RIFADIN ® Rifampicin

RIFADIN ® este un medicament bazat pe rifampicină

GRUPUL TERAPEUTIC: antibacterian pentru uz sistemic - antimicobacterian

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN este indicat în asociere cu Isoniazida sau cu alte medicamente anti-tuberculozei în tratamentul primei alegeri a tuberculozei umane.

De asemenea, în asociere, această substanță activă este indicată pentru tratamentul leprei și infecțiilor grave non-tuberculoase, cum ar fi endocardita și osteomielita stafilococică multirezistentă, infecții urinare complicate, legioneloză severă și bruceloză acută.

În monoterapie, Rifampicin este utilizat în profilaxia bolii meningococice și a meningitei de către H.influenzae.

Mecanismul de acțiune RIFADIN ® Rifampicin

Rifampicina, ingredient activ al RIFADIN ®, este un antibiotic aparținând categoriei de rifamicină activă către un spectru larg de bacterii, inclusiv bacterii gram pozitive, gram negative, anaerobe și aerobe, dintre care pentru "aplicația exactă a micobacteriilor și în special M. Tuberculosis.

Datorită liposolubilității sale înalte, penetrează cu ușurință în celule eucariote, fiind astfel capabilă să efectueze eficient o acțiune antibiotică îndreptată către microorganisme intracelulare prin inhibarea selectivă a ARN polimerazei ADN dependente de bacterii, exercitând astfel o activitate activă de sterilizare atât asupra micobacteriilor în faza multiplicativă decât cele din faza inactivă.

Activitatea terapeutică a Rifampicinei este de asemenea favorizată de proprietățile farmacocinetice bune, care permit ca substanța activă absorbită de os să fie rapid absorbită cu o biodisponibilitate de 68%, deacetilată progresiv și omogen distribuită în corpul uman, ajungând la concentrații terapeutice. de asemenea, în sistemul nervos central, în os, în cavitățile abcesului și în lichior.

După un timp de înjumătățire de 1, 5-5 ore, este în mare măsură eliminat prin fecale și aproximativ 1/3 cu urină.

Din fericire, terapia combinată, spre deosebire de monoterapie, limitează puternic dezvoltarea tulpinilor microbiene rezistente la rifampicină, în majoritatea cazurilor caracterizate prin mutații în gena care codifică ARN polimeraza bacteriană.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

EFECTIVITATEA TERAPIEI CU RIFAMPICIN ÎN CURSUL TUBERCOLOZEI

Studiu care demonstrează modul în care tratamentul cu rifampicină poate fi eficient în controlul simptomatologiei tuberculozei pe parcurs, limitând în mod semnificativ răspândirea bătăilor în populație și reducând astfel costurile în ceea ce privește cheltuielile publice.

QUICK SCREENING PENTRU IDENTIFICAREA MICROBACTERILOR REZISTENTE-RESISTANT

O abordare moleculară foarte interesantă pentru caracterizarea sensibilității microbacteriene tuberculoase la Rifampicin, care permite reducerea semnificativă a riscului de eșec terapeutic, optimizarea tratamentului farmacologic.

REZISTENȚĂ LA RIFAMPICINA: variații ale genei

Activitatea moleculară este foarte bine realizată, demonstrând modul în care apariția mutației RpoH148Y poate conferi microorganismelor, cum ar fi Staphylococcus aureus, o rezistență naturală la terapia cu medicamente cu Rifampicin, reducând în mod semnificativ rata de succes.

Metodă de utilizare și dozare

RIFADIN ®

Tablete acoperite cu 450-600 mg de rifampicină;

Capsule de 300 mg Rifampicin;

Pulbere și solvent pentru soluție perfuzabilă de 600 mg Rifampicină pentru 10 ml de preparat;

20 mg sirop de rifampicină per ml de produs.

Alegerea dozei, a formei farmaceutice și a combinației terapeutice este responsabilitatea medicului competent bazată pe caracteristicile fiziopatologice ale pacientului, gravitatea imaginii sale clinice și posibila prezență a posibilelor contraindicații.

În general, se recomandă administrarea acestuia într-o singură doză, de preferință pe stomacul gol și departe de mese.

Avertismente RIFADIN ® Rifampicin

Înainte de începerea tratamentului cu RIFADIN®, medicul trebuie să definească un diagnostic prin caracterizarea microorganismelor responsabile pentru boala în curs de desfășurare.

Această caracterizare este fundamentală pentru a evita posibila mascare a infecțiilor chiar și grave de tuberculoză și, prin urmare, responsabilă de o scădere gravă a imaginii clinice a pacientului.

RIFADIN ® trebuie administrat cu prudență la pacienții cu afecțiuni hepatice și renale, având în vedere metabolismul substanței sale active și posibilele consecințe farmacocinetice rezultate din funcționarea defectuoasă a organelor excretoare.

În acest sens, monitorizarea periodică a markerilor funcției hepatice și renale este de asemenea necesară pe parcursul tratamentului cu RIFADIN®.

Administrarea intermitentă a Rifampicinei poate determina apariția reacțiilor imunologice responsabile de afecțiuni patologice, cum ar fi trombocitopenia, anemia hemolitică, insuficiența renală și trombocitopenia purpurie.

RIFADIN® în sirop conține p-hidroxibenzoați responsabili de reacțiile alergice la pacienții atopici și zaharoză, de aceea nu este foarte potrivit pentru pacienții cu diabet zaharat sau cei care suferă de intoleranță la fructoză, sindromul de malabsorbție la glucoză / galactoză și deficiența enzimei de zaharoză izomaltază.

RIFADIN în comprimate conține lactoză, care este, prin urmare, contraindicată la pacienții cu intoleranță la galactoză, deficiență de enzime lactază și sindrom de absorbție a glucozei / galactozelor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Având în vedere diversele studii experimentale care demonstrează o anumită toxicitate a Rifampicinei asupra fătului expus accidental la medicament, ar fi oportună extinderea contraindicațiilor menționate anterior la sarcină și perioada de alăptare ulterioară.

interacţiuni

Având în vedere capacitatea Rifampicinei de a induce activitatea enzimelor citocromului, inclusiv CYP3A4, ar fi recomandabil ca pacientul tratat cu RIFADIN ® să evite utilizarea concomitentă a medicamentelor metabolizate de aceleași enzime ca contraceptive orale, metadonă, anticoagulante, medicamente psihotrope, estrogeni, antihipertensive, anticonvulsivante etc.

Supravegherea medicală este, prin urmare, esențială pentru terapia de succes.

Contraindicații RIFADIN ® Rifampicin

RIFADIN este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi, la pacienții cu boală hepatică severă sau la pacienții tratați concomitent cu doze saquinavir / ritronavir.

Efecte secundare - Efecte secundare

Tratamentul cu RIFADIN ® este, în general, bine tolerat, deși în unele cazuri apariția:

Mâncărime și erupție cutanată;
Tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, durere abdominală, anorexie și hepatită;
Tulburări imunologice cu eozinofilie, leucopenie, trombocitopatie și miopatii.