Anal prurit este o stare pseudo-patologică neplăcută în care este percepută nevoia mai mult sau mai puțin convingătoare de a zgâria.
Anal prurit este adesea cauzată de procesele morbid-iritant situat în jurul orificiului anal, cum ar fi candidoza, dermatita anala, hemoroizi, fistula anala, gonoree, oxiuriza și fisuri anale. În plus față de cauzele descrise mai sus, pruritul anal poate, de asemenea, să depindă de factori psihologici (stres) sau igiena intimă slabă sau, în plus, de tulburări tiroidiene. Analul pruritului este însoțit de simptome secundare, în special arsuri, dureri locale, eritem și pierdere anală a sângelui.
Ce să faci
- Folosiți hârtie igienică moale, necolorată și parfumată: substanțele colorante și parfumurile pot agrava pruritul anal sau promova dezvoltarea
- Indiferent de prezența mâncărimi anale, este recomandat întotdeauna să se preferă cleiers delicat intim, la pH fiziologic
- Spălați profund zona anală după sport: chiar și transpirația poate accentua sau declanșa un mâncărimi anale enervante, care se răspândesc adesea chiar la nivelul genital
- Întotdeauna uscați bine zona genitală și cea anală cu uscător de păr sau cu o cârpă moale din bumbac (în special după igienă intimă)
- Purtați lenjerie de bumbac: preferați unul fără cusături și cu elastice moi pentru a nu irita zona deja iritată genitală și anală
- Dacă este posibil, în cazul locurilor de muncă care necesită ședere pentru o lungă perioadă de timp, se așază pe o pernă de burete sau bumbac pentru a reduce transpirația la nivel genital și anale
- Regularizați frecvența evacuării: persoanele care suferă de diaree cronică tind să se plângă de mâncărimi anale. Prin urmare, este recomandabil să urmați o dietă specifică pentru a menține mișcările intestinale sub control. Cu toate acestea, pruritul anal afectează, de asemenea, pe cei afectați de constipație cronică: scaunele grele pot, într-adevăr, să dăuneze orificiului anal, provocând fisuri și mâncărime
- Informați imediat medicul dumneavoastră în caz de sânge în scaun
- În cazul în care partenerul sexual se plânge și de prurit anal, se recomandă sfatul medicului: în acest caz, poate fi emisă o boală venerală.
- Spălați zona anală cu apă proaspătă dar nu rece: frigul are un efect analgezic ușor
- Aplicați creme sau unguente numai după uscarea profundă a zonei anale și genitale
Ce să nu faci
- Zgârierea zonei anale: zgârieturile și abraziunile pot promova proliferarea agenților patogeni
- Utilizați detergenți intimi sau săpunuri agresive: aceste produse pot irita mucoasa anală favorizând sau agravând tulburarea
- Utilizați creme intimate parfumate: substanțele parfumate pot irita mucoasa anală
- Utilizați apă înghețată pentru igiena intimă: spasmul muscular analitic poate determina reducerea nodulilor hemoroizi, adesea asociate cu mâncărimi anale
- Uscați părțile genitale și analele cu cârpe sau prosoape aspre: alegeți cele în burete moale pentru a evita crearea unor leziuni cutanate suplimentare
- Aplicarea cortizonelor sau a altor formulări farmaceutice fără consultarea medicului: o atitudine similară poate chiar exacerba pruritul preexistent
- Un consum nelimitat de laxative: utilizarea excesivă și exagerată a produselor laxative poate irita zona genitală, favorizând astfel mâncărimea
- Anal sexuale sexuale: în caz de mâncărimi anal, se recomandă să se abțină de la abordări similare pentru a evita mâncărime agravante
- Rămâneți cu costumul umed pentru o lungă perioadă de timp: umiditatea creată de costumul umed face ca zona genitală și analele să fie un loc ideal pentru proliferarea bacteriilor și ciupercilor
Ce să mănânce
- O dietă sănătoasă și echilibrată este baza unei regularități intestinale perfecte: o frecvență de evacuare prea scăzută sau excesivă favorizează apariția mâncării anale.
- Luați o cantitate adecvată de fibre, cereale integrale (de exemplu, tărâțe) și legume
- Luați iaurt cu enzime de lapte vii sau un probiotic în cazul unei terapii prelungite cu antibiotice (pentru a întări sistemul imunitar)
- Luați o mulțime de fructe și legume, deoarece este bogat în antioxidanți (vitamina C și E) și fibre
- Dacă se suspectează mâncărime anale în funcție de alergia alimentară, urmați o dietă de excludere, utilă pentru identificarea alimentelor responsabile
Ce să nu mănânci
- Mâncăruri picante și picante
- Cafea (recomandăm limitarea consumului)
- Alcool (recomandăm limitarea consumului)
- Dulciuri (recomandăm limitarea consumului)
- Alimente precum roșiile, ciocolata, cafeaua și nucile pot modifica frecvența normală a evacuării, astfel încât pruritul anal poate fi imputat
- Evitați consumul de alimente greu de digerat, cum ar fi grăsimi, alimente prajite și alimente bogate în grăsimi
Tratamente și remedii naturale
Pentru a accelera vindecarea, se recomandă aplicarea cremelor, unguentelor, lotiunilor sau uleiurilor specifice, formulate cu ingrediente active, cu acțiune calmantă, anti-mâncărime și emolientă:
- Vrăjitoare de vrăjitoare ( Hamamelis virginiana L.) → indicată în mod special în cazul pruritului anal dependent de hemoroizi
- Crema pe bază de Tormentosa Uncaria → proprietăți antiinflamatorii și imunostimulante
- Uleiul de migdale dulci ( Prunus dulcis sau Prunus amygdalus ) → proprietăți antipruritice, liniștitoare și nutritive
- Hypericum ( Hypericum perforatum ) → recomandat în cazul în care pruritul anal a fost însoțit de tăieturi mici și abraziuni mici. Hypericum are proprietăți de vindecare și antiinflamatoare
- Unguent pe bază de mușețel ( Matricaria camomilla L.) → proprietăți antiinflamatoare, calmante
- Corp de ovăz ( Avena sativa ) → proprietăți anti-înroșire și antipruritis
- Unguente pe bază de zinc: proprietăți anti-iritative. Deseori găsită în asociere cu ceară de albine, glicerină vegetală și ulei de migdale dulci
Asistență farmacologică
Având în vedere că pruritul anal este un simptom care reunește numeroase patologii eterogene, tratamentul farmacologic depinde întotdeauna de cauza declanșatoare.
- Ajutoarele terapeutice pentru ameliorarea mâncării anale "idiopatice" (acestea nu aduc nici un remediu asupra cauzei declanșatoare):
- Corticosteroizi pentru aplicare topică: Hidrocortizonul (de exemplu, Plenadren, Locoidon)
- Anestezice locale: Lidocaină (vagisil), Pramoxin (de exemplu Proctofoam HC) sau Benzocaină (de exemplu unguent Foille)
- Pentru mâncărimi analice dependente de infecțiile fungice (de exemplu, de la Candida albicans ):
- Nistatină (de exemplu, Mycostatin, Nizoral): administrare orală
- Cancidas (de exemplu, Caspofungin): trebuie luat pe os
- Pentru mâncărime anale depinzând de alergii de contact, vă recomandăm să luați antihistaminice ca:
- Difenhidramina (de exemplu Aliserin, Difeni C FN)
- Hidroxizină (de exemplu, Atarax)
profilaxie
- Curatati cu atentie zona anala dupa fiecare defecatie. În plus, se recomandă spălarea atentă cu apă și săpun neutru chiar dimineața după trezire și seara înainte de a merge la culcare.
- Întotdeauna spălați-vă bine mâinile pentru a reduce riscul de infectare
- Folosiți prezervative pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală
- Luați șervețele dezinfectante sau formulări lichide specifice (de exemplu, amuchina, anonet)
- Reducerea stresului: meditația și yoga sunt remedii importante pentru a vă relaxa corpul și spiritul:
- reduceți stresul = reduceți riscul de "reacții adverse" (inclusiv mâncărimi anale!). Reamintim pe scurt că pruritul anal poate fi declanșat sau accentuat de condiții de stres extreme.
- În cazul unei mâncări analice predispuse la infecții, partenerul sexual poate urma o terapie specifică (chiar și în absența simptomelor) pentru a preveni recurența infecțiilor și mâncărimi
- Dacă este posibil, evitați temporar sportul, cum ar fi ciclismul și echitația, ceea ce ar putea accentua mancarimile anal
Tratamente medicale
- În general, pruritul anal este un fenomen reversibil, care se rezolvă spontan într-o perioadă scurtă sau după aplicarea unor creme specifice. În unele cazuri, totuși, mancarimul anal ascunde patologii mai mult sau mai puțin severe, cum ar fi
- neoplasme la nivelul colorectal. În acest caz, este necesar să se intervină cu o chemoterapie / radioterapie orientată, eventual asociată cu o operație chirurgicală care vizează eliminarea tumorii.
- fisuri anale: în cazul în care tulburarea tinde să se repete în ciuda adoptării unor norme corecte de igienă și comportament, se efectuează o mică operație de rezecție parțială a sfincterului anal intern sau acoperirea fisurii cu clape de piele luate în altă parte (anoplastie)
- hemoroizii: tehnica chirurgicală Longo (repoziționarea hemoroizilor prolapsați) permite pacienților să se recupereze mai rapid decât hemoroidectomia tradițională (eliminarea hemoroizilor); tehnica THD este indicată în prolapsul hemorrhoidal de grad I, asociat cu sângerări frecvente
- Mâncăria "psihopatică" ar trebui tratată cu un proces psihoterapeutic vizat
