ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ® este un medicament bazat pe Acyclovir

GRUPUL TERAPEUTIC: Antivirale pentru uz sistemic

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicații ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN® este eficient în tratamentul și profilaxia infecțiilor cu Herpes Simplex și Varicella Zooster Virus.

ACICLIN ® Aciclovir mecanism de acțiune

ACICLIN® este un medicament bazat pe aciclovir, un analog nucleozid purin, care este mai întâi transformat în aciclovir monofosfat de timidin kinaze virale și ulterior în acyclovir di și trifosfat din kinazele celulei gazdă, concurează cu trifosfatul de deoxiguanozit, devenind parte integrantă a ADN-ului viral.

Această integrare conduce la formarea de complecși inactivi constând din ADN viral cu aciclovir și ADN polimerază virală care împiedică alungirea lanțului nucleotidic în curs de dezvoltare prin blocarea mecanismelor de replicare virală.

În ciuda eficacității terapeutice bune, susținută și de proprietăți farmacocinetice deosebit de avantajoase, în unele cazuri tratamentul cu aciclovir nu este foarte eficient pentru debutul mecanismelor de rezistență multiple caracterizate prin:

Reducerea expresiei enzimei virale timidin kinazei, inițiator al reacției enzimatice;
Modificări ale specificității de legare între substrat și timidin kinază;
Modificări ale ADN polimerazei virale, care este capabilă să avanseze în ciuda prezenței complexelor inactive.

După o distribuție capilară între diferitele țesuturi, medicamentul este în mare parte eliminat nemodificat prin filtrare glomerulară și secreție tubulară.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

ACICLOVIR ȘI PITIRIASIS ROSEA

Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2012 Jan-Mar; 10 (37): 57-61.

Un studiu clinic interesant care demonstrează modul în care administrarea orală a Acyclovir poate fi mai eficientă, chiar mai mult decât cea bazată pe eritromicină, în determinarea remisiunii prompte a simptomelor care caracterizează pitiriazis rosea.

Rezistența terapeutică a HSV la pacienții transplantați

Skinmed. 2012 Iul-Aug; 10 (4): 208-11.

Activitatea sud-americană care urmărește să caracterizeze riscul apariției rezistenței la Acyclovir de către virusul Herpse Simplex la pacienții supuși transplantului. Această caracterizare ar putea fi crucială în alegerea profilaxiei corecte antivirale la pacienții potențial expuși la infecții multiple.

RISCUL DE ENCEFALITATE LA PACIENȚII ELECTRAI AFERIȚI DE HSE

Creierul nervos. 2012 Sep; 64 (9): 1063-8.

Raport de caz care deschide o dezbatere importantă privind capacitatea sporită a HSE, virusul responsabil de encefalită, de a schimba dobândirea unei rezistențe naturale la Acyclovir la populația vârstnică. Această afecțiune ar putea duce la o agravare semnificativă a stării clinice a pacientului.

Metodă de utilizare și dozare

ACICLIN ®

Tablete de 400 mg și 800 mg de aciclovir;

Granule pentru suspensie orală de 800 mg de aciclovir;

Suspensie orală de 400 mg de Aciclovir pentru 5 ml de soluție;

5% cremă aciclovir.

Terapia cu ACICLIN ®, indiferent de formatul farmaceutic ales, trebuie să fie definită și supravegheată de un medic competent în tratamentul bolilor infecțioase, ținând cont de condițiile fiziopatologice ale pacientului și de severitatea imaginii sale clinice.

O ajustare a dozelor utilizate în general ar trebui să fie prevăzută mai degrabă pentru pacienții vârstnici decât pentru pacienții cu afecțiuni renale.

Pentru ca terapia să fie cea mai eficientă, ar fi recomandabil ca aceasta să înceapă imediat după apariția primelor leziuni sau simptome timpurii și semne de boală.

Avertismente ACICLIN ® Aciclovir

Utilizarea ACICLIN ® trebuie precedată de o examinare medicală atentă pentru a evalua adecvarea și posibila prezență a unor afecțiuni incompatibile cu terapia în sine.

O atenție deosebită trebuie rezervată pacienților care suferă de boli renale, mai degrabă decât pacienții vârstnici, din cauza capacității reduse de a elimina medicamentul în sine și, prin urmare, de a crește potențialele efecte secundare ale terapiei.

Utilizarea prelungită a medicamentului, în special la pacienții imunocompromiși, ar putea conduce la selectarea tulpinilor virale rezistente la terapia cu Aciclovir, potențial responsabilă pentru imagini clinice semnificative.

ACICLIN ® în granule pentru suspensie orală conține aspartam, zaharoză și sorbitol și, prin urmare, nu este foarte potrivit pentru pacienții care suferă de intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, fenilcetonurie și intoleranță ereditară la fructoză.

Prezența glicerolului poate provoca, de asemenea, apariția diareei, crampe abdominale și migrene.

Se recomandă evitarea aplicării ACICLIN ® în cremă pe membranele mucoase și ochii cu potențial iritant, amintindu-se de asemenea de evitarea expunerii directe la radiațiile ultraviolete, având în vedere puterea fotosensibilizantă a Acyclovir.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Contraindicațiile menționate anterior se extind în mod inevitabil la sarcină și la următoarea perioadă de alăptare, având în vedere capacitatea Acyclovirului de a traversa atât sângele, cât și filtrul de sân, expunând atât fătului cât și sugarului la concentrații farmacologic active, în ciuda efectelor această expunere nu este încă complet clară.

interacţiuni

Deși nu există interacțiuni farmacologice între Aciclovir și alte substanțe active relevante din punct de vedere clinic, ar fi recomandabil să se evite utilizarea concomitentă a medicamentelor capabile să modifice capacitatea de filtrare glomerulară pentru a păstra caracteristicile farmacocinetice ale substanței active.

Contraindicații ACICLIN ® Aciclovir

Utilizarea ACICLIN ® este contraindicată la pacienții hipersensibili la aciclovir sau la ingrediente active legate în mod structural, mai degrabă decât la excipienții prezenți în medicament.

ACICLIN este, în general, contraindicat și în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare.

Efecte secundare - Efecte secundare

Utilizarea ACICLIN ®, mai ales atunci când este prelungită în timp, ar putea determina, chiar și cu o anumită frecvență, apariția greaței, diareei, erupțiilor cutanate și durerilor de cap.

Din fericire, efectele secundare relevante clinic, cum ar fi insuficiența renală, funcția hepatică anormală și tulburările hematologice, sunt mai rare.