Alergie la polen și antiinflamatoare corticosteroidice
Preparatele antiinflamatoare corticosteroid ( corticosteroizi ) au o acțiune dublă. Pe de o parte, aceste medicamente inhibă producția de mediatori inflamatori și, pe de altă parte, măresc activitatea celulelor sistemului imunitar:
Corticosteroizi antiinflamatoare :
- Acestea sunt utilizate pentru a trata cele mai severe simptome cauzate de reacția alergică la polenuri; ajuta la prevenirea și tratarea inflamației cauzate de rinita alergică și / sau conjunctivită.
- Acestea pot fi administrate sistemic (în cele mai severe forme acute) sau local, prin prescripție: sunt disponibile ca sprayuri, picături pentru ochi, unguente oftalmice, tablete.
- Acestea trebuie utilizate pentru perioade scurte și numai pe bază de prescripție medicală deoarece implică multe efecte secundare, cum ar fi hiperglicemia, creșterea în greutate, modificarea mirosurilor sau aromei, hipertensiunea, ulcerul, acneea, insomnia, modificările de dispoziție.
- Formulările de pulverizare, care trebuie administrate direct în nas, conțin doze foarte mici de ingrediente active, prin urmare, au mai puține efecte nedorite.
Alergie la polen și imunoterapie specifică
În cazul în care opțiunile farmacologice "clasice" nu atenuează simptomele alergiei la polen, medicul poate recomanda tratamente specifice pentru alergii (terapie cu imunoterapie sau desensibilizare). În acest context, imunoterapia specifică joacă un rol important, deoarece este capabilă să modifice istoricul natural al bolii. Imunoterapia specifică, adică administrarea unui " vaccin", care desensibilizează progresiv organismul împotriva anumitor alergeni, induce o toleranță față de polenul antigenic.
Cu toate acestea, vaccinul nu este întotdeauna o soluție posibilă și recomandată : specialistul în alergie trebuie să determine dacă și când poate fi util, în funcție de simptomele prezente, tipul de alergie și caracteristicile pacientului alergic.
Tratamentul, care trebuie efectuat pe o observație medicală pentru o perioadă cuprinsă între trei și cinci ani, constă în administrarea subcutanată sau sublinguală a extractelor de alergen purificate, în doze minime și în creștere. Scopul este de a desensibiliza pacientul la alergenul specific al polenului, reducând semnele clinice și limitând nevoia de medicație. Pentru ca vaccinul să aibă efect, este necesar să urmați cu scrupulozitate indicațiile specialistului și să nu omiteți niciodată o doză.
Imunoterapia specifică este contraindicată în prezența bolilor infecțioase acute sau dacă sunt urmate terapii bazate pe medicamente beta-blocante. Utilizarea vaccinului nu este recomandată copiilor sub vârsta de trei ani și femeilor însărcinate.
Căile clasice de administrare sunt subcutanate (prin injecție) și sublinguale :
Vaccinul injectabil: a fost primul tip de vaccin dezvoltat. Oferă două tipuri de tratamente:
- Tratamentul pe termen scurt, denumit și "tratament pre-sezonier", constă în 12-14 injecții subcutanate care trebuie repetate în fiecare an timp de 3-5 ani, la intervale regulate, cu câteva luni înainte de sezonul critic.
- Tratamentul pe termen lung, denumit și "continuu", implică administrarea inițială a unui extract de alergen în doze minime. Apoi continuă, injectând dozele în creștere sub piele o dată pe lună timp de câțiva ani, până când observați o îmbunătățire decisivă.
Vaccinul sublingual: în acest caz, alergenii sunt conținute în picături, flacoane cu un singur dozaj sau comprimate și trebuie administrate pe cale orală: unele sunt ingerate, parțial absorbite de mucoasa gurii.
- Începe o fază care poate dura de la câteva zile până la o lună, în funcție de medicament, în care cantitatea de alergen este crescut treptat până la atingerea dozei maxime, care corespunde cu cea a întreținerii.
- Pentru alergenii polenului sezonier, se utilizează de obicei o administrare pre-sezonieră. Tratamentul se începe cu una până la două luni înainte de începerea sezonului de polen la care se sensibilizează subiectul, apoi continuă pe parcursul perioadei de polenizare.
Alergie la polen și bronhodilatatoare
Medicamentele pentru bronhodilatatoare, disponibile pe bază de rețetă, sunt sub formă de sprayuri și pot fi utilizate după cum este necesar. Aceste medicamente au capacitatea de a "răspândi bronhiile": principiul activ conținut în ele, de fapt, relaxează mușchii netezi care înconjoară căile respiratorii bronhice, dilatându-i.
Medicamentele cu bronhodilatator trebuie utilizate cu maximă atenție: utilizarea zilnică peste trei vaporizări poate declanșa efecte secundare, inclusiv tahicardie, dureri de cap și tremor. Cele mai utilizate sunt: beta-2-stimulanți, anticholinergici, teofilină etc.
Considerații finale
Pentru a facilita specializarea în stabilirea celui mai eficient regim terapeutic împotriva alergiei la polen, este util ca persoana să stabilească o relație de colaborare și să adere în mod consecvent și cu răbdare indicațiilor medicale. Strategia terapeutică trebuie evaluată individual și trebuie să fie întotdeauna discutată și agreată de medic, nu numai pentru alegerea celor mai potrivite medicamente, ci și pentru cercetarea echilibrului terapeutic capabil să ducă la vindecare sau să însoțească întreaga viață a persoanei alergice în cazul unei cronici a simptomelor.
