generalitate
În anumite limite, căderea părului este un eveniment absolut fiziologic. În general, pierderea a 40 - 120 fire de păr pe zi este considerată normală, pe baza numărului de foliculi de păr încă activi și a ciclului lor de creștere.
De fapt, numărul de păr care cade într-o zi poate varia foarte mult de la individ la individ, în funcție de o serie de factori, cum ar fi:
- Sex (în general, bărbații pierd mai mult păr decât o femeie în timpul zilei);
- Cantitatea de păr - de aceea bulbilor - este prezentă în scalp;
- Starea generală de sănătate a pacientului (după cum se explică în următorul paragraf, de fapt, unele patologii pot favoriza pierderea părului);
- Deficiențe nutriționale;
- Tipurile de produse de îngrijire a părului utilizate (utilizarea de produse prea agresive, în fapt, în plus față de deteriorarea scalpului ar putea, de asemenea, să promoveze căderea părului).
cauze
Care sunt cauzele si factorii care predispun la pierderea parului?
În ciuda pierderii părului - în anumite limite - este considerat un fenomen normal, există condiții în care părul se încadrează în mod vizibil. Acesta este și cazul menopauzei, de exemplu, dar și a sarcinii, a stresului, a dietelor drastice, a abuzului de alcool, a consumului de anumite medicamente, a supunerii la intervenții chirurgicale, a perioadei de primăvară și în special a toamnei .
Pierderea excesivă a părului poate, de asemenea, să însoțească diferite afecțiuni patologice (boli tiroidiene, arsuri solare, anemie sideropenică, malnutriție, traume fizice, cașexie, febră mare și stres psihofizic).
Toate aceste condiții se manifestă clinic cu o creștere a pierderii zilnice a părului.
Cauza principală a chelării rămâne, totuși, alopecia androgenetică, chiar dacă este în general un proces foarte lent și progresiv.
Telogen effluvium
Spre deosebire de animale, foliculii umani, în stare bună de sănătate, au cicluri independente de viață, cu faze de creștere și odihnă strămutate în raport cu cele ale bulbilor adiacenți; din acest motiv nu ne dăm seama de procesul continuu de reînnoire a părului nostru. Atunci când au loc unele dintre afecțiunile menționate mai sus și, în general, un stres psiho-fizic violent, foliculii de păr sunt induse să treacă în masă de la faza de creștere anagenică la cea a catagenului (involuție), cu prelungirea perioadei de odihnă și cădere. (telogen). Acest lucru are ca rezultat o pierdere a părului, numeric foarte mare și calitativ omogenă, definită ca " telogen effluvium " sau "effluvium".
Consecințele pot fi deosebit de alarmante ... zeci și zeci de păr care se acumulează pe pernă sau rămân în mâini și prosop cu care se usucă. Spre deosebire de alopecia androgenetica, in telogen effluvium, caderea parului afecteaza intreaga scalp, incluzand partile laterale si posterioare ale capului. Din fericire, în majoritatea cazurilor în care lipsesc predispozițiile genetice nefavorabile, există o regenerare ulterioară și aproape completă.
Dintre cele 100 de fire de păr în mod normal pierdute în fiecare zi - peste 100.000 în medie în scalp - aproximativ 10% se află în faza telogen (odihnă); când se produce efluviu, acest procent crește până la 30%.
Există două tipuri de efluviu telogen: tipul acut și tipul cronic.
Telogen effluvium acut este caracterizat printr-o pierdere bruscă și evidentă a părului și își găsește cauza principală în situații de stres deosebit de intense, dar de scurtă durată (cum ar fi, de exemplu, în caz de accidente sau durere). Aceste condiții, de fapt, ar provoca o întrerupere a diviziunii celulare care aduce părul dintr-o fază de creștere în faza telogen. Acest tip de efluviu durează, în general, două sau trei luni și, de regulă, se rezolvă spontan.
Efluviumul cronic telogen, pe de altă parte, poate fi declanșat de cauze de origine și natură diferite, cum ar fi tulburările de anxietate, deficiențele nutriționale, consumul de medicamente, prezența anumitor tipuri de boli, afecțiunile endocrine etc. Această formă de efluviu poate dura luni și uneori chiar ani de zile și nu se rezolvă spontan, așa cum se întâmplă, în locul formei acute. Prin urmare, cu trecerea timpului, pacientul se va găsi cu o cantitate întotdeauna inferioară de păr care va tinde să scadă în continuare cu trecerea timpului.
Eluviu anagenic
Pe de altă parte există și un efluviu anagian, în care căderea deosebit de marcată implică înrădăcinarea părului. Fenomenul se manifestă în câteva zile de la declanșarea cauzei, în timp ce în cădere de la telogen effluvium factorul cauzal poate precede pierderea părului chiar și pentru câteva luni.
tratament
Atunci când cantitatea de păr căzută zilnic devine excesivă, atunci trebuie să vă faceți griji și este necesar să vă consultați cu un medic specializat în acest domeniu (trichologul).
În primul rând, medicul va determina cauza pierderii considerabile a părului pentru a continua tratamentul cel mai potrivit pentru fiecare caz.
În cazul telogen effluvium de tip acut, tratamentul cel mai eficient este eliminarea cauzei care a provocat-o; prin urmare, este necesar să se acționeze asupra stresului care a dat naștere întregului și să aștepte eliminarea efluviului spontan.
În cazul telogen effluvium de tip cronic, pe de altă parte, trichologul poate decide utilizarea medicamentelor topice cu corticosteroizi.
În cazul în care pierderea părului este cauzată de alte cauze (alopecia androgenetică, alopecia areata etc.), medicul le va diagnostica și va prescrie tratamentul adecvat pacientului (pentru mai multe informații: Alopecia androgenetică - Alopecia areata - Alopecia feminină șirogenotică).
