anatomie

Oasele bazinului

generalitate

Oasele pelvine, cunoscute și sub denumirea de oase pelvine, sunt patru: sacrul, cele două oase iliace și coccyxul.

În legătură unul cu celălalt, oasele pelvine constituie o structură pe care anatomii o definesc cu termenul de centură pelviană .

Centura pelviană reprezintă legătura dintre așa-numitul schelet axial și scheletul membrelor inferioare.

Sacrumul și coccisul sunt, respectiv, penultima și ultima parte a coloanei vertebrale, așadar se află în posterior. Oasele iliace, cu toate acestea, sunt elementele osoase care se dezvoltă lateral pe sacrum și dau viață șoldurilor și simfizei pubian.

Oasele pelvine au două funcții fundamentale: sprijinirea greutății corpului superior și conectarea acestuia la membrele inferioare.

Analiză scurtă anatomică a bazinului

Anatomii numesc pelvisul, pelvisul sau regiunea pelviană, partea inferioară a trunchiului corpului uman .

Situată între abdomen și coapse, pelvisul include: așa-numitele oase pelvine (sau oase pelviene), așa-numita cavitate pelviană, așa-numita podea pelviană și așa-numitul perineu.

Definiția pelvis bones

Oasele pelvine, cunoscute și sub denumirea de oase pelvine, sunt sacrumul, cele două oase iliace și coccyxul.

Aranjamentul particular al oaselor pelvine dă viață unei structuri scheletice circulare, pe care experții anatomici o definesc cu termenul de centură pelviană .

Cureaua pelviană reprezintă legătura dintre așa-numitul schelet axial - care include capul, coloana vertebrală, colivia cu nervuri etc. - și scheletul membrelor inferioare .

anatomie

Sacrul și coccyx-ul reprezintă partea posterioară a centurii pelvine și completează coloana vertebrală, în care se află măduva spinării .

Sacrul este superior coccisului și inferior ultimului vertebral lombar; la marginea acestuia se dezvoltă oasele iliace . Acestea din urmă formează părțile laterale și partea anterioară a centurii pelvine: părțile laterale sunt porțiunile osoase care formează așa-numitele șolduri și care compun șoldurile, în timp ce partea din față coincide cu simfiza pubiană, adică punctul de legătură dintre cele două oase iliace.

BONE SACRED

Sacrul este un os neuniform, asimetric și triunghiular. Convex în interior, include cele 5 vertebre sacrale, care, în ființa umană adultă, sunt topite împreună într-o structură extrem de compactă și solidă. Fuziunea celor 5 vertebre sacrale este un proces care are loc între 18 și 30 de ani de viață.

În descrierea sacrumului, anatomii recunosc pe cel din urmă cel puțin 6 regiuni extrem de relevante: așa-numita bază a sacrumului, apexul sacrului, cele două suprafețe laterale, suprafața pelviană și suprafața dorsală.

  • Baza sacrului : aceasta este regiunea osoasă largă și plană, proiectată în sus, care se învecinează și articulează cu cea de-a cincea vertebră lombară. Cea de-a cincea vertebră lombară este ultima vertebră a coloanei vertebrale lombare.
  • Apexul sacrumului : zona osului este proiectată în jos și prezintă o zonă ovală plană ("fațetă ovală"), care este articulată cu coccyxul;
  • Suprafața pelvisului : înclinată în jos în mod moderat, este regiunea osului sacral care arată înainte (de aici în direcția interiorului corpului uman). Este ușor curbată, cu concavitatea, pe care o dă naștere, care se întoarce spre interior.
  • Suprafața dorsală : ușor înclinată în sus, este regiunea sacrumului care privește înapoi. De fapt, ea reprezintă fața posterioară (sau opusă) a suprafeței pelvine. Aceasta înseamnă, de asemenea, curbată, dar este mai degrabă convexă decât concavă.
  • Suprafețe laterale : acestea sunt zonele sacrului care se articulează cu osul iliatic drept și osul iliac stâng, dând viață celor două așa-numite articulații iliace sacrale .

Sacumul este zona de origine sau zona de andocare a mai multor mușchi, inclusiv: mușchiul piriformis, mușchiul coccisal, mușchiul iliac, mușchiul lombar multifilm și mușchiul erector al coloanei vertebrale (vertebrale).

coccisului

Coccyxul este un os neuniform, simetric și format ca un triunghi, care se află sub sacrum și reprezintă ultima secțiune a coloanei vertebrale.

Aceasta derivă, de fapt, din suprapunerea vertebrelor coccisale. În majoritatea ființelor umane, vertebrele coccisice sunt 4; mai rar, ele sunt de 3, 5 sau 6. Mărimea lor este redusă de sus în jos: aceasta înseamnă că prima vertebră coccisală este cea mai mare, în timp ce ultima este cea mai mică. În general, vertebrele coccyx suferă un proces de fuziune, care apare la vârsta adultă.

În descrierea coccisului, anatomii identifică în cel de-al doilea cel puțin 6 regiuni de o anumită importanță: baza coccisului, apexul coccisului, suprafața anterioară, suprafața posterioară și cele două suprafețe laterale.

  • Baza coccisului : este porțiunea plană, situată în partea superioară a coccisului și reprezintă punctul de legătură cu sacrul. Aici, de fapt, există o "fațetă" comună, care servește la articularea primei vertebre coccisale cu ultima vertebră sacrală (articulația sacro-coccicuală).

    Baza coccisului include, de asemenea, două proeminențe deosebite, numite coarne de coccyx. Coarnele de coccyx intră în contact cu coarnele sacrului, situate pe suprafața dorsală a acestuia;

  • Apexul coccisului : este partea inferioară a coccisului, cea care coincide cu ultimele vertebre coccisale și cu capătul coloanei vertebrale. Pe vârful coccisului, se atașează tendonul mușchiului sfincterului extern;
  • Suprafață anterioară : puțin concavă, suprafața coccisului care se îndreaptă spre interiorul corpului. Are trei caneluri transversale caracteristice și se atașează la ligamentul sacro-coccygeal și la mușchiul levator al anusului.
  • Suprafața posterioară : moderat convexă, suprafața coccixului se uită înapoi, apoi în direcția opusă față de suprafața frontală. Are trei caneluri transversale caracteristice - la fel ca suprafața anterioară - și schițele proceselor articulare ale vertebrelor coccisale.
  • Suprafețele laterale : oarecum subțiri, sunt părțile laterale ale coccisului. La fiecare element vertebral, ele prezintă eminamente osoase, care sunt așa-numitele procese transversale ale vertebrelor coccisale. Procesele transversale reduc, din punct de vedere al mărimii, de sus în jos.

ILIAC OBSH

Oasele iliace, osul șoldului sau osul coxal, sunt oasele uniforme, simetrice și plate în formă, care se dezvoltă lateral pe sacrum și se converg în față, făcând contact cu osul iliac contralateral și formând așa-numita simfiză pubiană .

Osul iliac constă din trei regiuni, care se îmbină împreună la sfârșitul anului 14/15 de viață. Cele trei regiuni în cauză sunt oase cunoscute sub numele de ilium, ischium și pubis.

  • Ilio : reprezintă partea superioară a osului iliac; din cea din urmă, este și cea mai mare și cea mai mare parte.

    Din punct de vedere anatomic, prezintă două secțiuni relevante, cunoscute sub numele de corpul anilului și aripa anilului.

    Corpul include o parte a acetabulului; acetabulul este cavitatea în care are loc capul femurului, în ceea ce se numește articulația șoldului.

    Aripa osului iliac este secțiunea de deasupra corpului, care se conectează la sacrum și dă viață unei structuri osoase, cunoscută cu siguranță majorității oamenilor, numită creasta iliacă. Pe aripă, două suprafețe sunt recunoscute: suprafața interioară (sau fosa iliacă) și suprafața exterioară (sau suprafața gluteală).

    Fosa iliacă este concavă și reprezintă punctul de origine al mușchiului iliac; suprafața gluteală este, în schimb, convexă și reprezintă punctul de prindere al feselor

  • Ischio : reprezintă partea inferioară și posterioară a osului iliac. De aceea, el se află inferior celui din urmă și celui din spatele acestuia. Dintre cele trei elemente osoase care formează osul iliac, ischiul este cel mai puternic și cel mai rezistent.

    Ischiul este format din trei porțiuni: corpul, ramura inferioară și ramura superioară.

    Corpul este porțiunea osoasă care intervine între ramura inferioară și ramura superioară a ischiului.

    Ramura inferioară este importantă deoarece se combină cu ramura inferioară a pubisului, dând naștere la așa-numita ramură ischio-pubiană. Sucul ischio-pubic formează o gaură, care ia numele unei găuri de obturator. Prin trecerea gurii obturatorului: nervul obturator, artera obturator și venă obturator.

    În cele din urmă, ramura superioară este relevantă deoarece conține aproximativ o treime din acetabul și o proeminență osoasă numită coloana vertebrală ischial.

    Ischiul este porțiunea osului iliac, care, atunci când stați și înclinați înainte, susține greutatea corpului uman. Pentru a fi mai precis, regiunea anatomică a izo-ului pe care se cântărește greutatea corpului uman atunci când este într-o poziție așezată este așa-numita tuberozitate ischială.

    Ișchiul acționează ca un atașament la două ligamente importante: ligamentul sacrospinos și ligamentul sacrotuber.

  • Pube : reprezintă partea din față a osului iliac. De fapt, ea se află atât în ​​fața angio-ului, cât și în fața ischiului.

    Acesta include trei porțiuni relevante, care sunt: ​​corpul, ramura superioară și ramura inferioară.

    Corpul se află între ramura inferioară și ramura superioară și este important deoarece, prin articularea cu osul contralateral iliac oaselor, formează așa-numita simfiză pubiană.

    Ramura superioară se extinde lateral pe corp și este importantă, deoarece formează o altă parte a acetabulului (aproximativ o cincime); regiunea mediană este plată, în timp ce regiunea laterală are o formă în formă de prismă.

    În cele din urmă, ramura inferioară se îndreaptă spre ischio și se alătură cu cea din urmă, formând așa-numita ramură ischio-pubiană; este subțire și netedă.

ÎMBINĂRI

În descrierea oaselor pelvisului, au fost numite unele articulații.

În această secțiune, ne-am gândit să rezumăm elementele articulare care formează sacrul, oasele iliace și forma coccisului în timpul interacțiunii dintre ele sau cu alte structuri osoase.

Articulațiile sacrului:

  • Cele două articulații sacre iliace: acestea sunt elementele articulare care leagă sacrul de cele două oase iliace.
  • Articulația lumbo-sacrală: este elementul articular care conectează ultima vertebră lombară cu prima vertebră sacrală.
  • Articulația sacro-coccgeală: elementul articular care leagă ultima vertebră sacră cu prima vertebră coccisală.

Articulațiile fiecărui os iliac:

  • Sacrul iliac.
  • Simfizația pubiană: articulația care unește fiecare os iliac pe față.
  • Îmbinarea șoldului: elementul articular care leagă osul iliac cu femurul.

Articulațiile coccixului:

  • Sacro-coccygeal articulație.

funcţii

Oasele pelvine au două funcții fundamentale: sprijinirea greutății corpului superior și conectarea acestuia la membrele inferioare.

Funcția de sprijin, în raport cu corpul superior, este deosebit de importantă atunci când ființa umană se ridică, se așează, plimba, alerga etc.

Trecând la cea de-a doua sarcină a oaselor pelvine, legătura pe care aceasta din urmă o stabilește cu membrele inferioare este de o importanță deosebită pentru mecanismul de mers pe jos.

Boli asociate

Printre diferitele boli care pot afecta oasele pelvisului se numără: fracturile osoase, sacroilita, coccidodinia, bolile de șold.

FRACTURI DE OBSEC

Fracturile la nivelul oaselor pelvine sunt leziuni traumatice, care apar de obicei după căderi accidentale, accidente motorii sau impacturi în timpul practicării sportului în care se așteaptă un contact fizic (de exemplu: rugby, fotbal american etc.).

Secțiunile oaselor pelvisului supuse la fractură sunt:

  • Aripile oaselor iliace;
  • Una dintre cele două margini laterale ale sacrului;
  • Ramurile superioare sau inferioare ale pubisului.

Fracturile osoase ale pelvisului sunt împărțite în două categorii: fracturi stabile și fracturi instabile. Toate fracturile caracterizate printr-un singur punct de rupere sunt stabile; pe de altă parte, toate fracturile marcate de două sau mai multe puncte de rupere sunt instabile.

Sacroileita

Sacroiliita este inflamația unilaterală sau bilaterală a articulației sacre iliac. Un număr de factori / circumstanțe pot determina apariția acesteia, incluzând: prezența artritei, sarcina, infecțiile articulației saculare iliace, boala Crohn, colita ulcerativă, infecțiile tractului urinar, traumatisme ale îmbinării sacilor iliaci etc.

Simptomul caracteristic al sacroilitei este durerea localizată în fese și în partea inferioară a spatelui; uneori, această senzație dureroasă este atât de puternică și răspândită încât implică și picioarele, regiunea inghinală și chiar picioarele.

Comportamente și circumstanțe care agravează durerea care rezultă din sacroiliită:

  • Stați timp de ore consecutiv;
  • Faceți scările;
  • Alerga, sari, etc;
  • Să presupunem poziții incorecte, care afectează mai ales unul dintre cele două picioare;
  • Plimbare cu pași lungi;
  • Rolați în pat;
  • Stai mult timp.

coccydynia

Coccidodinia este un sindrom dureros al naturii inflamatorii, care afectează coccixul și / sau zona din jurul acestuia.

Printre cauzele coccidogeniei se numără traumele, căderile, nașterea, suprasolicitarea în regiunea sacro-coccygeal datorită anumitor tipuri de activități sportive sau de lucru, poziții incorecte și uzură - datorită vârstei - discurilor de cartilajul care menține coccixul în loc.

Printre factorii de risc ai coccitogeniei, ei merită un citat: aparținând sexului feminin și obezității.

Pe lângă durerea din zona coccisului, coccyclodinia poate provoca: dureri de spate, picioare, fese și șolduri și disconfort în timpul actului sexual (rare).

PATOLOGIILE HIP

Cele două cele mai importante boli ale șoldului, care apar din cauza unei tulburări a oaselor pelvine, sunt coxartroza și displazia congenitală a șoldului .