generalitate
Ecografia abdominală este o tehnică de diagnosticare a imaginii care investighează morfologia și starea de sănătate a organelor abdominale prin utilizarea ultrasunetelor.
- În special, ultrasunetele abdomenului superior examinează ficatul, vezica biliară și tractul biliar, pancreasul, splina, rinichii și glandele suprarenale, precum și principalele structuri vasculare și ganglionii limfatici din regiune.
- Cu ultrasunetele abdominale inferioare este posibil să se evalueze anatomia și funcția vasculară a vezicii urinare, a prostatei, a uterului și a apendicelor.
Ecografia abdominală este un test neinvaziv și bine tolerat, cu o precizie ridicată a diagnosticului și un cost redus. Din aceste motive, acesta reprezintă primul mod de screening pentru studiul abdomenului.
Indicatii principale pentru ultrasunetele abdominale
Condițiile de sănătate care conduc un medic pentru a prescrie executarea unui ultrasunete abdominal sunt numeroase și numeroase. De exemplu, cele mai frecvente indicații operative se referă la detectarea simptomelor suspecte sau a modificărilor indiciilor de chimie din sânge datorită funcționalității și stării de sănătate a organelor investigate prin ultrasunete abdominale.
Direcții cu caracter de urgență
- Prezența durerii abdominale sau a spatelui, a unei mase abdominale pulsatorii și a hipotensiunii: o imagine simptomatică caracteristică anevrismului aortic abdominal, o dilatare patologică - a acestui vas mare care transportă sânge bogat în oxigen la organele abdominale și pelvine, precum și în membrele inferioare. Cauzele principale ale acestei boli, foarte periculoase, dar adesea asimptomatice, sunt reprezentate de obiceiurile de fumat, de sex masculin, de vârsta peste 60 de ani, de familiarizarea cu această patologie și de prezența altor boli arteriale (angina, arterioscleroza, hipertensiunea arterială etc.).
Ecografia abdominală pentru screeningul anevrismului aortic (în acest caz lipsită de urgență) este recomandată tuturor bărbaților cu vârsta cuprinsă între 65 și 75 de ani, cu condiția ca aceștia să fie fumători sau foști fumători. Același lucru este valabil și pentru subiecții de sex masculin de peste 60 de ani care sunt frați sau copii ai pacienților care suferă de anevrisme.
- Pierderea semnificativă în greutate, însoțită de dureri abdominale: poate fi un semn al unei disfuncții grave de organ (de obicei ficat) sau al unei mase maligne.
- Traumatisme abdominale în urma accidentelor.
- Colestază recentă: obstrucția fluxului biliar în hepatică sau extrahepatică; se manifestă prin dureri abdominale, uneori cu debut brusc și violent (colică abdominală), dificultăți digestive, apetit scăzut, icter, colorare a scaunului clar și urină întunecată.
- Nou umflat / masă cu debut (cu excepția părților moi): spionaj posibil al tumorilor maligne sau benigne, chisturilor sau abceselor, care pot fi deosebite una de cealaltă prin ultrasunete abdominale.
- Non-phlogistică macroematurie: prezența semnificativă a sângelui în urină, astfel încât să le dea un aspect sincer roșu sau maro. Patologiile cele mai frecvent asociate cu descoperirea sângelui în urină sunt prezența unor pietre, neoplasme sau inflamații în rinichi, vezică sau în tractul urinar. Hematuria poate fi, de asemenea, legată de tuberculoză, cistită, folosirea medicamentelor anticoagulante, rinichi polichistice, prostatită, adenoame de prostată sau traume interesante pentru rinichi și / sau căile de excreție.
- Febra urinară: febră legată de prezența infecțiilor tractului urinar, cu intrarea tranzitorie în sânge a agenților patogeni. Apare la febră intermitentă neregulată, cu vârfuri febrile ridicate (39-40 ° C), la care se adaugă simptomele infecției urinare.
Alte indicații posibile
Parametrii indicativi de laborator pentru patologia abdominală (amilază, lipază, tripsină, bilirubină directă și indirectă, transaminaze, creatinină, markeri tumorali ...), colici biliari / renale, dureri lombare recente și recidivante cu microematurie, hepatomegalie, steatoză hepatică, ciroză, hepatită, febră de origine necunoscută, icter, pietre la rinichi sau vezică biliară, pancreatită, tumori suspectate de diferite tipuri, monitorizarea eficacității terapeutice sau starea de sănătate a unui organ după transplant.
Așa-numitul ultrasunete abdominar operațional poate fi efectuat în scopuri diagnosticare sau terapeutice, de exemplu pentru ghidarea traseului acului în timpul unei biopsii, a unui drenaj ficat sau biliar, a unei paracenteze sau a tratamentului tumorilor prin radiofrecvență sau prin hipertermie laser.
Cum funcționează
Ultrasonografia este o tehnică non-invazivă de diagnosticare bazată pe expunerea la ultrasunete a zonei corporale care urmează să fie examinată. Această regiune este bombardată de undele sonore de înaltă frecvență, imperceptibile pentru urechea umană, absolut inofensive și care nu au nimic de-a face cu radiația periculoasă folosită în timpul radiografiilor.
Prin această tehnică, un fascicul de ultrasunete (numit așa că nu este audibil pentru urechea umană) este proiectat pe suprafața corpului pentru a fi examinat, datorită unei sonde speciale. În acest moment, țesuturile lovite de undele sonore le reflectă în grade diferite, în funcție de consistența lor; prin captarea ultrasunetelor reflectate utilizând aceeași sondă care le-a generat și transformându-le în semnale electrice, este posibil să le procesăm informatic pentru a reconstrui morfologia țesuturilor și a organelor studiate.
Cum se efectuează
În timpul unei ultrasunete abdominale, pacientul este în mod obișnuit într-o poziție în sus, situată pe stomac pe masa de examinare. Procedura, nu dureroasă, implică glisarea sondei cu ultrasunete pe abdomen, presărată anterior cu un gel transparent, care are scopul de a îmbunătăți contactul dintre traductor și piele, eliminând buzunarele de aer. Sonda, operată manual de operator, este apoi presată pe pielea abdomenului din diferite unghiuri, concentrându-se pe cele cu un interes mai mare pentru diagnostic.
Examenul cu ultrasunete este de obicei finalizat în 30 de minute.
preparare
Deoarece prezența excesivă a gazelor intestinale poate limita acuratețea examinării diagnostice, în cele două / trei zile care preced ecografia abdominală, pacientul trebuie să limiteze consumul tuturor acelor alimente care pot provoca probleme de meteorism și flatulență (cum ar fi cei bogați în fibre și zgură). Prin urmare, trebuie să se abțină de la consumul de leguminoase (linte, fasole, fasole, năut, mazare), lapte și produse lactate, legume, tuberculi, struguri, diferite brânzeturi, paine și paste făinoase. Aceste zile vor evita, de asemenea, băuturile carbogazoase, vor limita cele nervine (ceai, cafea, ciocolată caldă) și, desigur, vor elimina consumul de alcool. În apropierea ultrasunetelor abdominale, este permisă consumul de carne, pește, ouă, fructe fără coaja (cu excepția strugurilor), brânzeturi condimentate moderat și apă minerală netedă. În unele cazuri (ultrasunete transrectală), se recomandă să luați un laxativ în seara dinaintea examenului sau să faceți o clismă de curățare, în timp ce în cele două zile anterioare puteți reduce prezența gazului în tractul intestinal, presupunând simethicone (de exemplu, Mylcon ®) sau cărbune. În cazul în care pacientul trebuie supus unei ultrasunete abdominale complete sau doar abdomenului inferior, poate fi necesar să beți un litru de apă necarbonată în timpul oră înainte de examinare și să rețineți urina până la sfârșitul perioadei în sine.
În ziua examenului, pacientul trebuie să fie într-o clinică de repaus timp de cel puțin opt ore, timp în care poate bea doar apă necarbonată. Toate documentele referitoare la examinările efectuate anterior trebuie trimise la clinică în momentul ultrasunetelor abdominale.
