definiție
Printre bolile tipice infantile, sindromul Reye joacă un rol major în ceea ce privește pericolul: vorbim despre o stare patologică gravă, potențial letală, cauzată de administrarea acidului acetilsalicilic la copiii sub vârsta de 12 ani.
cauze
Deși cauza exactă a sindromului este încă în curs de investigare, se pare că sindromul Reye depinde de administrarea acidului acetilsalicilic la copiii cu vârsta sub 12 ani, după gripa, răceala sau varicela. Medicamentul, în contact cu toxinele virale, poate spori activitatea sa terapeutică, creând daune.
- Posibili factori de risc suplimentari: tulburări de oxidare a acizilor grași, expunere cronică la erbicide, insecticide sau alte substanțe toxice
simptomele
Sindromul Reye creează o deteriorare mai mare a nivelurilor hepatice și cerebrale, ceea ce duce la o inflamație semnificativă. Diareea și tahicardia sunt două constante la copiii afectați sub vârsta de 2 ani; în cele mai mari, vărsăturile persistente și letargia sunt mai frecvente. Alte simptome includ: halucinații, modificări ale dispoziției, confuzie mentală, slăbiciune, hepatomegalie, hiperamonemie, hipoglicemie, iritabilitate.
- Complicații: comă, encefalopatie, moarte
Informațiile despre sindromul Reye - Sindromul de îngrijire a medicamentelor Reye nu are intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Sindromul Reye - medicamentele pentru tratamentul sindromului Reye.
medicamente
Nu există nici un medicament specific care să poată inversa boala în stadiul avansat: de aici, înțelegem că promptitudinea intervenției este esențială pentru a salva viața pacientului și a asigura recuperarea completă a acestuia. Având în vedere că inflamația cerebrală și hepatică sunt cele două simptome cele mai severe, obiectivul principal este cu siguranță reducerea inflamației.
După cum se poate ghici, cel mai destept dispozitiv pentru a preveni sindromul Reye este pur și simplu să evite administrarea acestui medicament copiilor cu vârsta sub 12-16 ani: pentru tratamentul gripei și varicelei, se recomandă de paracetamol, un excelent substituent pentru acid acetilsalicilic la copii.
Tratamentul sindromului Reye este pur simptomatic:
- Hipoglicemia este o constantă la copiii cu sindrom Reye: prin urmare, se recomandă intervenția cu o terapie electrolitică care vizează reumplerea zaharurilor pierdute și a sărurilor minerale. În cele mai multe cazuri, terapia de suplimente electrolitice se efectuează în spital prin perfuzie intravenoasă: această practică medicală este esențială pentru a furniza organismului substanțele nutritive esențiale de care are nevoie, mult mai rapid decât administrarea orală.
- Pacienții afectați de sindromul Reye sunt sensibili la sângerare: în acest caz se recomandă suplimentarea cu vitamina K, plasma și trombocite:
- Vitamina K (de exemplu vitamina K SALF): În general, doza indicativă pentru deficitul de vitamina K sugerează administrarea a 2, 5-5 mg de medicamente pe cale orală pe zi. Alternativ, administrați medicamentul într-o doză de 1-2 mg, intramuscular, intravenos sau subcutanat. În unele cazuri este necesară o administrare mai importantă a fitonadionei: medicamentul este disponibil, de asemenea, în flacoane de 10 mg și 50 mg, care trebuie administrate fie prin injectare intravenoasă, fie IM. Luați 1 sau 2 flacoane pe zi, în funcție de severitatea afecțiunii.
- În cazul suprainfectărilor bacteriene în contextul sindromului Reye, se recomandă administrarea de antibiotice, întotdeauna după un diagnostic atent. Următoarele sunt numele unor specialități medicinale: medicul va decide medicamentul care este cel mai potrivit pentru pacient, pe baza agentului patogen responsabil pentru infecție.
- Ciprofloxacină (de exemplu, Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), derivat de chinolonă
- Lomefloxacin (de exemplu Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex), derivat de chinolonă
- Sulfametoxazol + trimetoprim (de exemplu, Bactrim), sulfonamide active
- Ceftriaxona (de exemplu, Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), cefalosporină de a treia generație
- Eritromicina (de exemplu eritrocin, eritro L, lauromicină), medicație cu macrolide
- Creșterea presiunii intracraniene trebuie tratată cu medicamente diuretice, capabile să promoveze emisia de fluide prin urinare
- Manitol (de exemplu, Osmohale, Man10% BIN, Isotol): diuretic osmotic indicat în special pentru tratamentul hipertensiunii, dar și pentru reducerea presiunii intracraniene la copiii cu sindrom Reye. De droguri, amintesc de apă, scade reabsorbția. Doza trebuie stabilită cu atenție de către medic, în funcție de gravitatea afecțiunii. Manitolul și diureticele osmotice, în general, sunt medicamentele prima alegere pentru a reduce presiunea intracraniană în contextul sindromului Reye.
- Hidroclorotiazida (de exemplu, Rasitrio, Esidrex): acesta este un medicament diuretic tiazidic. În mod indicativ, este posibil să se administreze o doză de medicament egală cu 3 mg / kg pe zi, pe cale orală, în două doze egal divizate, pentru copii cu vârsta sub 6 luni cu sindrom Reye. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 17 ani cu sindrom Reye, este posibilă creșterea dozei de până la 50 mg pe zi.
- Expunerea cronică la substanțe toxice poate, într-un fel, să favorizeze apariția sindromului Reye: pentru a facilita eliminarea substanțelor nocive menționate mai sus din organism, este recomandabil să se administreze laxative cu o acțiune emoliantă.
- Parafină lichidă (de exemplu, Lacrilube, Paraf L BIN): parafina este precursorul laxativelor de acțiune emolientă. Dozajul indicativ este de 10-30 ml, când este necesar.
- Uleiul de arahide: formulat sub formă de clisme, lubretează și înmoaie conținutul intestinal (compact), favorizând motilitatea intestinală.
- Glicerina (de exemplu supozitoarele de Glycerine San Pellegrino): sub formă de clisme, luați 5, 6 grame de medicamente rectal; alternativ, introduceți un supozitor de 2-3 grame, după cum este necesar.
Singura modalitate de a evita sindromul Reye nu este de a administra medicamente salicilice la copiii cu vârsta sub 12-16 ani (dacă nu se specifică altfel).
