analiza sângelui

trigliceride

generalitate

Trigliceridemia este un termen medical care descrie prezența trigliceridelor în sânge . Eutrigliceridemia, hipotrigliceridemia și hipertrigliceridemia sunt menționate, atunci când această valoare este în limitele normei, este prea mică sau este prea mare; atunci:

  • Eutrigliceridemia (sau normotrigliceridemia) → valorile trigliceridelor sunt normale;
  • Hipertrigliceridemia → valorile trigliceridelor sunt prea mari;
  • Hipotrigliceridemia → valorile trigliceridelor sunt prea scăzute.

ce

Trigliceridele sunt grăsimi care circulă în sânge, sintetizate de celulele intestinale și transportate în fluxul sanguin de lipoproteine (în principal chilomicroni și VLDL, lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută).

Chilomicronii dau trigliceride în principal mușchilor, inimii și ficatului pentru a satisface nevoile energetice ale acestor țesuturi. În condiții de calorii înalte, totuși, majoritatea acestor "vectori" sunt deviate spre celulele grase, în care grăsimile sunt stocate ca rezervă.

Deoarece este măsurată

Trigliceridemia este în general măsurată pentru a evalua riscul cardiovascular al pacientului . Nivelurile ridicate de trigliceride din sânge pot stimula creșterea plăcilor aterosclerotice și pot împiedica dizolvarea trombului, crescând riscul de a suferi accidente cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.

În plus, hipertrigliceridemia poate provoca o stare de suferință în pancreas.

Când este prescris examenul?

Trigliceridemia se efectuează ca un test de control, pentru a evalua metabolismul lipidic al pacientului, deoarece creșterea trigliceridelor este un factor important de risc pentru ateroscleroză și afectează bolile de inimă și diabetul zaharat.

Asociat cu examinarea trigliceridelor, medicul poate recomanda și determinarea parametrilor apropiați, cum ar fi colesterolul total, HDL și LDL. Dacă aceste valori sunt, de asemenea, modificate, factorii de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare cresc.

Ca parte a profilului lipidic, trigliceridemia este indicată și în cazurile în care supravegherea în regimuri dietetice este necesară și poate fi utilizată pentru a monitoriza persoanele cu risc crescut și cele care au suferit un atac de cord sau care sunt tratate pentru lipide și / sau trigliceridele înalte.

Valori normale

Intervalul de referință pentru trigliceridemie este de 40-170 mg / dl .

Trigliceridemia înaltă - cauze

O creștere a trigliceridelor se poate datora situațiilor sau bolilor multiple, incluzând:

  • Dieta bogată în calorii, bogată în grăsimi saturate și colesterol;
  • Excesul de consum de alcool;
  • Terapii cu anumite medicamente (beta-blocante, estrogeni și diuretice);
  • Diabetul nu este tratat adecvat;
  • Factori genetici (hiperlipoproteinemie familială);
  • Ciroza hepatică;
  • hipotiroidismul;
  • pancreatita;
  • Boală de rinichi;
  • Viața sedentară și supraponderală.

Trigliceridemie scăzută - Cauze

O scădere a trigliceridelor se poate datora aportului de:

  • Acid ascorbic;
  • salicilați;
  • Clofibrati;
  • Omega-3 acizi grași.

Mai mult, o trigliceridemie scăzută poate fi asociată cu:

  • Malnutriție (datorită dietă slabă și malabsorbție);
  • Hipertiroidismul;
  • Disfuncția hepatică.

Cum se măsoară

Pentru evaluarea trigliceridemiei, pacientul trebuie să fie supus unei probe de sânge.

Importanța postului înainte de examen: dieta și trigliceridele

Trigliceridemia este evaluată printr-o analiză specială pe o probă mică de sânge venos.

Taxa trebuie să se efectueze dimineața, timp de cel puțin 12 ore (numai apa este permisă). Trigliceridele, de fapt, sunt sintetizate parțial de organism și parțial luate cu dieta normală. Ca urmare, dacă aportul de calorii este ridicat, crește și nivelul trigliceridelor; acest lucru este valabil atât atunci când excesele alimentare provin direct din grăsimi și când provin din carbohidrați.

De fapt, corpul nostru este capabil să transforme carbohidrații luați în exces față de cerințe în trigliceride.

Trigliceridemia și riscul cardiovascular

mg / dl

mmol / l

interpretare

<150

<1.7

Valori dorite

150-199

1.7-2.2

Trigliceridemia aproape de valorile limită care conturează excesul

200-499

2.3-5.6

Înaltă trigliceridemie

> 500

> 5.6

Trigliceridemie foarte mare

preparare

Înainte de a efectua retragerea, rețineți:

  • Postul pentru cel puțin 12-14 ore (după o trigliceridemie de masă poate crește de asemenea de 5-10 ori față de valorile inițiale). Din același motiv, în seara dinaintea examenului se consumă o masă ușoară și echilibrată.
  • Evitați consumul de alcool în două sau trei zile înainte de testare.
  • Evitați supraalimentarea timp de cel puțin 4-5 zile înainte de examen.
  • Activitatea fizică ar trebui, de asemenea, să fie limitată în cele 48 de ore care preced testul.

Alcoolul și anumite medicamente pot modifica trigliceridemia. Beta-blocantele, estrogenii, pilulele contraceptive, retinoizii, colestiramină, inhibitorii de protează și anumite antipsihotice sunt printre medicamentele care cresc nivelul trigliceridelor din sânge.

Efectul opus (hipotrigliceridemia) este produs de medicamente precum acidul ascorbic, fibrații, statinele, acidul nicotinic și, printre suplimente, ulei de pește și fibre dietetice (inclusiv prebiotice).

Variațiile pot fi, de asemenea, cauzate de postura diferită la momentul prelevării de probe (volumul plasmatic poate scădea cu până la 12% din clin - spre ortostatism). Prin urmare, înainte de a se retrage, este recomandabil să vă aflați în poziție verticală timp de cel puțin 30 de minute.

Interpretarea rezultatelor

  • Hypertriglyceridemia : o valoare a trigliceridelor din sânge mai mare decât în ​​mod normal poate depinde de o dietă nesigurată, bogată în zaharuri și grăsimi (cum ar fi, de exemplu, unt, ulei, carne tratată și grăsime din carne, dulciuri etc.). Cu toate acestea, creșterea trigliceridemiei poate fi, de asemenea, semnalul bolilor mai tulburatoare, cum ar fi hipertiroidismul.

    Unii factori contribuie la creșterea trigliceridemiei și la riscul de apariție a bolilor cardiovasculare, inclusiv a stilului de viață sedentar, a excesului de greutate, a fumatului, a consumului excesiv de alcool și a unor afecțiuni precum diabetul și afecțiunile renale.

  • Hipotrigliceridemia: scăderea trigliceridelor din sânge decât în ​​mod normal poate fi asociată cu malnutriția, hipertiroidismul sau disfuncția hepatică.

Cauzele trigliceridelor înalte și scăzute

Cauze ale hipotrigliceridemiei

Cauzele hipertrigliceridemiei

  • subnutriție
  • Dietele au un nivel scăzut de grăsimi și carbohidrați
  • Hipertiroidismul
  • Disfuncția hepatică
  • Sindromul malabsorbției
  • Abetalipoproteinemia, Ipobetalipoproteinemia
  • Dieta cu conținut scăzut de proteine, bogată în carbohidrați
  • ciroză
  • hipotiroidismul
  • pancreatita
  • Diabetul nu este tratat adecvat
  • Sindromul nefrotic
  • Hiperlipoproteinemia familială (rară)
  • alcoolism
  • Excesul de greutate și obezitatea
  • Fumul de țigară și stilul de viață sedentar
  • Sindrom metabolic