Dureri de spate - Cauze și simptome

Articole similare: dureri de spate

definiție

Durerile de spate sunt un simptom foarte frecvent. În cele mai multe cazuri, se manifestă ca o durere episodică pe termen scurt, de câteva zile sau săptămâni, care se rezolvă spontan sau cu o intervenție terapeutică modestă.

Durerile de spate sunt de obicei descrise ca o durere continuă și continuă în coloana lombară, care poate radia, în unele cazuri, fesele. Pacienții care suferă de aceasta, în general, nu prezintă o sensibilitate locală marcată în puncte bine definite, cu excepția fracturilor vertebrale.

Boala de spate acută

Majoritatea episoadelor acute de dureri de spate sunt cauzate de tulpini, traume și posturi modificate, care provoacă tensiuni, tulpini și rigiditate ale structurilor legate de coloana vertebrală.

Durerea de spate a stresului apare brusc: subiectul se plânge de dureri de bară violente și de impotență funcțională completă. Mai mult, există o contracție marcată și o durere intensă în presiunea musculaturii lombare paravertebrale.

Durerile de spate legate de postură apar după ce au menținut o anumită poziție pentru o perioadă lungă de timp (munca pe calculator, conducerea prelungită etc.).

Durerea din coloana vertebrală poate fi cauzată de tensiunea excesivă a mușchilor hrăniți de stresul mecanic și psihologic, de tonusul slab al mușchilor abdominali, dorsali și lombari sau de excesul de greutate.

Dureri de spate recurente

O durere care radiază de-a lungul piciorului (sciatica) poate sugera comprimarea nervilor, care poate fi cauzată de un disc herniat la un tânăr pacient sau prin formarea de osteofite în viața ulterioară.

Dacă durerile de spate sunt legate de discul herniat, adesea durerea se agravează atunci când pacientul stă sau rămâne în poziție verticală pentru perioade lungi de timp. Dacă discopia comprimă o rădăcină nervoasă, tusea și strănutul pot, de asemenea, agrava acest simptom. Spre deosebire de aceasta, poziția dinspre sânge ușurează durerea.

Restul ameliorează simptomele durerii de spate, cel puțin pe termen scurt, mai ales dacă suferiți de hernia discului și stenoza canalului spinal de la osteoartrită. La acești pacienți, simptomele sunt minime la trezire și, mai rău, la mișcare. În contrast, indivizii care suferă de spondiloartropatie inflamatorie (de exemplu, spondilita anchilozantă, artrita psoriazică sau artrita legată de o boală inflamatorie intestinală cronică) notează rigiditatea crescută și agravarea simptomelor după perioade prelungite de repaus.

Durerea de spate a osteoporozei este caracterizată, în schimb, prin dureri intense, ca urmare a solicitărilor mecanice ale coloanei lombare (flexia înainte, torsionarea trunchiului etc.), care provine din microfracturile trabeculelor osoase.

Durerea și disestezia în regiunea perineală se pot datora sindromului cauda equina. Durerile de spate pot fi de asemenea cauzate de o anomalie anatomică, cum ar fi spondilolisteza, scolioza sau alte asimetrii ale coloanei vertebrale.

Spondilolisteza poate, în special, provoca dureri acute datorită debutului brusc, deoarece ligamentele și nervii sunt supuși la întindere. Scolioza produce dureri de spate chiar și la o vârstă fragedă; zonele cele mai frecvent afectate sunt cele dorsale și lombare.

În unele cazuri, durerile de spate depind de tumori, infecții sistemice sau deficite neurologice persistente.