Medicamente pentru a vindeca astmul

definiție

Astmul este definit ca o afecțiune patologică cronică în care există o inflamație și o constricție a bronhiilor, responsabilă de tuse, dificultăți de respirație, supraproducție a mucusului și un sentiment de sufocare.

cauze

Cauza care stă la baza astmului nu este încă incontestabilă; cu siguranță, o combinație de elemente îi poate favoriza aspectul. Componenta genetică afectează puternic apariția astmului; în plus, probabilitatea de manifestare a bolii crește atunci când pacientul predispus genetic intră în contact cu alergenii (de ex. polenul, alimentele), infecțiile respiratorii, medicamentele (de exemplu, AINS), eforturile fizice, emotiile excesive, stresul, fumatul.

simptomele

Pentru unii pacienți afectați, astmul este ușor controlabil, în timp ce pentru alții severitatea afecțiunii este probabil să interfereze cu activitățile zilnice normale. Simptomele de intensitate variază pot include: flegma, senzație de strângere la nivelul pieptului, dificultăți de respirație, dispnee, tulburări de somn cauzate de dificultăți de respirație, dureri în piept, sinuzită, tuse catarală sau uscată.

Dieta și nutriția

Informațiile privind astmul - Drogurile pentru îngrijirea astmului nu sunt menite să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Asma - Medicamente de îngrijire a astmului.

medicamente

Deși nu există încă un remediu complet pentru astm, unele medicamente pot atenua simptomele și să țină proorocii sub control.

Prevenirea și controlul pe termen lung sunt cheia prevenirii atacurilor de astm: înainte de a prescrie un medicament, pacientul este supus tuturor controalelor medicale necesare pentru a diagnostica tipul de astm și severitatea afecțiunii. Trebuie subliniat faptul că pacientul astmatic nu manifestă simptomele tipice în fiecare zi: boala este definită ca fiind "cronică", deoarece se caracterizează prin faze asimptomatice alternate cu perioade de exacerbare, chiar dacă sunt destul de grave. Astmul poate să apară brusc și pacientul trebuie să fie gata să intervină înainte ca starea să se înrăutățească.

În timpul fazelor asimptomatice, este important să nu întrerupeți tratamentul, chiar și în stare bună de sănătate: acest lucru împiedică atacurile bruște de astm.

Antioxidanții bronhodilatatori : prin dilatarea căilor respiratorii, eliberează mușchii bronșici permițând pacientului să respire mai bine. Sunt disponibile bronhodilatatoare scurte și de lungă durată: primele sunt denumite "medicamente care salvează viața" și reprezintă un ajutor valoroas pentru a curăța căile respiratorii într-un timp scurt, util pentru atacurile acute de astm. Bronhodilatatoarele pe termen lung sunt utilizate în profilaxia astmului bronșic.

Bronhodilatatoarele nu intervin în inflamația tractului respirator și nici nu pot reduce hiperactivitatea bronhiilor.

• Bromura de Ipratropium (de exemplu, Atem, Breva): medicamentul poate fi găsit în formulări formate cu singurul ingredient activ sau în combinație cu beta2-agoniști. Folosind aerosol, repetați 2 inhalări (36 mcg) de 4 ori pe zi (nu depășiți 12 inhalări pe zi). Alternativ, luați un flacon cu doză unică de 500 mg (soluție nebulizată), de 3-4 ori pe zi. Ipratropium este indicat pentru ameliorarea simptomelor de astm în contextul BPOC și pentru tratarea rinoreei.
• Isoetarina: medicamentul are o bună activitate relaxantă în mușchii netede vasculare și bronșice. Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Metilxantine : clasa de bronhodilatatoare

• Difilin: în general, medicamentul poate fi găsit în asociere cu Guaifenesina (de exemplu, Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), o substanță cu activitate antitusivă-expectorantă. Doza și metoda de administrare a medicamentului trebuie stabilite de medic
• Teofilina (de exemplu, Elixir Aminomal, Diffumal, Respicur): acesta este un medicament xantin utilizat în terapie pentru a reduce stimulul bronho-constrictiv. Teofilina este indicată pentru tratamentul bronșitei cronice și a COPD asociate cu astmul: medicamentul este administrat la o doză de încărcare de 5 mg / kg. Medicamentul este adesea recomandat în asociere cu antitusive / expectoranți; există deja preparate farmacologice deja dozate. Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Glucocorticoizi inhalatori : reduce inflamația tractului respirator. Acestea sunt deosebit de utile pentru a permite pacientului să respire mai bine și să ușureze respirația. Trebuie remarcat faptul că medicamentele cu steroizi nu trebuie administrate în cantități excesive și nici nu sunt recomandate pentru perioade lungi de timp, deoarece pot favoriza riscul de hipertensiune arterială, diabet, slăbire a oaselor și cataractă.

• Fluticasone (de exemplu, Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): pentru pacienții tratați anterior cu bronhodilatatoare, se recomandă începerea tratamentului cu 88 mg de medicament, de două ori pe zi (aerosol). Nu depășiți 440 mcg, de două ori pe zi. În schimb, pentru astmatici tratați anterior cu corticosteroizi inhalatori, se recomandă începerea tratamentului cu fluticazonă la doza de 88-220 mcg, de două ori pe zi; totuși, pacienții tratați anterior cu steroizi orali ar trebui să înceapă tratamentul cu acest medicament cu doze mai mari (aerosol: 880 mcg, de două ori pe zi. Nu depășește 880 mcg, de două ori pe zi).
• Beclometazona (de exemplu Clenil): indicată pentru terapia de întreținere în concursul de astm. Se recomandă administrarea de aerosoli 40-80 mcg de substanță activă (2 inhalări de 40 mcg, de două ori pe zi). Nu depășiți 640 mcg pe zi.
• Flunisolid (de exemplu, Flunigar, Nisoran): acest medicament, folosit pe scară largă în tratamentul rinitei alergice, este uneori utilizat pentru tratarea astmului. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
• Ciclesonid (de exemplu, Alvesco): indicat pentru menținerea astmului. Dozajul variază de la 80 la 320 mcg, care trebuie luat prin inhalare, în funcție de tratamentul anterior; de exemplu, dacă pacientul astmatic a fost tratat anterior cu terapie cu bronhodilatator, doza de ciclesonidă este minimă, în timp ce cea mai mare este dacă astmaticul a fost tratat anterior cu corticosteroizi pentru administrare orală împotriva astmului.
• Triamcinolona (de exemplu, Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): deosebit de adecvată pentru tratamentul astmului bronșic la copii. Se recomandă administrarea a 1-2 inhalări (75-150 mcg), de 3-4 ori pe zi. Alternativ, este posibil să se administreze 2-4 inhalări (150-300 mcg), de 2 ori în decurs de 24 de ore.
• Methylprednisolon (de exemplu, Advantan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): pentru tratamentul atacurilor de astm acut, se recomandă administrarea unei doze orale sau intravenoase de 40-80 mg pe zi, De 2 ori pe zi. Pentru terapia de întreținere, se recomandă administrarea orală a medicamentului într-o doză de 7, 5-60 mg, de preferință într-o singură doză dimineața sau seara.
• Budesonid (de exemplu, Biben, Pulmaxan): adesea formulat cu medicamente beta2-agoniste. Medicamentul este administrat prin inhalare: repetați două aplicații (200-400 mcg) de două ori pe zi. Nu depășiți 400 mcg pe zi. În cazul tratamentului anterior cu corticosteroizi, este posibilă creșterea dozei de până la 800 mcg pe zi (împărțită în 4 inhalări de două ori pe zi).

BETA2-agoniști : acestea sunt medicamente derivate din noradrenalină. Acestea acționează într-un timp foarte scurt și sunt indicate în special pentru atenuarea simptomelor care apar în timpul atacurilor acute de astm.

• Salbutamol (Ventolin): prin inhalare, se recomandă administrarea a câte 0, 2 mg (1 spray) per nară; medicamentul este de asemenea disponibil ca soluție injectabilă, în flacoane de 0, 5 mg. Se recomandă administrarea orală (comprimate de 2-4 mg) și parenteral (0, 5 mg) atunci când crizele astmatice devin deosebit de frecvente și violente.
• Salmeterol (Serevent): la o doză de 0, 25 mg pe spray (pentru a fi inhalat de 1-2 ori pe o nară pe zi), acest medicament este recomandat pentru tratamentul de întreținere.
• Formoterol (de exemplu, Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent): indicat pentru menținerea astmului. Se recomandă administrarea a 12 mcg de medicament (1 spray) pe fiecare nară la fiecare 12 ore. Nu depășiți 24 mcg. De asemenea, medicamentul este disponibil sub formă de capsule care trebuie inhalate.

ANTILEUCOTRIENĂ : aceste medicamente sunt uneori utilizate în tratamentul astmului, deoarece sunt capabili să blocheze receptorii CYS și LT1 în bronhii și plămâni.

• Montelukast (de exemplu, Singulair): reduce frecvența crizelor astmatice și umflarea bronșică. Indicativ, se recomandă administrarea unei doze de 10 mg pe zi, o dată pe zi.
• Zafirlukast (de exemplu, Accoleit, Zafirst): doza recomandată pentru tratamentul de întreținere a astmului este de 20 mg, administrată pe cale orală de două ori pe zi, de preferință cu una sau două ore înainte de mese.

Deepening: tratamentul astmului alergic

Când astmul este direct legat de reacțiile alergice, cele mai utilizate medicamente sunt antihistaminice; alegerea unui medicament mai degrabă decât a celuilalt este de competență medicală.

În plus, astmul alergic poate fi tratat cu o imunoterapie, bazată pe administrarea de medicamente imunomodulatoare cum ar fi Omalizumab (de exemplu, xolair): se recomandă administrarea acestui medicament pentru injectare 75-375 mg la fiecare 2-4 săptămâni, pe baza severității și intensității astmului.