generalitate
Durerea în ochi este un simptom comun al multor condiții patologice. Această manifestare, cunoscută și sub numele de oftalmogenie sau oftalmodinie, poate provoca o mare suferință;
Cele mai multe cauze ale durerii oculare necesită un tratament adecvat, cu ajutorul unui specialist în ochi.
cauze
În funcție de locație, durerea oculară se poate deosebi în două categorii:
- Durerea oculară : derivă dintr-o tulburare care condiționează suprafața și structurile exterioare ale ochiului. Durerile oculare pot fi descrise ca arsuri, senzații de mâncărime sau zgârieturi; în general, acest simptom este cauzat de prezența unor corpuri străine, infecții sau traume care irită sau inflamează conjunctiva. Adesea, durerea superficială este ușor tratată cu picături oftalmice și restul ochiului afectat.
- Durerea orbitală : este o durere plictisitoare care apare în spatele sau în interiorul ochiului și poate fi descrisă ca fiind agresivă, opresivă sau pulsantă. Durerea orbitală poate necesita o abordare terapeutică specifică.
Durerea oculară poate fi cauzată de una dintre următoarele situații:
- Conjunctivită : conjunctiva, țesutul care acoperă partea din față a ochiului și pleoapa, poate fi afectată de inflamație. Conjunctivita poate fi cauzată în principal de alergii sau infecții (virală sau bacteriană) și, în aceste cazuri, durerea este de obicei ușoară. Vasele de sânge din conjunctivă devin inflamate, iar sclera, în mod normal albă, apare înroșită (hiperemie). Alte simptome tipice asociate cu conjunctivita includ umflarea pleoapelor, mâncărime, fotofobie și lacrimare crescută.
- Orzaiol : provoacă dureri oculare datorate inflamației acute situate în apropierea marginii pleoapelor. Adesea, styeul derivă dintr-o infecție bacteriană care implică glandele sebacee și foliculii de păr ai genelor. Inflamația implică apariția unui noduli roșu care este foarte dureros la atingere. Dacă este cronic, tulpina poate evolua în chalazion .
- Blefarita: această inflamație a pleoapelor poate provoca iritații și dureri oculare.
- Abraziuni corneene și ulcere : aceste două condiții sunt cauze foarte frecvente ale durerii oculare. Suprafața corneană, prezentă pe partea din față a ochiului, este susceptibilă la leziuni. Abraziunile apar atunci când corneea este zgâriată de un corp străin (de exemplu: gene, praf, particule de machiaj etc.) sau utilizarea inadecvată a lentilelor de contact, în timp ce apar ulcere pentru infecția lor. prejudiciu. Ambele condiții pot fi foarte dureroase și sunt asociate cu senzația constantă a unui corp străin în interiorul ochiului.
- Corpul străin în ochi: materiale sau substanțe mici care vin în contact cu corneea sau conjunctiva pot provoca arsură și senzația că ceva este în interiorul ochilor. Corpurile străine produc dureri oculare similare cu cele ale unei abraziuni a corneei, cu iritație, roșeață și ruperea ochilor.
- Lentile de contact : persoanele care nu manipulează corect lentilele de contact sunt mai sensibile la durerile oculare cauzate de iritarea locală. Purtarea lentilelor de contact peste noapte sau fără curățarea lor în mod corespunzător poate promova dezvoltarea infecțiilor, cum ar fi keratita.
- Arsuri chimice : derivă din "expunerea ochilor la substanțe acide sau alcaline, cum ar fi detergenții de uz casnic sau înălbitor. Arsurile chimice pot fi extrem de dureroase. Expunerea la surse de lumină intense, cum ar fi soarele, lămpile de bronzare sau scânterele de sudură cu arc, pot provoca, de asemenea, simptome similare cu arsurile chimice.
Durerea orbitală este, de obicei, cauzată de o afecțiune care afectează ochii sau alte dispozitive, cum ar fi:
- Cefaleea : durerea orbitală este frecvent asociată cu episoade de migrenă și cefalee cluster.
- Glaucom : condiția, în general, nu se manifestă cu simptome timpurii. Cu toate acestea, dacă presiunea intraoculară (determinată de cantitatea de umor de apă din interiorul ochiului) crește brusc, pot apărea dureri orbitale severe și alte simptome, inclusiv greață, cefalee și funcție vizuală redusă. . Debutul acestor semne reprezintă o situație de urgență și necesită tratament imediat pentru a evita pierderea permanentă a vederii.
- Nevrită optică : constă din: Inflamația nervului optic, care leagă partea posterioară a globului ocular de cortexul cerebral vizual. Nevrita optică se manifestă cu durere în ochi asociată cu modificări ale vederii. Inflamația nervului optic poate fi cauzată de o boală autoimună sau de o infecție virală sau bacteriană.
- Irita : În cazuri rare, irisul, partea colorată a ochiului, poate fi implicată în inflamație datorată traumelor, infecțiilor sau stărilor autoimune. Iritarea provoacă dureri profunde; alte simptome includ roșeață a ochilor și, adesea, scăderea vederii.
- Sinuzita : infecția membranelor mucoase ale sinusurilor paranazale, care poate provoca durere în ochi.
- Trauma : O varietate de situații, de la traumatisme neregulate până la penetrarea rănilor cu un obiect străin, pot provoca leziuni oculare și dureri considerabile. Corodarea zgârieturilor, asociată de obicei cu evenimentele traumatice, este deosebit de simptomatică.
Când să vă adresați medicului
Durerea oculară asociată cu tulburări vizuale bruște și dramatice - cum ar fi pierderea parțială sau completă a vederii, limitarea mișcărilor ochilor, proeminența ochiului și umflarea țesutului înconjurător - trebuie evaluată de către "oculist" urgent. Orice durere oculară cauzată de un eveniment traumatic, penetrarea unui obiect străin sau contactul cu iritante necesită tratament imediat.
Alte semne care evidențiază prezența unei probleme care necesită îngrijiri medicale sunt:
- dureri oculare neobișnuit de severe;
- funcția vizuală care se schimbă brusc;
- Este foarte dureros să atingi;
- prezența durerii abdominale sau a vărsăturilor în asociere cu osemalgalia.
tratament
Tratamentul variază în funcție de cauza care cauzează dureri oculare. Multe abordări terapeutice trebuie stabilite de către medic, care pot determina severitatea simptomelor și prezența altor probleme, cum ar fi o boală de ochi sau alte afecțiuni patologice.
În general, cele mai frecvente tratamente pot include:
Remedii interne
Cea mai bună modalitate de a trata multe dintre condițiile care cauzează durere este de a permite ochilor să se odihnească. Fixarea unui ecran de calculator sau de televiziune pentru o lungă perioadă de timp poate provoca oboseală. În plus, atingerea sau frecarea zonei crește iritarea, face simțurile mai grave și pot provoca daune suplimentare. Dacă un corp străin vine în contact cu suprafața ochiului, poate fi util să spălați zona cu multă apă caldă sau cu soluție salină preparată comercial. Dacă procedura este ineficientă, nu se recomandă să încercați să îndepărtați reziduurile din ochi în mod independent: intervenția ar trebui rezervată specialiștilor din domeniul medical.
Antibiotice, antivirale și corticosteroizi
Antibioticele sau antiviralele, topice (unguente sau picături oftalmice) și pe cale orală, pot fi prescrise pentru tratarea infecțiilor oculare care cauzează durere, inclusiv conjunctivită bacteriană, keratită și abraziuni corneene (în acest caz, în scopuri preventive) . Cele mai grave infecții, cum ar fi nevrita optică și iritis, sunt de asemenea administrate cu corticosteroizi monitorizați cu atenție.
Antihistaminicele
Antihistamine picăturile oftalmice și medicamentele antialergice orale pot ajuta la atenuarea durerii asociate cu conjunctivita alergică.
Analgezicele
Dacă durerea este foarte intensă, medicul poate prescrie un medicament pentru a ajuta la ameliorarea durerii în ochi, până când starea de bază este tratată corespunzător.
chirurgie
Chirurgia este uneori necesară pentru a repara daunele provocate de un corp străin sau o arsură chimică. Cu toate acestea, acest eveniment este rar. Pentru pacienții cu intervenție chirurgicală glaucomă poate fi necesară dacă tratamentele conservatoare nu duc la scăderea presiunii intraoculare.
