Dieta în menopauză

generalitate

Dieta menopauzei trebuie să fie programată luând în considerare toate modificările fiziologice și parafiziologice care apar în organismul feminin.

Modificările hormonale care caracterizează menopauza modifică semnificativ nevoile nutriționale și riscurile pentru sănătatea femeilor; Planificarea dietei în această perioadă de viață are ca obiectiv să respecte pe deplin toate nevoile necesare și să garanteze femeii o bună formă generală.

Calciu și vitamina D

Cea mai importantă schimbare, de care depind majoritatea diferențelor mici dintre pre- și postmenopauză, este reprezentată de deficiența estrogenică; estrogenii sunt de obicei hormoni gonadali steroizi feminini care acționează la un nivel sistemic.

Una dintre cele mai importante (și chiar mai cunoscute) tulburări legate de deficiența estrogenică este modificarea calcificării osoase care, dacă este neglijată (sau în prezența altor factori de risc), poate duce la osteoporoză : pentru a preveni apariția ei Este posibil să se administreze terapie de substituție hormonală la femeile aflate în postmenopauză.

În acest moment, o dată ce este garantată homeostazia hormonală, este esențial să se asigure că raportul de sinteză / remodelare a osului nu este modificat datorită deficitului mineral (calciu - Ca) și / sau vitaminei (Calciferol - Vit. D); în acest sens, dieta în menopauză joacă un rol fundamental.

În menopauză, necesarul de calciu - minerale esențial pentru sinteza hidroxiapatitei în schelet - este de 1200-1500mg / zi, în timp ce cel de vit. D este de 10 micrograme / zi. În acest sens, este recomandabil ca femeile în tranziție să evalueze împreună cu medicul lor și / sau specialistul în nutriție dacă, pe lângă dieta menopauzei și expunerea la lumina soarelui - utilă pentru viticularea endogenă a vit. D - este oportun să se mărească contribuția mineralelor și a calciferolului prin consumul de medicamente sau suplimente alimentare.

ATENȚIE

Terapia de substituție estrogenică (TOS) este recomandată pentru reducerea simptomelor legate de menopauză și, așa cum sa explicat deja, pentru reducerea riscului de osteoporoză; totuși, trebuie adăugat că estrogenii exogeni sunt capabili să limiteze creșterea incidenței cancerului la endometru (uter) care apare în cazurile de TOS bazate numai pe progestine; totuși, unele studii au arătat că terapia hormonală administrată masiv pe o perioadă lungă de timp poate crește semnificativ riscul de incidență a cancerului de sân. Această eventualitate este influențată de numeroase variabile, inclusiv de prezența altor factori de risc, cum ar fi hipertrigliceridemia (vezi mai sus) și densitatea receptorilor estrogeni pe țesutul mamar.

Grăsimi și colesterol

Nu mai puțin important este aspectul biochimic legat de lipide, lipoproteine și, prin urmare, de riscul cardiovascular . De fapt, se știe că în timpul întregii perioade de fertilitate, estrogenii joacă un rol important în protejarea vaselor de sânge; acești hormoni acționează asupra receptorilor hepatice ai lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) favorizând eliminarea lor din fluxul sanguin și promovând conservarea unui bun sistem cardiovascular. Cu toate acestea, la căderea producției de estrogeni este posibil să existe o creștere patologică a lipidelor din sânge, în consecință un risc crescut de complicații cardiovasculare; în acest sens, dieta menopauzei trebuie să evite:

Creșterea colesterolului total din sânge și mai ales LDL
Creșterea relativă a greutății excesive a depozitului visceral (tip android)

Dieta din menopauză trebuie, de asemenea, să considere că, după cum arată unele studii, unul dintre factorii de risc predispuși la cancerul de sân este reprezentat de creșterea trigliceridelor din sânge. Aceasta înseamnă că, în plus față de limitarea colesterolului exogen și a grăsimilor saturate pentru a preveni hipercolesterolemia, trebuie alimentat cu atenție și tipul alimentar și porțiunile de alimente cu o prevalență glucidică; acest lucru se datorează faptului că tendința la hiperglicemie favorizează sinteza trigliceridelor, crescând în mod semnificativ concentrația sanguină.

fitoestrogenii

Prin hrănire nu este posibilă reducerea semnificativă a simptomelor legate de sindromul menopauzei: bufeuri, transpirații nocturne, insomnie, anxietate, iritabilitate, modificări de dispoziție, lipsa memoriei, concentrația redusă și scăderea dorinței sexuale. Cu toate acestea, dieta în menopauză ar putea susține pozitiv terapia farmacologică, asigurând o aprovizionare bună cu estrogeni de plante sau fitosteroli. Aceste molecule, cunoscute deja pentru abilitatea lor de a reduce absorbția intestinală a colesterolului, pot, de asemenea, simula acțiunea estrogenică la nivelul sistemului prin placarea (mai mult sau mai puțin sensibilă) a simptomelor legate de menopauză. Phytoestrogeni sunt prezenți pe scară largă în leguminoase (în special în soia) și pot fi găsiți pe piață și ca suplimente nutritive (izoflavone de soia, trifoi roșu, cimicifuga).

fier

Singurul aspect pozitiv legat de menopauză, prin urmare, de întreruperea ciclului menstrual, se referă la nevoia de fier (Fe); cu anularea pierderilor de sânge din cauza exfolierii mucoasei endometrului uterin, aportul de fier scade de la 18 mg / zi pentru femeia fertilă la 10 mg / zi pentru femeia aflată în menopauză.