sănătatea femeii

Ovulația și fertilitatea: simptome, calcul, test de ovulație

generalitate

Ovulația și fertilitatea sunt două teme strâns legate unul de altul și care provoacă interesul multor femei, în special al celor care intenționează să rămână gravidă. Mai mult, în cadrul ciclului menstrual, ovulația reprezintă momentul fertilității maxime feminine.

Pentru a înțelege când o femeie este ovulatoare, există diferite trucuri; în plus, în apropierea acestui moment actual al ciclului menstrual, apar schimbări în cervix, în mucusul produs de cervix și în temperatura corpului bazal, toate indicațiile care sunt foarte utile pentru identificarea așa-numitei perioade fertile .

Revizuirea oogenezei

Cu dezvoltare în timpul celor 28 de zile ale ciclului menstrual, ovogeneza este procesul de producție și maturare a unei celule ouă, de unul dintre cele două ovare .

Momentele importante ale ovogenezei sunt în esență trei: faza foliculară, faza de ovulație (sau ovulația ) și faza luteală .

  1. Punctul de pornire al oogenezei, faza foliculară este momentul în care ovarele, după o stimulare hormonală precisă, produc și duc la maturizare, în interiorul unui folicul, viitoarea celulă de ou (sau o celulă de ou primitivă ).

    Faza foliculară acoperă primele 14 zile ale ciclului menstrual (NB: prima zi de menstruație indică prima zi a ciclului menstrual).

  2. Imediat după faza foliculară, faza ovulatorie este momentul în care, în urma unui stimul hormon diferit de cel precedent, celulele ouă mature acum se desprind de folicul (și din ovar) și se ascund în tuburile uterine, gata să întâlniți cu un posibil spermă .

    Ovulația durează o zi și este, de obicei, între a 14-a și a 15-a zi a ciclului menstrual.

  3. În cele din urmă, începând imediat după faza ovulatorie, faza luteală este momentul în care foliculul devine corpul luteal și, în cazul neefectuării celulei ouălor, menstruația are loc în cele din urmă.

    Faza luteală acoperă restul de 14 zile din ciclul menstrual.

Ovulația și fertilitatea

Ovulația și fertilitatea sunt două concepții strict dependente ale lumii feminine, deoarece la femei timpul ovulației coincide cu perioada de fertilitate maximă .

Prin urmare, pentru o femeie, știind ziua în care are loc faza de ovulație, înseamnă să știi când există cea mai mare șansă de a rămâne gravidă.

În cadrul ciclului menstrual, ovulația este o fază strict definită, deoarece nu reprezintă doar momentul în care celula matură a ouălor se detașează de folicul în direcția uneia dintre cele două tuburi uterine, ci este și perioada maximă cresterea hormonala. Această prezență uriașă a hormonilor din organism este responsabilă pentru consecințele care, după o analiză atentă, sunt detectabile și recunoscute.

Conceptul de timp fertil sau ferestre luxuriante

Pentru o femeie, perioada fertilă (sau fereastra fertilă ) este acea perioadă a timpului, în timpul ciclului menstrual, în care relația sexuală are cele mai mari șanse de a duce la sarcină.

Perioada fertilă are o durată totală de 6 zile ; începe cu 5 zile înaintea zilei destinate ovulației și culminează cu cea din urmă, nu numai în termeni temporali (a șasea zi), ci și în ceea ce privește fertilitatea (așa cum am menționat mai sus, este momentul fertilității maxime).

Înainte și după perioada fertilă, speranța că o relație sexuală duce la sarcină este foarte scăzută, în unele zile, chiar aproape de zero. Atât înainte cât și după fereastra fertilă, probabilitățile de concepție variază (în primul caz cresc, în timp ce în a doua diminuă) în câteva ore (12-24 ore).

Calculul ovulației: regulile

Pentru informații suplimentare: Calculul ovulației

Fazele care constituie ovogeneza (folicular f, ovulator și luteal) nu sunt aproape niciodată definite, dar tind să se suprapună. Din acest motiv, suma totală de timp nu depășește, în general, cele 28 de zile ale ciclului menstrual.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că fiecare femeie ovulează (adică eliberează celula matură de ou în tuburile uterine) în funcție de timpul fiziologic. Aceasta înseamnă că este incorect să menținem că ovulația se produce întotdeauna în a 14-a zi a ciclului menstrual (amintiți-vă că ciclul menstrual începe cu prima zi de menstruație) și să vă bazați exclusiv pe această teorie pentru a obține (sau evitați) o sarcină.

În lumina acestui fapt, care este cea mai bună metodă de a calcula momentul exact al ovulației?

Pentru o femeie, una dintre cele mai bune strategii pentru a cunoaște ziua ovulației ei este aceea de a lua în considerare ultima fază a uogenezei: faza luteală.

Faza luteală durează întotdeauna 14 sau 15 zile, chiar dacă ciclul suferă variații temporale (adică este mai lung sau mai scurt decât în ​​mod normal) și întotdeauna începe după faza de ovulație.

Deci, pentru a calcula cu o precizie corectă data posibilă a ovulației, este suficient să scăpăm 14-15 zile de la faza luteală la durata totală a ciclului menstrual (NB: fiecare femeie știe mai mult sau mai puțin cât durează ciclul menstrual).

În termeni practici, dacă durata medie a ciclului menstrual este cea canonică (28 de zile), calculul care va fi efectuat va fi: 28-14 = 14. Din aceasta rezultă că ziua a 14-aa ciclului menstrual va fi probabil ziua ovulației, iar zilele anterioare vor fi celelalte momente importante ale perioadei fertile.

Notă importantă

Ca metodă contraceptivă, calculul ovulației pe baza fazei luteale nu este foarte fiabil.

De fapt, cititorilor le este amintit că fiecare femeie ovulează în felul ei și că posibilitățile de concepție, în afara ferestrei fertile, sunt mici și nu egale cu zero (cu excepția câtorva zile).

Trei exemple de calcul al ciclului menstrual și de ovulație

Cele mai frecvente alternative la un ciclu menstrual de 28 de zile sunt un ciclu menstrual de 35 de zile și un ciclu menstrual de 21 de zile.

În cazul primei alternative, calculul ovulației bazat pe faza luteală (35-14) indică faptul că a 21-a zi a ciclului menstrual este cea în care are loc ovulația (în zilele 16, 17, 18, 19 și 20 care "deschide" fereastra fertilă).

În cazul celei de-a doua alternative, calculul fazei de ovulație bazat pe faza luteală (21-14) spune că în ziua a 7-a ciclului menstrual este ziua ovulației (cu zilele care înaintează în prealabil fereastra fertilă) .

Simptomele de ovulație

Pentru a aprofunda: simptomele ovulației

În majoritatea femeilor, ovulația este responsabilă pentru semne și simptome specifice; unele dintre aceste semne și simptome apar cu câteva zile înainte de faza de ovulație, în timp ce altele apar doar în ziua precedentă sau în aceeași zi.

Simptomatologia care distinge ovulația variază în intensitate de la femeie la femeie, dar în general ea include întotdeauna aceleași manifestări.

Intrând în detaliu, semnele și simptomele asociate ovulației constau în:

  • Variația secrețiilor cervico-vaginale. Odată cu apariția fazei ovulatorii, secrețiile cervico-vaginale își modifică consistența, rezultând mai mult fluid și cremoasă; folosind o comparație, ele au o consistență similară cu aceea a albului de ou crud.

    În plus, ele devin mult mai abundente (în special secreția creșterii mucusului cervical ) și iau o culoare deschisă.

    Potrivit experților, variația secrețiilor cervico-vaginale ar fi cel mai indicator semn al apariției fazei ovulatorii.

  • Variația temperaturii corpului bazal . Cu ovulația, temperatura corporală bazală crește cu câteva zecimi de grad (de la 3 la 5 zecimi de grad). Pentru a provoca această creștere a temperaturii este progesteronul, un hormon sexual feminin a cărui secreție suferă o creștere semnificativă imediat după ovulație.

    Pentru o femeie, determinarea momentului modificării temperaturii corpului în timpul ciclului menstrual poate fi o metodă bună de identificare a zilei probabile a ovulației (vezi tabelul de mai jos).

    Pe baza unor studii științifice de încredere, experții consideră că zilele cele mai mari fertilități coincid cu cele 2-3 zile înainte de creșterea temperaturii corporale.

  • Modificări ale colului uterin . Cervixul uterin devine mai moale și "deschis", ca și cum ar facilita o eventuală concepție.
  • Crampe și dureri abdominale . În mod obișnuit, se localizează la nivelul abdomenului inferior, la ovarul din care este detașat ovulul.

    Durerea care caracterizează ovulația se numește mittelschmerz ; " Mittelschmerz " este un termen german, tradus în limba italiană cu "durere pe ciclu mediu", care se referă la durerea abdominală caracteristică care apare în mijlocul ciclului menstrual.

    Potrivit experților, mittelschmerz este o metodă bună de "auto-diagnosticare" a ovulației.

  • Creșterea dorinței sexuale . În zilele cu cea mai mare fertilitate, femeile tind să arate o creștere a libidoului sexual.
  • Schimbări în consistența sânului . Datorită creșterii nivelului de hormoni, care apare în mod obișnuit atunci când sosește faza de ovulație și servește la pregătirea organismului pentru o sarcină potențială, sanul devine mai moale.

În general, pentru primele trei articole (variația secrețiilor cervico-vaginale etc.), medicii vorbesc despre simptomele primare și semnele ovulației, în timp ce pentru vocile ulterioare, simptomele și semnele secundare de ovulație.

Deepening: cum să monitorizați mai bine variațiile termice în timpul ciclului menstrual

Pentru a stabili momentul schimbării temperaturii corporale care caracterizează ovulația, o femeie poate recurge la următoarea strategie:

  • Măsurați temperatura corporală zilnic, începând cu prima zi a ciclului menstrual, printr-un termometru digital sau un termometru special conceput pentru măsurarea temperaturii corpului la nivelul vaginal. Timpul ideal pentru măsurători este dimineața, înainte de a ieși din pat.
  • Înregistrați datele aferente fiecărei măsurători pe o bucată de hârtie grafică sau într-o foaie de calcul, pentru a obține o curbă termică care reflectă tendința temperaturii corpului în timpul ciclului menstrual.
  • Analizați curba termică și identificați momentul în care a avut loc variația temperaturii corpului, ceea ce reprezintă ovulația și apusul perioadei fertile pentru acel ciclu menstrual.
Monitorizarea temperaturii corpului, cu construirea unei curbe termice, reprezintă o modalitate bună de a înțelege momentul când perioada fertilă se termină, dar are cel puțin câteva dezavantaje (dacă doriți să o numiți):
  • Primul dezavantaj este că reprezintă un ajutor, în scopul sarcinii sau al contracepției naturale, începând doar cu următorul ciclu menstrual. Mai mult decât atât, până când curba termică a fost construită, nu se poate face o previziune;
  • Al doilea dezavantaj este că necesită o anumită regularitate din ciclul menstrual. De fapt, dacă acesta din urmă tinde să varieze, calendarul modificărilor temperaturii corporale va fi întotdeauna diferit.

Care sunt semnele și simptomele fazei următoare ovulației

Ca și în zilele care precedă ovulația, chiar și în zilele imediat următoare fazei de ovulație implică unele semne și simptome caracteristice; printre aceste semne și simptome, există:

  • Scaderea dorintei sexuale. Femeile înregistrează o scădere semnificativă a libidoului.
  • Variația secrețiilor cervico-vaginale și scăderea producției acestora. Secretele cervico-vaginale devin mai vâscoase și lipicioase și sunt mult mai puțin abundente. La unele femei, ele pot chiar să dispară complet.
  • Creșterea temperaturii bazale a corpului. După cum sa discutat pe larg, fenomenul ovulației marchează o creștere a temperaturii corpului, care este redusă din nou odată cu apariția unui nou ciclu menstrual.
  • Tensiune și / sau dureri de sân.

Testul ovulației

Pe piață există kituri ușor de folosit, care permit unei femei să știe dacă este în perioada fertilă și până în prezent până la data probabilă a ovulației, chiar și în cazul ciclului menstrual neregulat.

Pur și simplu cunoscute sub numele de teste de ovulație, aceste truse sunt compuse din benzi impregnate cu un indicator care evidențiază prezența hormonului LH (sau a hormonului luteinizant) în urină; interesul pentru LH este dat de faptul că acest hormon, crescând din punct de vedere cantitativ, stimulează eliberarea celulei mature a ouălor.

În prezent, testele de ovulație pot fi digitale sau bătăi, iar indicele de fiabilitate este, în general, egal cu sau ușor mai mare de 90%.

Unul dintre cele mai cunoscute teste de ovulație disponibile astăzi este metoda contraceptivă "Persona". Pentru mai multe informații despre "Persona", cititorul poate consulta articolul aprofundat.

Stilul de viață și fertilitatea

La o femeie, un stil de viață sănătos poate ajuta într-o manieră non-neglijabilă să crească fertilitatea.

De exemplu, poate fi important:

  • Menținerea greutății . Supraponderiul (ca rezultat și obezitatea) sau subponderiul poate influența semnificativ producția de hormoni sexuali (estrogen și progesteron) și poate compromite ovulația normală.

    Se demonstrează statistic că menținerea unei greutăți în normă poate mări frecvența ovulației și probabilitatea de sarcină.

  • Prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală . Infecțiile cu transmitere sexuală (de exemplu: chlamydia și gonoreea) sunt printre principalele cauze ale infertilității, atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

    Pentru a vă proteja de infecțiile menționate anterior, este esențial să existe o practică de sex în condiții de siguranță, folosind metode contraceptive barieră, cum ar fi prezervativele.

  • Adoptați o dietă sănătoasă . Nu există o dietă specifică capabilă să promoveze fertilitatea sau să crească posibilitatea de concepție; totuși, adoptarea unei diete sănătoase poate ajuta cu siguranță intenția menționată mai sus.

    O dietă bună poate include și utilizarea unor suplimente care aduc vitamine speciale, cum ar fi acidul folic.

  • Programați controale ginecologice regulate . Verificările medicale periodice pot ajuta la detectarea și tratarea condițiilor de sănătate care ar putea amenința fertilitatea.
  • Gestionați stresul . Conform unor studii, stresul ar reduce șansele de concepție și ar avea un impact negativ semnificativ asupra fertilității feminine. Ca urmare, este recomandabil să-l reduceți la minimum.
  • Nu fumați . Potrivit diferitelor cercetări, fumul de țigară ar induce scăderea prematură a celulelor ouă (menopauza timpurie).
  • Limitați aportul de alcool . Alcoolul interferează cu buna funcționare a hipotalamusului, a hipofizei și a glandelor ovariene, care reglementează producția de hormoni sexuali.
  • Limitați aportul de cafeină. Prea multă cofeină poate crește producția de estrogen sau poate altera metabolismul estrogenului, ceea ce are repercusiuni negative asupra ovulației și fertilității; pentru a proteja aceasta din urmă, este recomandabil să se limiteze aportul zilnic de cafeină la maximum 200 de miligrame pe zi (echivalentul a aproximativ 240 de mililitri sau, dacă se preferă, trei cafea espresso).
  • Evitați exercitarea unei activități fizice intense. Activitatea fizică este o parte importantă în ceea ce privește stilul de viață sănătos.

    Cu toate acestea, studiile științifice au arătat că, într-o femeie, activitatea aerobă prea intensă este dăunătoare organismului, deoarece poate reduce fertilitatea prin inhibarea producției de ovulație și progesteron (vezi triada femeii atlet ).

    Pentru a evita complicațiile menționate mai sus, o femeie a cărei greutate este normală trebuie limitată la nu mai mult de 7 ore de antrenament aerobic pe săptămână.

Evitați expunerea la substanțe toxice. Expunerea la anumite substanțe chimice sau poluanți poate afecta fertilitatea.

Un dezavantaj similar se referă mai ales la femeile care lucrează în industria farmaceutică sau chimică, femeile care lucrează în sectorul agricol, coaforii etc.

În astfel de circumstanțe, riscul ocupațional ar putea induce tulburări ale ciclului menstrual, astfel încât să se modifice ovulația și fertilitatea.