Articole corelate: sindromul de tunel carpian
definiție
Sindromul de tunel carpian este o neuropatie datorată comprimării nervului median la nivelul încheieturii mâinii.
Nervul median ajunge la mâna din antebraț și traversează tunelul carpian înainte de a se împărți în ramurile colaterale nervoase, destinate părții palmar a degetului mare, la degetul arătător, la degetul mijlociu și la jumătatea radială a degetului inelului.
Sindromul de tunel carpian este o boală răspândită și apare mai frecvent la femei și cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. Adesea, este rezultatul unei combinații de factori, cum ar fi insultele mecanice cu impulsuri mecanice repetitive, entorse, fracturi și alte artropatii încheietura mâinii. Alți factori de risc sunt hipotiroidismul, diabetul zaharat, acromegalia, amiloidoza, sarcina, artrita reumatoidă sau alte forme de osteoartrită larg răspândită. De asemenea, dezvoltarea unui chist sau a unei tumori în interiorul canalului, precum și activitățile sau posturile care necesită o îndoire și extensie a încheieturii mâinii sau chiar utilizarea manuală prelungită a instrumentelor care produc vibrații poate contribui la apariția tulburare. Uneori, totuși, nu este posibilă identificarea unei cauze precise la baza sindromului de tunel carpian.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Atrofia și paralizia musculară
- Atrofia musculară
- Durere în mână și pe încheietura mâinii
- Amenajarea brațului drept
- Tulburări în brațul stâng
- Aruncarea dreptate
- Amenajarea în mâini
- slăbiciune
- parestezii
- reumatism
- Raynaud sindromul
Direcții suplimentare
Sindromul de tunel carpian se manifestă prin durere, de tip ars sau plicticos, în mână, degete și încheietură, asociate cu alterarea sensibilității.
Amorțelul și furnicăturile sunt distribuite în mod obișnuit de-a lungul cursului nervului median și, la început, ele apar mai ales în timpul nopții sau după trezire. Un sentiment similar unui șoc electric poate fi perceput în degetul mare, degetul mijlociu și degetul inelului.
Evoluția compresiei poate duce la atrofie și la o scădere a forței prehensile (faza "paralitică"). În stadiile avansate ale sindromului de tunel carpian, durerea poate fi continuă și se poate radia până la umăr.
Diagnosticul este sugerat de simptomatologie. Pentru a exclude alte tipuri de neuropatie periferică, trebuie efectuată conducerea nervului pe membrul afectat, cum ar fi electromiografia.
Tratamentele includ imobilizarea încheieturii mâinii într-o poziție neutră (cu ajutorul unei brațe) și adoptarea unor îmbunătățiri ergonomice (de exemplu: schimbarea poziției tastaturii calculatorului). Analgezicele sau injecțiile cu corticosteroizi pot fi utilizate pentru controlul simptomelor. Uneori intervenția chirurgicală este indicată pentru a decomprima tunelul carpian.
