Articole corelate: Hydronephrosis
definiție
Hydronephrosis este o dilatare patologică a pelvisului renal (sau a pelvisului renal), adică prima porțiune a tractului urinar, care colectează urina produsă de rinichi, transportându-l în ureter.
Tulburarea poate apărea ca urmare a malformațiilor congenitale (prezente de la naștere) sau a proceselor care obstrucționează fluxul de urină din rinichi de-a lungul tractului urinar, încurajând stagnarea acesteia și provocând o creștere a presiunii la nivelul bazinului și a ochelarilor.
Cele mai frecvente cauze ale hidronefrozei sunt sindromul articulației ureterale (obstrucția sau stenoza pasajului dintre rinichi și ureter, cu acumulare de urină în pelvisul renal) și refluxul ureteral al vezicii urinare (creșterea urinei) de la vezică la rinichi).
Hydronephrosis poate fi, de asemenea, indus prin patologii dobândite, cum ar fi calculi și tumori ale tractului urinar.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anurie
- colică
- disurie
- Durere de o parte
- Rinichi durere
- Durerea de groapă
- febră
- Dureri de spate
- Masa abdominală
- greață
- piurie
- polakiurie
- Retenția urinară
- Sânge în urină
- Sentiment de disconfort în testicul
- tenesmă
- vărsături
Direcții suplimentare
Hydronephrosis poate fi:
- Asimptomatică și rezolvarea spontană fără a afecta rinichii (hidronefroza ne-obstructivă);
- Simptomatică și asociată cu deteriorarea progresivă a funcției renale (hidronefroza obstructivă).
În acest din urmă caz, hidronefroza poate prezenta durere în regiunea renală (semn de distensie sau congestie a organului) și tulburări de tip gastrointestinal, cum ar fi greața și vărsăturile. De asemenea, pacientul poate prezenta colici intermitente sau durere fixă la nivelul șoldului sau spatelui inferior.
Aceste simptome sunt de obicei accentuate în poziție verticală și după eforturi intense. Hematuria (sânge în urină) este redusă.
Apariția febrei poate indica, în schimb, o complicație infecțioasă (hidropionfrosis).
Diagnosticul de hidronefroză se stabilește cu radiografii, urografie intravenoasă, ultrasunete, cistografie urinară și scintigrafie renală. În zona laterală, o masă poate fi palpabilă.
Dacă hidronefroza este asimptomatică, monitorizarea stării în timp este suficientă. În cazul unor obstrucții semnificative la ieșirea din urină, pe de altă parte, terapia este chirurgicală și vizează corectarea patologiei responsabile.
