sănătatea respiratorie

dependența de nicotină

generalitate

Fumatul este obiceiul de ardere a frunzelor de tutun și de inhalare a fumului rezultat, de plăcere și de o formă de dependență.

Prima cauză a morții în lume și prima cauză a morții care poate fi evitată (întotdeauna în lume), consumul de tutun a început să se răspândească în Europa numai după descoperirea Americii (1492).

Fumatul este responsabil pentru deteriorarea numeroaselor organe și țesuturi ale corpului uman. La urma urmei, arderea unei țigări produce aproximativ 4000 de substanțe, dintre care multe sunt toxice / iritante sau cancerigene.

Cele mai importante și frecvente afecțiuni care decurg din consumul de tutun sunt: ​​cancerul pulmonar, bolile cardiovasculare și bolile pulmonare obstructive cronice.

Singura modalitate de a reduce efectele fumatului este de a renunța la fumat cât mai curând posibil.

Definiția smoking

Fumatul este un act de ardere a frunzelor de tutun și de inhalare a fumului rezultat, datorită dependenței și plăcerii.

În limbajul comun, fumatul este obiceiul de fumat în mod constant și prelungit.

Metodele de tutun de fumat variază de la țigări obișnuite, trabucuri, țevi etc.

Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), obiceiul de a consuma tutun are două înregistrări tragice: este a doua cauză principală de deces în lume și principala cauză a decesului care poate fi prevenit (întotdeauna în lume).

ISTORIA TABAGISMULUI ȘI DIFUZIA LUI

Introducerea tutunului în Europa a avut loc numai după descoperirea Americii, în 1492, de Christopher Columbus . Conform descrierilor timpului (inclusiv cele ale navigatorului genovez), de fapt, americanii nativi erau obișnuiți de tutun, ale cărui plante au crescut luxuriant de la nord la America de Sud.

O figură cheie în răspândirea tutunului pe continentul european a fost francezul Jean Nicot, care a descoperit existența plantei menționate mai sus în Franța în 1560.

Din Franța, utilizarea și cunoașterea tutunului se răspândesc lent în toate celelalte țări ale Europei ( în primul rând în Anglia și Spania), nu fără teamă și frică.

În secolul al șaptesprezecelea, state precum Suedia și Austria au avut mulți fumători de tutun; alții ca Elveția au interzis fumatul.

Primele industrii de prelucrare a tutunului datează din prima jumătate a secolului al XVIII-lea (1730) și au avut sediul în America. Din acest moment, activitatea industrială legată de tutun a început să se extindă din ce în ce mai mult, ajungând și în Europa, în special în Anglia.

Un personaj foarte important în comercializarea primelor țigări era James Buchanan Duke, originar din New York. Duke a fondat o companie de prelucrare a tutunului printre cele mai puternice din Statele Unite și care a invadat și piața britanică.

În secolul al XX-lea, consumul de țigări a devenit larg răspândit. Luați în considerare faptul că mai multe națiuni care participă la primul război mondial le-au furnizat soldații cu rații de țigări, cum ar fi bunurile și echipamentele de război.

Primele rapoarte privind incidența consumului de tutun asupra apariției cancerului pulmonar sunt date în jurul anilor 1930-1940. Deosebit de curios a fost tovarășul împotriva fumatului, promovat de regimul nazist la sfârșitul anilor 30 ai secolului al XX-lea: de când cel de-al Treilea Reich a cheltuit prea mulți bani pentru a vindeca bolile cauzate de fumat, Hitler și consilierii săi au decis să-și desființeze consumul.

Ce conține tutunul?

Potrivit unor studii fiabile, arderea unei țigări (exact ca cea a unui trabuc sau a tutunului unei țevi) produce până la 4000 de substanțe . Dintre aceste 4000 de substanțe, există multe substanțe toxice / iritante pentru corpul nostru și cel puțin 70 cu putere cancerigenă dovedită asupra oamenilor și animalelor (NB: toxic și carcinogen nu înseamnă exact același lucru).

Lista celor mai cunoscute substanțe nocive emise de arderea tutunului dintr-o țigară, o țigară sau o țeava.
substanțăToxic / iritant sau carcinogenic
  • Amină aromatică
  • N-nitrozamine de diferite tipuri
  • formaldehidă
  • benzopyrene
  • Hidrocarburi aromatice
  • 1-3 butadienă
  • benzen
  • Acetaldehida
  • acroleina
  • Cianura de hidrogen
  • Monoxid de carbon
  • nicotină
carcinogen

carcinogen

carcinogen

carcinogen

carcinogen

carcinogen

carcinogen

Toxic / iritant

Toxic / iritant

Toxic / iritant

Toxic / iritant

Toxic / iritant

NB: benzopirina și hidrocarburile aromatice sunt două dintre substanțele toxice care alcătuiesc partea corpusculară a fumului, adică gudronul .

NICOTINĂ

Nicotina este componenta toxică a celui mai cunoscut tutun. Numit în onoarea lui Jean Nicot, este un alcaloid care este captivant. De fapt, atunci când consumatorul oprește fumatul, el dezvoltă un sindrom de retragere a nicotinei care duce la apariția diverselor simptome, printre care:

  • Dorința irecuperabilă de a fuma
  • anxietate
  • Crampe de stomac
  • greață
  • Dureri de cap
  • Mânie și iritabilitate
  • depresiune
  • Lipsa de concentrare

De obicei, faza acută de retragere a nicotinei începe la 3 zile după ultima țigară și durează aproximativ 2-3 săptămâni.

Pe corpul uman, nicotina implică o creștere a tensiunii arteriale și o creștere a frecvenței cardiace.

CARBON MONOXID

Monoxidul de carbon este o "otravă" a fumului care, atunci când este inhalat, se amestecă cu sângele și duce la o reducere a nivelului de oxigen din sânge.

În plus față de promovarea ischemiei miocardice (angină pectorală și infarct), este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate. De fapt, efectul său de a reduce nivelul de oxigen din sânge compromite creșterea normală a fătului.

Efectele fumatului

Fumatul afectează foarte mult numeroase organe și țesuturi ale corpului.

În detrimentul acesteia, sistemul cardiovascular și sistemul respirator sunt în primul rând ; apoi urmați tractul orofaringian (de ex. gura-gât), pielea, tractul digestiv esofag-stomac, aparatul genital, scalpul, creierul, oasele și unele organe abdominale sau pelvine, cum ar fi vezica urinară, uterul (la femei) și pancreasul.

CE BOLI CAUZA TABAGISMUL?

Fumatul poate provoca:

  • Cancerul pulmonar . Conform estimărilor recente, consumul de tutun se află la baza a 83% din decesele din lume din cauza cancerului pulmonar.

  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) . Ca și în cazul cancerului pulmonar, incidența fumatului asupra acestei boli pulmonare severe este foarte semnificativă: mai multe studii au arătat că mai mult de 80% din decesele cauzate de BPOC se datorează fumatului.

  • Astm, pneumonie, emfizem pulmonar, fibroză pulmonară și bronșită acută . Aceste afecțiuni, împreună cu cancer pulmonar și BPOC, rezultă din distrugerea țesutului ciliar caracteristic al tractului respirator, care este indus (evident) de "otrăvurile" fumatului.

  • Boli cardiace . Principalele cardiopatii cauzate de consumul de tutun se referă la arterele coronare și sunt: ​​angină pectorală și infarct miocardic.

    În plus, fumători au tendința de a avea un ritm cardiac mai mare decât în ​​mod normal.

  • Tumori la nivelul tractului orofaringian . Acestea sunt neoplasme cum ar fi: cancerul gurii, cancerul gâtului, cancerul limbii, cancerul la buze și cancerul laringian.

  • Tumori la nivel esofag și stomac . Neoplasmele esofagiene reprezintă, în general, o complicație gravă a bolii de reflux gastroesofagian (indusă la rândul ei de consumul obișnuit de tutun). Tumorile stomacului, pe de altă parte, derivă dintr-o modificare a epiteliului normal care constituie peretele gastric: datorită acestei modificări, stomacul devine deosebit de sensibil la substanțele acide conținute în acesta și dezvoltă o predispoziție la procesele tumorale.

  • Tumorile pancreasului, vezicii urinare, uterului (colului uterin) și rinichilor .

  • Modificări serioase în circulația sanguină . Fumătorii au hipertensiune arterială, niveluri scăzute de oxigen în sânge, o tendință marcantă de a suferi de ateroscleroză și de vasoconstricție persistentă. Toate acestea afectează oxigenarea anumitor țesuturi ale corpului (păr, piele etc.) și mărește dramatic riscul de accident vascular cerebral (chiar 50%) și anevrism cerebral.

  • Probleme de erecție la om. Acestea se datorează reducerii aprovizionării cu sânge a vaselor arteriale ale penisului.

  • Probleme de fertilitate, atât la bărbați, cât și la femei . Omul care consumă cantități mari de tutun poate să fi redus capacitatea sa de a produce spermă.

    Femeia puternică care fumează, pe de altă parte, poate avea probleme în a rămâne gravidă și / sau la terminarea sarcinii.

  • Early menopauza, la femei.

  • Îmbătrânirea prematură a pielii . Din cauza tutunului, fumătorii tind să aibă o piele gălbuie și uscată (în special la nivelul mâinii care ține țigara), numeroase riduri (în special în jurul ochilor și gurii) și obraji scufundați.

  • Dinți spumați, gingivită și respirație urâtă .

  • O fragilitate osoasă și, în cazuri severe, osteoporoză . Osteoporoza este o boală sistemică a scheletului, care provoacă o slăbire puternică a oaselor. Slăbiciunea rezultă din reducerea masei osoase, o reducere care, la rândul său, este o consecință a deteriorării microarhitecturii țesutului osos.

  • Probleme în timpul sarcinii . Femeile gravide care consumă tutun (sau inhalează fumatul pasiv) sunt mai predispuse la: avort spontan, naștere prematură, moarte la naștere, SIDS (deces în leagăn), defecte congenitale la nou-născut, probleme placentare, naștere și suferință respiratorie neonatală.

Fumatul afectează imaginea simptomatică a diferitelor boli, inclusiv:

  • astm
  • răceli
  • influență
  • Infecții respiratorii
  • tuberculoză
  • Rinita cronică
  • Retinopatie diabetică
  • Hipertiroidismul
  • Scleroza multiplă
  • Nevrită optică
  • Boala lui Crohn

TABAGISMUL ȘI EFECTELE PRIVIND DURATA MEDIULUI

În trecut, mai multe studii au încercat să stabilească cât de mult fumatul afectează viața medie a ființei umane. Sa constatat că 20 de țigări pe zi reduc viața unui copil de 25 de ani cu 4, 6 ani, în timp ce 40 de țigări o reduc cu 8, 3 ani .

DAUNELE PASSIVE DE TABAGISM

Daunele pasive ale fumatului sunt consecințele nocive care apar sub cel mai comun nume de fumat pasiv .

Fumatul pasiv este, prin definiție, fumul pe care nefumătorii îl inhalează involuntar, atunci când se află în apropierea fumătorilor.

Daunele și bolile care pot rezulta din expunerea la fumul de pasiv pot fi suprapuse, în mare parte, cu cele ale fumatului activ.

CINE MANIFESTEAZĂ DAUNELE MAI MARE?

Fumătorii asupra cărora daunele la fumat sunt cele mai evidente sunt consumatorii cei mai pasionați de tutun și cei mai vechi .

ALTE EFECTE

Conform unor studii științifice, dependența de tutun ar favoriza dezvoltarea: demenței, neuropatiei optice, degenerării maculare, cataractei, psoriazisului, pierderii dinților și fenomenului Raynaud.

În plus, nu trebuie uitat faptul că fumatul impregnează îmbrăcămintea cu un miros neplăcut, este costisitor și poate fi un motiv de ceartă între prieteni sau membri ai familiei.

răspândire

Fumatul este, din păcate, un obicei pe scară largă în toate țările lumii: conform ultimelor studii statistice, obiceiul consumului de tutun în lume ar fi în jur de 1, 1 miliarde .

Alte cercetări, legate în acest caz de mortalitatea fumatului, au arătat că fumatul este responsabil pentru 5-6 milioane de decese în întreaga lume (NB: aproximativ 600.000 sunt victime ale fumatului pasiv). Pentru acești indivizi, cele mai frecvente cauze ale morții sunt cancerul, bolile cardiovasculare și bolile respiratorii.

O estimare recentă a OMS a declarat că, dacă tendința nu se va schimba, până în 2030, decesele la fumat vor fi de 10 milioane pe an.

DIFUZIA TABAGISMULUI ÎN ITALIA

În ceea ce privește răspândirea fumatului în Italia, datele ISTAT pentru anul 2014 arată că:

  • Fumătorii totali sunt în jur de 10-11 milioane . Deși diferența în termeni procentuali nu mai este la fel de mare ca în trecut, bărbații care fumează sunt chiar mai mult decât femeile fumatoare (puțin peste 6 milioane de bărbați față de restul de 4 milioane și puțin mai mult decât femeile).
  • Decesele anuale pentru fumat sunt între 70.000 și 83.000 : 25% din aceste decese se referă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani.
  • Barbatii care consuma cel mai mult tutun sunt adultii tineri cu varste cuprinse intre 25 si 34 de ani . În rândul populației feminine, cu toate acestea, cei mai mari fumători sunt femei tinere între 20 și 24 de ani .

Tabel. Răspândirea fumatului în Statele Unite și Regatul Unit.
Estimări pe anStatele UniteMarea Britanie
Numărul total de decese443000100.000
Decesele cauzate de cancerul pulmonar12700030.000
Dead pentru alte tipuri de cancer36000Datele nu sunt disponibile
A murit pentru BPOC100.00025.000
Decesele cauzate de bolile cardiace125.00020.000
A murit din cauza fumatului pasiv41.000 (aproximativ 7.000 din cauza cancerului pulmonar și aproximativ 34.000 din cauza bolilor de inimă)12.000

Căi de atac

Cel mai bun remediu împotriva fumatului sau, mai bine, împotriva efectelor fumatului este oprirea consumului de tutun .

Numeroase experimente și multe observații clinice au arătat că deteriorarea fumatului este reversibilă : răbdarea și voința sunt necesare, dar dacă intervenim cu promptitudine, există o șansă bună de a evita consecințele ireversibile .

Dacă este adevărat că anii de fumat afectează gravitatea daunelor cauzate de fumat, este la fel de adevărat că primul fumător oprește fumatul și consecințele vor fi mai puțin, inclusiv consecințele ireversibile.

PROGRAME PENTRU OPRIREA FUMATULUI

Pentru fumători cu o putere de voință mai mică și pentru cei care au nevoie pur și simplu de ajutor, există programe speciale pentru a renunța la fumat . De fapt, aceste programe sunt ghiduri, scrise de experți și plini de sfaturi și trucuri despre cum să renunțe la fumat.

Oricine este interesat să afle în detaliu despre aceste programe poate contacta medicul.

REMEDIERI ÎMPOTRIVA REZUMATULUI NICOTINEI

Deși se bazează pe un program de renunțare la fumat, unii fumători nu reușesc să depășească simptomele de retragere a nicotinei și nu reușesc să renunțe la consumul de tutun.

Acești subiecți sunt candidați ideali pentru aportul unor produse farmacologice, cum ar fi bupropionul, vareniclina și așa-numitele înlocuitori de nicotină .

  • Bupropionul și vareniclina sunt două medicamente care mimează efectele nicotinei, fără a le conține. Presupuși numai pe bază de rețetă, ambele sunt foarte eficiente în reducerea dorinței de a fuma.
  • Substituenții nicotinei (sau substituenții de nicotină) sunt medicamente pe bază de nicotină, concepute pentru a reduce dorința de a fuma treptat. Administrarea lor atenuează, cu rezultate bune, impactul pe care simptomele de retragere a nicotinei îl au asupra celor mai sensibili fumători.

    De asemenea, pot fi utilizate fără prescripție medicală, substituturile de nicotină există sub formă de plasturi, gume de mestecat, inhalatoare, spray-uri și loțiuni.

    Dacă sunteți gravidă, cel mai bine este să căutați un sfat de la medicul dumneavoastră înainte de ao folosi.

CIGARETUL ELECTRONIC

De câțiva ani, fumătorii pot recurge la utilizarea unei țigări electronice .

Cu privire la siguranța acestui instrument, medicii și experții au ridicat unele îndoieli, dar au recunoscut, de asemenea, că efectele asupra sănătății umane sunt cu siguranță mai mici decât efectele fumatului (înțelese ca frunze de tutun care ard).