fiziologie

Dermul

Derma este stratul intermediar al pielii, între hipoderm și epidermă. Spre deosebire de acesta din urmă, din care este separat de membrana de bază, dermul este bogat vascularizat și inervat.

Dermul îndeplinește funcții de suport mecanic și metabolic către epidermă, la care transferă nutrienți și sebum, o substanță oleaginoasă care protejează stratul de suprafață al pielii de bacterii și deshidratare. Are o formă ondulată datorită prezenței papilelor dermice, extroflecțiilor care sunt proiectate să se potrivească în crestăturile prezente în stratul epidermal de deasupra. Această particularitate anatomică particulară are scopul de a spori aderența dintre cele două straturi și de a favoriza schimburile metabolice.

Din punct de vedere histologic, derma este o legătură conjugată formată de glicoproteine ​​fibroase imersate într-o substanță fundamentală. În interior există diferite tipuri de celule, foliculi de păr și glandele tipice ale pielii.

Dermul poate fi împărțit în două porțiuni. Stratul superficial, numit adventițial, este bogat în celule; în cel mai adânc, numit reticular, fibrele predomină.

În derma este posibil să se distingă trei componente: celulele, fibrele și substanța fundamentală (sau amorfă) care umple spațiile lăsate libere de fibre și celulele dermice.

CELULE: fibroblastele sunt celulele cele mai abundente din dermă și sunt responsabile pentru sinteza fibrelor și a componentelor substanței fundamentale.

În plus față de fibroblaste, sunt prezente și celule mastocite, celule care conțin multe granule bogate în heparină (agent anticoagulant) și histamină (mediator al reacțiilor inflamatorii).

Dermul este, de asemenea, populat de celule sanguine, cum ar fi macrofagele, granulocitele și limfocitele. Prezența acestor celule la nivelul dermei crește în timpul stărilor inflamatorii. În special, macrofagele derivă din monocitele din sânge care, după ieșirea din capilară, au un aspect similar cu fibroblastele și iau numele de histiocite. Când un proces inflamator este în desfășurare, histiocitele cresc în dimensiune și dobândesc capacitatea de a încorpora particule străine și material necrotic (fagocitoză). În acest caz, histiocitele iau numele de macrofage, care aparțin familiei de celule care prezintă antigenii și joacă un rol major în răspunsul imun.

Dermul îndeplinește importante funcții metabolice, imunologice, termoregulatorii și sensibile, precum și suport. La acest nivel găsim structuri importante, cum ar fi sudoarea și glandele sebacee, rădăcinile și bulbii de păr, mușchii erectori ai părului și o rețea densă de capilare.

SUBSTANȚA FUNDAMENTALĂ: constă din glucozaminoglicani (GAG). Acestea sunt polizaharide constituite din lanțuri lungi de dizaharide, în care cel puțin una dintre cele două unități este un amino-glucoză (glucozamină sau galactozamină).

Cele mai cunoscute glucozaminoglicani sunt acidul hialuronic și heparina. Aceste și alte substanțe aparținând acestei familii au capacitatea de a reține multă apă, formând un gel.

Un gel este o stare în care coexistă o fază dispersată și o fază de dispersie. În cazul specific, moleculele de glucozaminoglican (faza dispersată) formează un fel de rețea între legăturile cărora este conținută apa (faza de dispersie).

La nivelul dermei, acest gel ocupă cea mai mare parte a spațiului extracelular și este responsabil pentru turgiditatea pielii . Glucozaminoglicanii sunt molecule destul de rigide care nu se îndoaie, în consecință, au forme mai degrabă relaxate (numite tocuri aleatorii) și ocupă un volum exagerat comparativ cu masa lor.

În dermă, toate glucozaminoglicanii prezenți, cu excepția acidului hialuronic, sunt legați în număr mare de o singură proteină filamentară (a miezului sau a miezului proteic), formând proteoglicanii.

Multe proteoglicani se leagă pe un nucleu de acid hialuronic care formează agregate uriașe:

FIBRE: cele mai importante sunt colagenul. Colagenul este o glicoproteină extrem de complexă, organizată în mănunchiuri fibroase mari și, pe lângă faptul că este cea mai abundentă proteină din organism, în piele reprezintă doar 70% din proteine.

Colagenul are funcția de suport și oferă o rezistență mecanică considerabilă la nivelul dermei. În stratul cel mai superficial, numit adventițial, există și fibre de colagen mai subțiri, numite reticulare.

În plus față de fibrele de colagen, în dermă există o cantitate mică de fibre elastice care împreună reprezintă doar 2% din proteinele cutanate. Ele sunt alcătuite din elastină care conferă pieței un anumit grad de elasticitate, indispensabil atât pentru a permite mimicrii faciale, cât și pentru a urma numeroasele variații ale dimensiunii corporale care apar în cursul vieții.

Moleculele de elastină sunt unite prin punți transversale, datorită cărora ele formează o plasă largă care conferă pieței un grad echitabil de elasticitate. Cu toate acestea, întinderea cutanată este limitată de prezența fibrelor de colagen amestecate cu cele elastice. Cu toate acestea, există cazuri în care distensia pielii este atât de pronunțată încât provoacă descompunerea fibrelor de colagen: un exemplu clasic este dat de vergeturile gravidice.

Ipoderma »