Vânătăi

Puncte cheie

Ecimoza este o extravazare a sângelui într-un țesut, o consecință a traumei contusive care poate deteriora pereții vaselor de sânge, fără a întrerupe integritățile.

Ecimmoza: cauze

Cele mai frecvente echimoze sunt induse de traumatisme sau de contuzii minore-moderate. În plus față de aceste elemente, vânătăile pot duce la modificări ale coagulării sângelui (hemofilie, leucemie, trombocitopenie), unele afecțiuni (flebită, lupus, scorbut) și terapii anticoagulante.

Ecchimoza: simptome

Principalul simptom al animimozei este durerea, a cărei intensitate depinde de severitatea contuziei provocate. Durerea este adesea asociată cu umflarea și percepția locală a căldurii.

Eccimoza: semne

Cromia → Culoarea ancitomiei variază în timp: roșu (imediat după leziune), albastru / violet (după 4-6 zile) și galben verde (după 7-10 zile).

Dimensiuni → vânătaie nu are o formă definită. În general, diametrul ancitozei este cuprins între 1 și 2 cm

Ecchimoza: vindecarea

O ușoară anemie nu necesită tratament specific. Seturile de gheata pot accelera timpul de vindecare.

definiție

Prin definitie, vânătaia este o extravazare a sângelui într-un țesut, o expresie a unei vânătăi capabilă să spargă pereții vaselor de sânge, fără a întrerupe integritățile (pielea). Vânătaia unei entități serioase, caracterizată printr-o acumulare probabilă de sânge într-un țesut, este îmbrăcată cu o semnificație patologică mai importantă: în aceste circumstanțe, vânătaia este precis definită de hematom.

Ecimoza poate fi găsită direct pe piele sau implică o membrană mucoasă. Similar cu hematomul propriu-zis, traumele și vânătăile nu sunt singurele elemente care declanșează vânătăi: chiar și schimbările în capacitatea de coagulare a sângelui, leucemia și terapiile anticoagulante pot provoca, de fapt, vânătăi similare.

cauze

Cele mai frecvente echimoze sunt rezultatul unei acțiuni violente, exercitată de un obiect pe piele.

Răni similare pot fi produse în funcție de diferite metode:

1. Compresie: vasele de sânge suferă o ruptură datorită zdrobirii
2. Decompresia: aspirația provoacă explozia capilarelor, care are loc prin decompresie externă
3. Tractarea: canalele de circulație sanguină sunt întinse, până la lacerare
4. Dezechilibru de presiune: tipic efortului fizic. Unele practici sportive (ex. Haltere) necesită exerciții fizice exagerate: creșterea tensiunii arteriale, astfel încât capilarele tind să se rupă. Chiar convulsii asfixioase (caracterizate prin incapacitate respiratorie temporară), crizele epileptice și numărul de pertussis pot favoriza un dezechilibru de presiune, ducând la vânătăi

Bumps, lovituri, vânătăi sau traume de dimensiuni ușoare și mijlocii sunt cauzele tipice ale antsimosis; totuși, după cum sa menționat la început, acțiunea violentă a unui obiect pe piele nu este singura cauză posibilă.

Factori de risc

ALTERARILE capacității de coagulare a sângelui contribuie la dezvoltarea vânătăilor. În acest sens, cele mai frecvente patologii sunt:

• Hemofilie: tendință marcată la sângerare. Incapacitatea coagulativă a sângelui care caracterizează hemofilia (boala ereditară) este o expresie a unei inadecvări totale sau parțiale a așa-numitului factor VIII sau a factorilor IX. Lipsa sau absența acestor factori fundamentali pentru coagulare, predispune pacientul la vânătăi.
• Trombocitopenie (sau trombocitopenie): aceasta este o afecțiune clinică caracterizată prin reducerea numărului de trombocite din sânge (<150.000 unități per mm3 de sânge). Trombocitele joacă un rol cardinal în reglarea hemostazei, prin urmare intervin în procesul de coagulare a sângelui. O reducere a numărului de trombocite poate predispune subiectul la sângerare, vânătăi, petete și vânătăi.
• Leucemia (cancer de sânge): reducerea numărului de trombocite circulante - caracterul distinctiv al leucemiei - poate provoca sângerări nazale (epitaxis), sângerări majore după abraziune minoră, sângerare intestinală, sângerări cutanate și vânătăi sau hematoame uriașe.

Au fost identificate și alte boli predispuse la ecimmoză:

• flebită (inflamația venei de suprafață)
• Lupus eritematos sistemic (rar)
• scorbut: deficit de vitamina C. Scurvy predispune, de asemenea, la un subiect de formare a vânătăi. În această patologie, tendința la sângerare și formarea petetei și vânătăi sunt rezultatul permeabilității ridicate a vaselor de sânge. Reamintim pe scurt că acidul ascorbic este esențial pentru formarea țesutului conjunctiv, a cărui funcție este de a asigura elasticitatea și rezistența peretelui vasului; fragilitatea conectivității crește foarte mult permeabilitatea vaselor de sânge, de aici riscul de sângerare.

Chiar și terapiile anticoagulante - prin urmare, consumul de medicamente cum ar fi coumadin, heparină și dicumarol - pot predispune pacientul la formarea de echimoze, indiferent de coliziune sau vânătăi.

simptomele

Pentru a aprofunda: simptome de ecchymoză

După cum este analizat, vânătăi de multe ori provine de la traume sau contusions de o entitate mai mult sau mai puțin severă. Principalul simptom al anvimozei este, prin urmare, PAINUL local, perceput la punctul în care a apărut leziunea. Intensitatea durerii este în mod clar subiectivă și este proporțională cu violența cu care a fost cauzată vânătaia. Mai mult decât "durere", majoritatea pacienților care suferă de vânătăi se plâng de furnicături sau de tensiune la nivelul părții vătămate. Tendința crește prin exercitarea presiunii asupra ankimozei; de multe ori, acest simptom este asociat cu edemul local - prin urmare, umflarea - și percepția căldurii.

Semne și caracteristici

CROMIA

Culoarea ancitomiei variază în timp: pe măsură ce leziunea este reabsorbită, pe suprafața pielii pot fi observate nuanțe colorate diferite. Inițial, vătămarea apare roșiatic-albastru; după 4-6 zile, culoarea arborelui arțar scade verde. După o săptămână sau zece zile, vânătaiele se estompează într-o rochie galben auriu.

În urma unei traume limitate, celulele roșii din sânge locale sunt fagocotite și degradate de macrofage. Modificarea culorii anemiei este o expresie a conversiei enzimatice a hemoglobinei în bilirubină.

Variațiile cromatice ale vânătăilor în timp sunt indicii utile pentru a plasa cronologic acțiunea contusivă violentă. Un arțar roșu indică o traumă care a fost supusă timp de câteva ore, în timp ce un colorant gălbui prezintă o vânătă vindecătoare.

DIMENSIUNI ȘI FORMĂ

În general, vânătăile nu au o formă precisă. Cu toate acestea, pentru a le distinge de cele mai mici leziuni - petetea și purpura - sa stabilit că diametrul ancitomiei trebuie să depășească cel puțin un centimetru. Confruntate cu hematoame, vânătăile sunt mai mici (vânătaia nu depășește 2 cm) și, în general, mai puțin severă: adesea, vânătăile se extind până la punctul de a fi confundate cu un hematom, creând măști echimotice reale.

Nu este rar ca vânătăile să reproducă corpul oblic sau obiectul care a provocat-o pe piele: în acest caz, leziunea presupune conotația de "echimoză figurată".

LOCAȚIE

În general, vânătăi apare la punctul în care a avut loc o vânătăi. Cu toate acestea, unele variante de vânătăi apar într-o locație mai îndepărtată: gândiți-vă doar la vânătăi pleoapelor în contextul fracturilor bazei craniului.

Alte vremuri, vânătăile sunt singurul semn exterior al compromisurilor profunde, chiar și a severității extreme.

vindecare

Eczimozele minore tind să se auto-dizolve în câteva zile: sângerarea este reluată încet, dispărând complet după o scurtă perioadă de timp. Pentru a accelera timpul de vindecare, este recomandabil să aplicați pachete de gheață la traumatism: efectul vasoconstrictor al frigului (crioterapia) limitează scurgerea sângelui din vasele afectate de traumă. În plus față de această proprietate, gheața oferă un efect bun de anestezie, acoperind temporar durerea.

În caz de gravitate (măști ecchymotice), este posibil fie să se ia medicamente antiinflamatorii pentru os, fie să se aplice local - direct pe suprafața angiimozei - unguente analgezice.

Atunci când leziunea este rezultatul modificărilor capacității de coagulare a sângelui, este necesar să revenim la cauza care a cauzat vânătăi și să intervenim în consecință.