice în tratamentul infecțiilor bacteriene din căile respiratorii.
Penicilinele sunt antibiotice beta-lactamice capabile să exercite o activitate antibacteriană prin inhibarea sintezei peptidoglicanului (peretele celular bacterian).
Printre ingredientele active cele mai utilizate pentru tratamentul bronșitelor se numără benzenpenicilina, oxacilina, nafcilina și amoxicilina .
macrolide
Macrolidele sunt antibiotice cu o structură chimică destul de complexă, compusă dintr-un inel mare de lactonă care leagă două sau mai multe tipuri de zaharuri. Aceste ingrediente active exercită acțiunea lor antibiotică prin interferarea cu sinteza proteinelor bacteriene direct la nivelul ribozomal.
Macrolidele se caracterizează în principal prin faptul că ele sunt medicamentele alese folosite ca alternativă la peniciline la persoanele alergice la această clasă de antibiotice.
Printre macrolidele cele mai utilizate în tratamentul bronșitei acute se numără eritromicina .
tetraciclină
Tetraciclinele sunt o clasă de antibiotice cu spectru larg utilizate în tratamentul diferitelor tipuri de infecții bacteriene. Ei explică acțiunea lor antibiotică prin inhibarea sintezei proteinelor bacteriene.
Ingredientul activ care aparține acestei clase de antibiotice cele mai utilizate în tratamentul bronșitei acute (în special, indusă de Chlamydia pneumoniae ) este doxiciclina .
cefalosporinele
Cefalosporinele sunt o clasă de antibiotice beta-lactamice cu proprietăți bactericide. Ca și penicilinele, cefalosporinele sunt capabile să-și exercite acțiunea antibacteriană prin inhibarea sintezei peptidoglicanului.
Printre ingredientele active cele mai utilizate în tratamentul bronșitelor bacteriene se numără cefotaxima, cefixima și ceftriaxona .
Alte antibiotice
Alte medicamente antibiotice care pot fi utilizate în tratamentul bronșitelor sunt:
- Rifampicina (ingredient activ aparținând clasei de rifamicine);
- Prulifloxacina (ingredient activ aparținând clasei de chinolone și, mai precis, de fluorochinolone);
- Vancomicină (o peptidă ciclică cu acțiune antibiotică).
În realitate, vancomicina nu este cu siguranță antibioticul pentru bronșita de prima alegere. Cu toate acestea, utilizarea sa este deosebit de utilă - dacă nu esențială - în cazurile de bronșită bacteriană provocată de tulpinile de Staphylococcus aureus rezistente la meticilină (MRSA).
