Articole corelate: Nefropatie diabetică
definiție
Nefropatia diabetica este o complicatie a diabetului zaharat, caracterizata prin scleroza si fibroza glomerulara cauzata de alterarea metabolica si hemodinamica asociata cu diabetul zaharat.
De-a lungul anilor, diabetul necompensat poate deteriora reticulul vascular care irită rinichii. În special, se determină leziuni microvasculare cu îngroșarea membranei bazale glomerulare, extinderea mesangiului și a sclerozei. La nivelul glomerului renal, aceste modificări determină hipertensiunea și scăderea treptată a ratei de filtrare. Prin urmare, rinichii nu își îndeplinesc funcția de purificare a sângelui și de eliminare a substanțelor reziduale prin urină.
Produsele metabolismului celular nu sunt eliminate corespunzător și pot provoca intoxicații generale.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anorexie
- ascita
- casexie
- Dureri abdominale
- edem
- glicozurie
- hipertensiune
- greață
- poliurie
- proteinurie
- Reținerea apei
- Spumă în urină
- Sindromul nefrotic
- uremie
- vărsături
Direcții suplimentare
Nefropatia diabetică avansată determină pierderea progresivă a funcției renale, ceea ce duce la creșterea gradului de insuficiență a organelor.
De obicei, nefropatia diabetică este asimptomatică până la dezvoltarea sindromului nefrotic sau a insuficienței renale.
Descoperirea unei microalbuminurie persistente este în general primul semn al tulburării. Nefropatia diabetică este caracterizată, de fapt, prin pierderea în urină a unei cantități tot mai mari de albumină și o creștere a tensiunii arteriale. În stadiile avansate, pacienții au simptomele de uremie.
Diagnosticul se bazează pe anamneză, examinare fizică, analiză de urină și raportul albumin / creatinină în urină.
Tratamentul este reprezentat de controlul riguros al glicemiei asociat administrării farmacologice a hipertensiunii arteriale. În particular, sunt prescrise medicamente care aparțin categoriei inhibitorilor ACE și / sau inhibitorilor receptorilor angiotensinei II, care reduc hipertensiunea intraglomerară și, prin urmare, au un efect neoprotectiv.
