sănătate

Remedii pentru gută

Guta este o boală a metabolismului.

Se manifestă prin acumularea de acid uric în cristale și cu inflamația relativ localizată (tofi); cele mai dureroase se găsesc în articulații.

Acidul urinic provine din metabolismul purinelor, moleculele conținute în ADN. Acestea sunt produse și prelucrate de către organism sau luate cu alimente.

De fapt, gută este forma acută a tulburării primare care duce la excesul de uree în sânge (hiperuricemie).

Cauzele pot fi două:

  • Sinteza endogenă pură a purinelor și hiperproducția acidului uric.
  • Insuficiență urinară excretă a acidului urinar.

Acidul urinic joacă un rol toxic la nivelul renal și, printre diferitele locații de acumulare, este frecvent depus în articulații.

În rezumat, hiperuricemia provoacă atacuri gouta care pot apărea cu:

  • Tofi.
  • Artrita singulară articulară, cu depuneri în cartilaje.
  • Nefropatie gouty.

Guta afectează numai cei care sunt predispuși genetic (aproximativ 0, 3% din total); afectează aproape numai bărbații și începe între 30 și 50 de ani.

Ce să faci

  • Dacă vă îndoiți de faptul că suferiți de gută (datorită familiarității cu patologia sau dacă ați suferit deja de dureri articulare și tofi), trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră.
  • El va prescrie o vizită specifică sau va începe în mod autonom calea de diagnosticare a hiperuricemiei:
    • Urmați o dietă hipopurinică timp de cel puțin 5 zile.
    • Scutirea de la medicamente care pot afecta uricemia.
    • Analiza sangvină pentru evaluarea acumulării acidului uric.
    • Evaluarea rezultatului analizei hematologice, care va fi pozitivă în cazul de mai sus:
      • 7 mg / dl la om.
      • 6, 5 mg / dl la femei.
  • În cazul în care mărimea copilului este de peste 9 mg / dl și este independentă de alte cauze, medicul va prescrie / recomanda:
    • Medicamente specifice împotriva hiperuricemiei (care facilitează eliminarea și reduce sinteza endogenă).
    • Dieta hipopurinică și bogată în apă.
    • Lista de medicamente și suplimente pentru a evita.
    • Vitamina C sau suplimente cu acid ascorbic: se pare că pot îmbunătăți boala gută.

Atunci când apare un atac de artrită monoarticulară, este necesară:

  • Imobilizați articulația afectată, puneți-o la odihnă și descoperă-o.
  • Sub prescripție, luați medicamente și antiinflamatoare specifice.

Dacă există îndoieli că pot exista alte comorbidități comune, poate fi utilă utilizarea unei tehnici de diagnostic specifice:

  • Arthrocentesis: este util pentru diagnosticul bolilor articulare. Se bazează pe colectarea și analizarea unei probe de lichid sinovial conținut în capsula articulară.

Ce nu trebuie să faceți

În cazul unui diagnostic pozitiv pentru gută, nu se recomandă:

  • Abuzul de alcool.
  • A fi sau sedentar.
  • Utilizați sau abuzați anumite medicamente și suplimente:
    • Salicilați.
    • Diureticele (în ciuda creșterii filtrării renale ar trebui să reducă nivelurile de acid uric în sânge).
    • Vitamina PP sau niacina.
    • Utilizați cortizonii de injecție ca terapie pe termen lung.
  • Urmați o dietă bogată în purine.
  • Beți puțin.

În cazul atacului acut al artritei gute:

  • Așteptați ca acesta să treacă spontan.
  • Insistă cu conductele negative pentru guta.
  • Încărcați articulația afectată.

Ce să mănânce

Alimente cu conținut scăzut de purină (de la 0 la 50 mg / 100 g):

  • Lapte, ouă, brânză, legume, legume (cu excepția celor enumerate mai jos), fructe, paste făinoase și alte cereale (cu excepția germenilor de grâu și a produselor integrale).

Doar în prezența unei terapii medicamentoase specifice, de asemenea, alimentele cu un conținut moderat de purină (de la 50 la 150 mg / 100 g):

  • Carne albă și roșie, unele pești (cu excepția celor enumerate mai jos), stridii, creveți, crabi, crustacee, carne tratată și cârnați în general; mazăre, fasole, linte, sparanghel, spanac, conopidă, ciuperci, arahide, produse integrale.
  • Este necesar să ne amintim că o dietă bogată în carbohidrați complexi este legată de eliminarea acidului uric.
  • În plus, acumularea de acid uric poate fi combătută cu o dietă bogată în apă și alimente hidratate. Creșterea filtrării renale previne calculii și promovează scăderea uricemiei.
  • Unii susțin că creșterea ponderii acizilor grași omega 3 (esențiali) poate reduce starea inflamatorie generală chiar și în cazul guta. Din păcate, produsele alimentare care conțin mai mult sunt peștele albastru (care, după cum vom vedea, conține multe purine). Sfatul este de a utiliza un supliment purificat sau de a mări alimentarea cu omega 3, dar cu câteva purine: alte produse pescărești, alge, anumite semințe de ulei și uleiuri conexe.

Ce să nu mănânci

  • Alcool: vin, bere, băuturi spirtoase, lichioruri etc.

Alimente cu conținut ridicat de purină (de la 150 la 50 mg / 800 g):

  • Hamsii sau hamsii, sardine, hering, macrou, midii, dulciuri, ficat, rinichi, creier, extract de carne, vânat.
  • De asemenea, trebuie luată în considerare faptul că o dietă bogată în grăsimi și fructoză este corelată cu retenția de acid uric.

Curele și remedii naturale

Remediile naturale pentru guta sunt de două tipuri:

  • Suplimente:
    • Vitamina B6 sau piridoxina.
    • Magneziu.
    • Omega 3.
  • Medicament din plante, sub formă de perfuzie, decoct sau extract care trebuie administrat oral:
    • Winter Cherry.
    • Birch.
    • Anghinare.
    • Binecuvântat cardo.
    • Ruscus.
    • Salcie albă.
    • Ceai Java.
    • Pilosella.
    • Urzica.

Asistență farmacologică

  • Gure cure se bazează pe controlul metabolismului acidului uric; tratamentul cu următoarele medicamente nu trebuie inițiat în timpul unui atac de gută acută:
    • Colchicina: analgezic, antiinflamator și promovează excreția acidului uric. De exemplu, Colchicina LIRICA și Colchicina FN.
    • Allopurinolul: inhibă sinteza endogenă a acidului uric. De exemplu, Zyloric, Allurit și Allopurinol FN.
    • Febuxosat: inhibă sinteza endogenă a acidului uric. De exemplu, Adenuric.
    • Probenecid: promovează eliminarea acidului uric. De exemplu Probenec FN.
    • Sulfinpirazonă: promovează eliminarea acidului uric. De exemplu, Enturen
  • Atunci când apare un atac gouty comun, se recomandă:
    • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): combaterea inflamației (acidul salicilic și derivații săi, precum și cortizonii) sunt absolut contraindicate:
      • Diclofenac: de exemplu, analgezice Fastum și Dicloreum.
      • Ketoprofenul: de exemplu, Fastum, ketoprofen, ALM și Steopen.
      • Naproxen: de exemplu Naprosyn, Prexan și Naprius.
      • Piroxicam: de exemplu Feldene, Piroxicam EG și Artroxicam.
  • În cazul unei alergii la AINS sau al toleranței reduse, este posibil să se recurgă la unii corticosteroizi (chiar injectabili în articulații).

profilaxie

  • Prima intervenție preventivă împotriva gutei este de a efectua investigații diagnostice. Evident, acest lucru este valabil mai ales pentru:
    • Cine ar putea fi familiarizat cu hiperuricemia.
    • Cine a suferit de simptome de guta cel puțin o dată.
  • Pentru cei care au avut deja un diagnostic pozitiv de hiperuricemie, este esențial:
    • Respectați terapia cu medicamente.
    • Să fie sau să devină o greutate normală.
    • Fiind sau devenind fizic activ și practicând sport.
    • Bea mult.
    • Consumați alimente cu conținut scăzut sau mediu purin, evitând în același timp cele mai bogate.
    • Evitați alcoolul.
    • Evitați medicamentele și suplimentele care pot agrava metabolismul acidului uric.

Tratamente medicale

Tratamentul gutei este în general farmacologic și nu necesită tratamente medicale alternative.