DICLOREUM ® este un medicament bazat pe sodiu diclofenac
GRUPUL TERAPEUTIC: Medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene
IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse
Indicatii DICLOREUM ® Diclofenac sodic
DICLOREUM este indicat în tratamentul simptomatic al afecțiunilor inflamatorii și dureroase asociate cu afecțiuni traumatice, reumatice și musculo-scheletice.
Mecanism de acțiune DICLOREUM ® diclofenac sodic
Diclofenacul este astăzi unul dintre cele mai nesteroidiene medicamente antiinflamatoare utilizate în tratamentul atât a stărilor inflamatorii musculo-scheletice, cât și sistemice.
Eficacitatea terapeutică a acestui ingredient activ se datorează rolului său biologic deosebit, capabil să inhibe anumite enzime cunoscute sub numele de ciclooxigenaze (COX) implicate în metabolizarea fosfolipidelor membranare.
Mai precis, în cursul traumatismelor și leziunilor tisulare, celulele implicate în acest tip de patologie suferă o serie de modificări celulare, cum ar fi creșterea expresiei enzimelor menționate mai sus, catalizatori ai reacțiilor care conduc la sinteza acidului arahidonic. prostaglandine, molecule biologic active capabile să crească permeabilitatea vasculară, să inducă vasodilatație și să faciliteze dezvoltarea unei reacții phlogice în loc.
Activarea excesivă a acestei căi, inevitabil însoțită de creșterea semnificativă a prostaglandinelor înzestrate cu activitate inflamatorie, are ca rezultat o simptomatologie tipică caracterizată prin durere, febră și astenie, modulate din fericire prin administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
DICLOREUM ® în capsule cu eliberare prelungită permite, de asemenea, îmbunătățirea proprietăților farmacocinetice ale diclofenacului, reducând în mod semnificativ efectul iritant pe care acest ingredient activ îl are asupra mucoasei gastrice, limitând astfel debutul gastritei sau ulcerului peptic care sunt adesea asociate la terapia cu NSAID.
Studiile efectuate și eficacitatea clinică
1.DICLOFENAC ȘI OFTALMOPATIA DI GRAVES
Arq Bras Endocrinol Metabol. 2011 Dec; 55 (9): 692-5.
În acest studiu pilot, sa demonstrat că diclofenacul este eficient și sigur în tratamentul oftalmopatiei Graves, reprezentând astfel un tratament cu raporturi cost-beneficiu excelente. Cu toate acestea, sunt necesare studii clinice mai semnificative pentru a clarifica pe deplin posibilitatea includerii oftalmopatiei în rândul indicațiilor terapeutice ale diclofenacului.
2.DICLOFENAC ȘI PANCREATITE POST OPERATORIA
Endoscopie. 2012 Jan; 44 (1): 53-9. Epub 2011 Dec 23.
Lucrări care demonstrează că terapia asociată între diclofenac și somatostatină poate reduce unele complicații ale cholangiopancreatografiei retrograde, cum ar fi pancreatita acută. Această proprietate ar putea duce la o îmbunătățire a prognozei.
3. DICLOFENACUL CA TRATAMENT PRIM-CHARM ÎN TRATAMENTUL OSTEOHARTRIT
Curr Med Res Opin. 2012 Jan; 28 (1): 163-78.
În ciuda comercializării de noi medicamente, diclofenacul este în continuare medicamentul de prima alegere în tratamentul osteoartritei, dovedind eficacitatea și siguranța cu efecte secundare previzibile și controlabile.
Metodă de utilizare și dozare
DICLOREUM ®
150 mg capsule cu eliberare prelungită de diclofenac sodic;
Supozitoare de 100 mg diclofenac sodic;
Ampule pentru administrarea intramusculară de 75 mg diclofenac sodic;
"Retard", tablete de 100 mg diclofenac sodic;
Intervalul terapeutic pentru tratamentul stărilor inflamatorii cu diclofenac variază între 75 mg și 150 mg zilnic, în funcție de caracteristicile clinice ale pacientului și de relevanța imaginii sale clinice.
Tratamentul trebuie să includă utilizarea dozei eficiente minime și pentru cel mai scurt timp posibil pentru a reduce incidența efectelor secundare asociate cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
Necesitatea de a recurge la utilizarea unor doze mai mari sau a unor terapii prelungite în timp poate fi stabilită de către medicul dumneavoastră în virtutea prezenței stărilor phlogistice deosebit de rezistente.
Avertismente DICLOREUM ® Diclofenac sodic
Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene trebuie limitată cât mai mult posibil la cazurile de necesități reale, având în vedere diferitele efecte toxice descrise.
Din acest motiv, terapia trebuie să prevadă utilizarea dozei eficiente minime pentru timpul strict necesar pentru a asigura o ameliorare apreciabilă a simptomelor.
Toți pacienții tratați cu DICLOREUM® trebuie să fie supravegheați de către medicul lor pentru a evita apariția de reacții adverse, monitorizând periodic starea funcțiilor renale, hepatice și hematologice.
O atenție deosebită trebuie acordată și pacienților care suferă de hipertensiune arterială, boli cardiovasculare și cerebrovasculare, datorită potențialei asocieri între diclofenac și agravării cursului clinic al patologiilor menționate anterior.
În cazul apariției efectelor secundare, concentrate mai presus de toate la nivelul gastrointestinal, pacientul trebuie să se consulte imediat cu medicul său și, eventual, să evalueze necesitatea opririi tratamentului.
Prezența în flacoanele DICLOREUM ®, alcoolul benzilic și alți excipienți potențial alergeni ar putea crește riscul de reacții de hipersensibilitate la pacienții atopici sau cu predispoziție deosebit de specializată.
PREGNANȚĂ ȘI LACTARE
Diferitele studii experimentale și numeroasele rapoarte de caz demonstrează modul în care consumul de diclofenac și de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în timpul sarcinii și alăptării poate duce la apariția toxicității cardiopulmonare, uneori a insuficienței renale letale, a malformațiilor și a avorturilor premature.
Mai mult, aportul de diclofenac în faza pregătită imediat ar putea reduce capacitatea de contracție uterină și ar crește riscul de sângerare la femei.
interacţiuni
Există numeroase interacțiuni farmacologice documentate între diclofenac și alte ingrediente active.
Dintre acestea, cele relevante clinic și demne de remarcat sunt interacțiunile cu inhibitorii ACE și antagoniștii angiotensinei II, potențial responsabili pentru creșterea efectelor secundare asupra rinichiului, cu analgezice, responsabile de modificarea eficacității terapeutice a diclofenacului, cu antibiotice și metotrexat, a căror administrare concomitentă ar putea conduce la o creștere a toxicității acestor medicamente, cu anticoagulante orale și inhibitori antidepresivi ai recaptării serotoninei, asociată cu un risc crescut de sângerare.
De asemenea, este important să se evite luarea simultană a mai multor antiinflamatoare pentru a reduce insultele la nivelul mucoasei gastrice.
Contraindicații DICLOREUM ® Diclofenac sodic
Utilizarea DICLOREUM ® este contraindicată la pacienții hipersensibili la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi, care suferă de afecțiuni gastro-intestinale, cu antecedente de ulcere gastrointestinale și hemoragii și care suferă de hemostază și tulburări de coagulare.
Efecte secundare - Efecte secundare
Deși supozitorul sau formularea cu eliberare prelungită poate reduce severitatea unor efecte secundare asociate cu tratamentul cu diclofenac, este util să ne amintim că utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene poate provoca apariția greaței, vărsăturilor, durerii abdominale, dispepsiei, gastrită, ulcer peptic, hematemeză, melenă și reacții alergice, de asemenea, la caracter dermatologic.
Diferite grupuri de cercetare lucrează pentru a caracteriza asocierea dintre administrarea cronică a AINS și apariția insuficienței cardiace, renale, hepatice și cerebrovasculare.
notițe
DICLOREUM ® poate fi vândut numai pe bază de rețetă.
DICLOREUM ® "Actigel" și DICLOREUM ® în patch-uri medicale, sunt medicamente pe bază de diclofenac hidroxietilpirolidină, disponibile fără prescripție medicală.
