TITRE ® Liothyronine de sodiu

TITRE® este un medicament pe bază de liothyrinină de sodiu

GRUPUL TERAPEUTIC: preparate tiroidiene

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii TITRE ® Liothyronine sodium

TITRE® utilizat în tratamentul hipotiroidismului.

Mecanism de acțiune TITRE ® Liothyronine de sodiu

TITRE ® este un medicament pe bază de liothyronină, un hormon produs în mod normal de către tiroidă și cunoscut, de asemenea, ca triioditiroinină.

Deși acest ingredient activ are același mecanism de acțiune al celei mai utilizate levothyroxine, acesta este în schimb caracterizat printr-o eficiență biologică mai mare, estimată la aproximativ 5 ori mai mare, și printr-un metabolism cu mult mai rapid.

De fapt, odată administrat oral, este absorbit rapid la nivelul gastro-intestinal și disponibil imediat pentru diferitele țesuturi în care își desfășoară activitatea terapeutică în câteva ore, păstrând-o neschimbată timp de aproximativ 48 de ore.

Aceste caracteristici farmacocinetice fac TITRE® ideal pentru tratamentul inițial și rapid al stărilor hipotiroidismului și mai puțin indicat pentru terapia de întreținere.

Importanța biologică a hormonilor tiroidieni se datorează, în principal, rolului central în controlul metabolismului, activ pe țesutul adipos, pe creșterea osului și a mușchilor, pe cardiovascular și termogen.

Ca o consecință, condițiile de hipotiroidism sunt însoțite de un spectru larg de simptome, pentru care este necesară restabilirea echilibrului hormonal corect din punct de vedere farmacologic.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. INSUCEREA TERAPIEI COMBINATE

Având în vedere proprietățile farmacocinetice diferite, se credea că terapia combinată a levothyroxinei și a liothyroninei ar putea garanta un profil hormonal mai bun și o recuperare rapidă a simptomelor. În ciuda așteptărilor, terapia combinată nu a arătat niciun avantaj față de terapiile unice.

2. HORMONI THYROID ȘI TRATAMENTE ANTIDEPRESIVE

Studiul femeilor menopauzale cu depresie majoră a testat efectele hormonilor tiroidieni asupra sănătății mintale a acestor pacienți. Rezultatele pozitive actuale trebuie neapărat confirmate de studii clinice mai importante, având în vedere reacțiile adverse potențiale și periculoase legate de acest tip de terapie, deși rezultatele sugerează o posibilă strategie terapeutică.

3. TRIODIOTROININA: CARE SUNT AVANTAJELE?

Deși triiodotirina reprezintă forma biologic activă a hormonilor tiroidieni, în prezent, prima doză de alegere pentru hipotiroidismul rămâne levothyroxina. Această implicare clinică pare a fi susținută de lipsa unor avantaje deosebite care decurg din utilizarea liotirininei, în ciuda proprietăților farmacocinetice interesante.

Metodă de utilizare și dozare

TITRE ® tablete de 20 mcg de liothyronină de sodiu:

având în vedere eficacitatea ridicată a liotyrininei sodice, ar fi de dorit să se înceapă tratamentul cu doze care să nu depășească 10 - 20 mcg zilnic pentru a ajunge în câteva zile la o doză totală de aproximativ 80-100 mcg.

În orice caz, doza trebuie stabilită de către medicul dumneavoastră, după o evaluare atentă a imaginii fiziopatologice și clinice a pacientului, împărțind doza totală în două sau trei administrări.

Avertismente TITRE ® Liothyronine de sodiu

Tratamentul cu TITRE® trebuie precedat de o evaluare clinică atentă și însoțit de o monitorizare continuă a valorilor sanguine ale TSH și transaminazelor, utile pentru stabilirea adecvării terapiei medicamentoase.

Timpul rapid al acțiunii și marele eficacitate a liotyrininei sugerează utilizarea acesteia în primele faze ale terapiei, în care, totuși, este posibil să se găsească unele efecte secundare.

O ajustare a dozei și o realizare treptată și progresivă a cotei efective a medicamentului este necesară pentru pacienții cu funcție cardiacă afectată.

Durerile de cap, amețeli, hiperexcitabilitatea și alte reacții la sistemul nervos, ca urmare a utilizării TITRE® ar putea periclita utilizarea mașinilor și conducerii vehiculelor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Utilizarea hormonilor tiroidieni pentru tratamentul hipotiroidismului în timpul sarcinii s-a dovedit a fi sigură pentru dezvoltarea fetală și bine tolerată de mamă și fără efecte secundare în intervalul terapeutic.

Prin urmare, este important ca doza utilizată să reflecte nevoile terapeutice ale pacientului și că întregul proces terapeutic este monitorizat cu atenție de către un medic.

interacţiuni

Pe lângă levotiroxină, liotironina este capabilă să interacționeze cu numeroși ingredienți activi, modificând eficacitatea lor terapeutică.

Interacțiunile cu agenții hipoglicemici și derivații cumarici sunt, prin urmare, exemplificați, însoțite de un control glicemic modificat și de un risc crescut de episoade hemoragice.

Dimpotrivă, activitatea levothyroxinei ar putea fi modificată într-o asemenea măsură încât să necesite o ajustare a dozei după administrarea concomitentă de colestiramină, medicamente care conțin aluminiu, fier și calciu, salicilați, dicumarol, furosemid, clofibrat, fenitoină, glucoriticoizi, agenți beta-simpatolitici, amiodaronă și iodurați, estrogenici, barbiturici, proguanil, compuși antiepileptici și de soia.

Contraindicatii TITRE ® Liothyronine sodium

TITRE ® contraindicat în caz de insuficiență cardiacă necompensată, patologii suprarenale, tirotoxicoză și hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții acesteia.

Efecte secundare - Efecte secundare

Terapia cu TITRE®, în special în stadiile inițiale de tratament, a fost asociată cu apariția durerilor anginoase, aritmiilor, hipertensiunii arteriale, crampe, tremor, dureri abdominale, bufeuri și transpirații, slăbiciune musculară și astenie.

Aceste simptome, care sunt ușor corelate cu creșterea acțiunii hormonilor tiroidieni, regresează în mod spontan o dată ce terapia cu medicamente este suspendată sau adecvată.