Una dintre cele mai frecvente preocupări printre mamele noi este capacitatea de a produce lapte în cantități adecvate nevoilor de creștere ale nou-născutului.
Primul lapte secretat după livrare - în cantități destul de mici în comparație cu etapele următoare de lactație - ia numele de colostru. Este un lichid mai galben și dens decât următorul lapte, caracterizat printr-o prezență mai mare a sărurilor minerale și a proteinelor (în special a zerului), dar mai săracă în grăsimi și zaharuri; este, de asemenea, un lapte "defensiv", deoarece este bogat în anticorpi cu o capacitate remarcabilă de protecție împotriva infecțiilor, în special a celor intestinale.
În această primă fază, care durează 5-6 zile, este normal să se găsească o pierdere în greutate de aproximativ 5-10% din nou-născut, legată de stresul indus de travaliu și pierderea de lichide cu fecale (meconium), respirație, sudoare și urină.
În prima săptămână, colostrul își schimbă treptat compoziția, până când ajunge la nivelul laptelui așa-zis "matur". Acest rezultat este urmărit printr-o etapă intermediară (între a 5-a și a 6-a și a 10-a zi), în care laptele este definit ca fiind "tranzitoriu". În această fază, cantitatea de lapte secretat crește progresiv, în timp ce sărurile de proteine și sărurile minerale scad, iar procentul de grăsimi și carbohidrați crește.
În jurul celei de-a cincea zi de viață a nou-născutului, mama produce aproximativ 480 ml lapte, în timp ce după o lună se produce în medie 750 ml de lapte (570-900 ml / zi) . Împărțirea acestor cantități cu numărul de alimentații zilnice - destul de variabilă de la un nou-născut la altul în funcție de durată și frecvență și, în același timp, în funcție de perioadă - obținem cantitatea orientativă de lapte luată la fiecare hrană.
Vârsta copilului | Cantitatea medie de lapte produsă de mamă în 24 de ore | bibliografie |
5 zile | 483 ml | Neville 1988 |
1 lună | 706 ml | Salazar 2000 |
1 lună | 673 ml | Dewey 1983 |
1 lună | 687 ml | Cox 1996 |
1-6 luni | 440 ml x2 = 880 ml | Kent 1999 |
3 luni | 793 ml | Dewey 1991 |
3-5 luni | 730 ml | Neville 1988 |
6 luni | 896 ml | Dewey 1983 |
6 luni | 720 ml | Cox 1996 |
7 luni | 875 ml (satisface 93% din nevoile calorice ale copilului) | Dewey 1984 |
11-16 luni | 550 ml (satisface 50% din nevoile calorice ale copilului) | Dewey 1984 |
Cum să înțelegeți dacă copilul are suficient lapte
- Plânsul este un semn târziu al foamei. Nou-născutul poate manifesta necesitatea de a se atașa la sân cu simptome mai precoce, cum ar fi deschiderea gurii, sugerea pumnului, mutarea ochilor sub pleoape, zgomotele sau mișcarea capului dintr-o parte în alta.
- Semnalele pe care copilul le iau în cantități adecvate de lapte matern în timpul alăptării sunt:
cel puțin 3 evacuări pe zi după prima zi
galben și bulgăre de evacuare de la a 5-a zi
de cel puțin 6 ori pe zi din ziua 4, cu urină ușoară sau galben deschisă
el este mulțumit și fericit după furaje
înghițirea sunetelor în timpul alimentației
absența pierderii în greutate după a 3-a zi
ele cresc în jur de 20-35 de grame pe zi începând cu ziua a 5-a
recuperare în greutate la naștere din ziua a zecea
creșterea evidentă a consistenței, greutatea și mărimea sânilor și o creștere evidentă a cantității
și calitatea laptelui de la a 5-a zi
niplurile nu prezintă semne de rănire
alăptarea îndepărtează senzația de plinătate a sânilor
- Semnalele pe care copilul le iau în cantități inadecvate de lapte matern în timpul alăptării sunt: creșterea în greutate a sugarului este mai mică de 18 g pe zi, 125 g pe săptămână sau 500 g pe lună; greutatea la 15 zile de viață este mai mică decât cea înregistrată la naștere; nou-născutul urinează mai puțin de 6 ori pe zi, cu urină mirositoare și concentrată (culoare galben închisă care tinde spre portocaliu) și evacuează scaunele tari, uscate și rareori: Pe lângă înregistrarea unui câștig redus în greutate, nou-născutul prost plâns, poate plânge adesea, rămâne mult timp atașat la sân, apare letargic și este nemulțumit la sfârșitul alăptării sau refuză sânul.