fiziologie

norepinefrina

Ce este?

Noradrenalina sau norepinefrina, dacă se dorește, este un hormon sintetizat în porțiunea internă (medulară) a glandei suprarenale, precum și un neurotransmițător produs de sistemul nervos central și periferic. Cea mai mare parte a norepinefrinei care circulă provine tocmai din terminațiile nervoase, în timp ce la nivelul suprarenale este în principal sintetizată adrenalina (90% din celulele meduliei suprarenale sunt specializate în sinteza acesteia).

Norepinefrina este eliberată într-o manieră importantă și supracisiologică, ca răspuns la stres fizic sau psihologic sever, cum ar fi sângerări majore, scăderea concentrațiilor glucozei din sânge, răni traumatice, proceduri chirurgicale sau experiențe înfricoșătoare.

Odată secretat și eliberat în sânge, norepinefrina accelerează ritmul cardiac, crește eliberarea de glucoză din rezervele de energie și crește fluxul de sânge către mușchii scheletici. În sinergie cu epinefrina, norepinefrina pregătește organismul pentru așa-numita reacție "atac sau zbor", mărind într-un timp foarte scurt metabolismul și capacitatea de a susține un efort fizic violent. Pe lângă faptul că acționează ca un hormon, norepinefrina este un neurotransmițător caracteristic sistemului nervos central și sistemului nervos simpatic; ca atare, este eliberat de neuronii noradregenici în timpul transmiterii sinaptice.

Noradrenalina este sintetizată din tirozină: prima reacție este oxidarea aminoacidului în dihidroxifenilalanină (L-DOPA), urmată de decarboxilare în neurotransmitatorul dopamina și oxidarea p în norepinefrina.

funcţii

Efectele norepinefrinei sunt concentrate în principal asupra nivelului cardiovascular. Este bine cunoscută capacitatea sa de a crește frecvența cardiacă și contractilitatea, crescând presiunea arterială pentru vasoconstricția arteriolară cutanată, genitală, splacică și renală. Printre alte acțiuni ale norepinefrine se numără efectul stimulului asupra contracției sfincterilor, asupra dilatării pupilei și asupra transpirației, în timp ce la nivelul metabolic promovează glicogenoliza, gluconeogeneza și lipoliza, scăderea secreției de insulină și creșterea nivelului de glucagon.

După cum se arată în imagine (faceți clic pe imagine pentru a mări), stimulii necesari pentru a produce creșteri substanțiale ale norepinefrinei în sânge, au o intensitate mult mai mare și o putere de stres mai mare decât cele care ridică adrenalina.

receptorii

Pentru a-și exercita efectele biologice, norepinefrina trebuie să interacționeze cu receptorii specifici, așa-numiți receptori adrenergici. Acestea recunosc în esență două tipuri, α și B, cu diferite subtipuri pentru fiecare clasă; expresia diferită a acestor receptori și izoformele aferente afectează activitățile adrenergice la nivelul țesutului.

Recet.sensibilitatesediuPrincipalele acțiuni ale agoniștilor
α1Norepinefrină> adrenalinăCele mai multe țesuturi țintăContracția musculară netedă, cu efect hipertensiv
α2adrenalina

• Noradrenalină

Tractul gastro-intestinal și pancreasulContracția musculară netedă, scăderea secreției de insulină și creșterea glucagonului, eliberarea inhibată a neurotransmițătorilor (scăderea producției de noradrenalină și acetilcolină), contracția sfincterilor din tractul gastrointestinal
β1adrenalina

= Noradrenalina

Mijloc cardiac, rinichiCreșterea contracției și a frecvenței cardiace, creșterea eliberării reninei, stimularea lipolizei în țesutul adipos
β2adrenalina

> Noradrenalina

Unele vase de sânge și mușchiul neted al unor organe (mușchi neted bronsic, gastrointestinal, coronarian) și vasele mari care pulverizează musculatura scheleticăVasodilatația, stimularea pe lipoliză, anabolism și vasodilatație musculară, cu performanțe fizice sporite, stimulare glicoliză și gluconeogeneză, creșterea secreției de renină, contracția sfincterului a tractului gastrointestinal
β3norepinefrina

> adrenalină

Țesutul adiposStimularea lipolizei

Droguri și suplimente

Datorită capacității sale de a mări eliberarea acizilor grași din depozitele de grăsimi, prin activarea receptorilor beta-3 și pentru a activa metabolismul lor în țesuturile periferice, cu stimulare pe termogeneză, norepinefrina ar putea fi utilizată pentru terapeutice pentru a promova pierderea în greutate. În realitate, această practică nu se realizează deoarece riscurile depășesc beneficiile; norepinefrina este folosită în tratamentul de urgență în cazurile de hipotensiune arterială severă, șoc septic și șoc cardiogen. Multe suplimente de slăbire, cum ar fi cofeina, efedrina acum interzisă, sinefrina și medicamentele care le conțin (guarana, maté, cafea, ceai, cola, ephedra, portocal amar), urmăresc efectele norepinefrinei eliberându-l de veziculele neuronale și / sau prin legarea la receptorii săi și stimularea lor.

În tratamentul depresiei, se folosesc în schimb inhibitorii așa-numiți de recaptare a serotoninei și noradrenalinei, care măresc concentrațiile disponibile în sinapse, îmbunătățind nivelul de comunicare între celulele nervoase. Pentru efectele constructive deja menționate ale adrenalinei în sfincterul sistemului digestiv și excretor, aceleași medicamente pot fi utilizate în tratamentul incontinenței urinare de stres.