frumusețe

Melasma - Chloasma - Masca gravidică

Ce este Melasma

Melasma este un caz tipic de hiperpigmentare locală a pielii, care afectează zonele mai mult sau mai puțin extinse ale epidermei. Se consideră un inestetism pentru toate efectele, care în mod deosebit interesează sexul echitabil.

În special, melasma se manifestă mai ales la femeile gravide, în aceste cazuri se numește " mască gravidică ". În general, această afecțiune a pielii este cunoscută sub numele de chloasma .

Din fericire, melasma este doar o tulburare cosmetică și nu implică nici o consecință patologică, deși poate fi o tulburare jenantă și delicată deoarece, într-un anumit sens, ea duce la "defașarea" imaginii persoanei.

incidență

După cum sa menționat, melasma este o afecțiune care afectează în principal femeile (în general tineri și / sau gravide), dar aceasta nu înseamnă că este o tulburare pur feminină. De fapt, se estimează că 10% dintre persoanele care suferă de această tulburare a pigmentării pielii sunt bărbați.

În general, melasma prezintă o incidență mai mare la persoanele cu piele mediu-întunecată, însă nu poate fi exclusă posibilitatea ca aceasta să apară și la persoanele cu piele foarte ușoară.

cauze

Termenul melasma se referă la o stare în care pigmentul responsabil pentru bronzare, melanina, se acumulează în piele: melanocitele, după o modificare a mecanismelor de sinteză, produc o cantitate superabundantă de pigment melanin. În consecință, pielea își asumă un aspect reperat, zonele - mai mult sau mai puțin extinse - caracterizate prin hiperpigmentare.

Cauzele care stau la baza modificării sintezei melaninei nu sunt încă pe deplin înțelese, dar cu siguranță există anumiți factori care pot fi "declanșatorul" necesar pentru dezvoltarea acestei forme de decolorare.

Mai jos, acești factori vor fi descriși pe scurt.

Factori hormonali

Manifestarea melasmei poate fi declanșată de factori hormonali și, în special, de dezechilibre ale hormonilor sexuali feminini, cum ar fi estrogenul.

Aici se explică de ce melasma afectează adesea femeile gravide. Atunci când apare melasma la femeile gravide, este mai corect să vorbim despre o mască gravidică sau o cloasmă.

Cu toate acestea, chiar și femeile care iau pilula contraceptivă sau care urmează terapia de substituție hormonală pot prezenta melasma, deoarece chiar și în acest caz există o modificare a axei endocrine.

Factori genetici

Predispoziția genetică joacă un rol fundamental în determinarea melasmei.

De fapt, se demonstrează că persoanele cu indivizi afectați de melasma din propria familie au mai multe șanse de a experimenta această tulburare a hiper-pigmentării pielii.

Soarele și razele UV

Se presupune că printre declanșatoarele principale - în plus față de dezechilibrele hormonale - se află și expunerea la razele UV care stimulează în continuare producția de melanină.

În plus, expunerea la soare influențează intensitatea hiperpigmentării cauzată de această perturbare: în lunile de iarnă melasma nu este foarte evidentă, spre deosebire de lunile calde, când tulburarea apare deja la prima expunere la soare. Este oportună evidențierea faptului că, în timpul iernii, melasma, fiind o afecțiune cronică, nu poate dispărea: ceea ce schimbă culoarea petelor, mult mai evidentă în timpul verii. În timpul iernii, melanina nu mai este stimulată de soare, iar culoarea tinde să se ușureze, pentru a deveni mai pronunțată în sezonul fierbinte: contrastul dintre petele întunecate de melasma și pielea încă neacoperită este clar, deci evidentă.

stres

Potrivit unor ipoteze, stresul ar putea favoriza și melasma: stresul este protagonistul teoriei psihosomatice, conform căruia endorfinele și enkefalinele (peptide opioide endogene, eliberate din creier în caz de stres) ar putea favoriza hiperproducția melaninei. Acest lucru creează un cerc vicios în care stresul declanșează producția de opiacee endogene și, de asemenea, devine o consecință (de vreme ce eliberarea endorfinelor și a enkefalinelor exacerbează stresul, ceea ce, la rândul său, agravează melasma). Conform acestei teorii, hiperproducția anormală și excesivă a melaninei ar fi datorată excitației terminațiilor nervoase în anumite zone, ca efect al perioadelor de stres lung și considerabil.

Alți factori

Alți factori posibili care declanșează melasma constau în:

  • Tulburări tiroidiene (se pare că, de fapt, subiecții care suferă de probleme tiroidiene sunt mai susceptibili să experimenteze această tulburare a pigmentării pielii).
  • Utilizarea substanțelor cosmetice alergene sau de slabă calitate .
  • Luând câteva tipuri de droguri .

Semne și simptome

Un semn caracteristic al melasmei (sau cloasmei, la femeile gravide) este apariția de pete hiperpigmentate pe piele.

Aceste pete - mai mult sau mai puțin extinse - au, în general, o culoare variind de la maro deschis la maro. Aceste plasturi hiperpigmentate apar mai degrabă neregulate în formă ale căror contururi nu sunt foarte definite.

Fața, în general, este cea mai afectată zonă, unde petele sunt situate în principal la nivelul frunții, obrajilor, podului nazal și buzei superioare (distribuția "harta geografică").

Cu toate acestea, există cazuri în care petele se extind și la gât și în spatele urechilor. Foarte rare - deși este posibil - cazuri în care petele afectează brațele și picioarele.

Astfel de pete sunt în general asimptomatice și nu provoacă nici un fel de enervare, cu excepția faptului că ele reprezintă un defect estetic nedorit și nedorit pentru majoritatea oamenilor.

tratamente

Melasma poate avea un curs de câțiva ani sau poate rămâne permanent. Tulburarea cosmetică, în unele cazuri, este evident evidentă: în acest sens, sunt disponibile câteva tratamente vizate, adecvate pentru depigmentarea zonei afectate.

Înainte de orice tratament posibil, opinia medicului este fundamentală: remediile pentru melasma expun relativ rapid eficiența lor; este, prin urmare, esențial să fii consecvent în tratamentul și să nu întrerupeți brusc terapia.

Posibile remedii pot fi rezumate în:

  • Unguente, creme, gel cu acțiune luminantă: hidrochinona și acidul kojico interferează cu procesele de pigmentare ale melaninei. Există, cu toate acestea, efectele secundare care rezultă din utilizarea acestor substanțe: iritație, dermatită și hipomelanoză permanentă. Datorită slabei siguranțe a hidrochinonei, utilizarea substanței este interzisă în produsele cosmetice: numai specialiștii, dermatologii și medicii pot prescrie utilizarea. Acidul Kojic, pe de altă parte, este permis în produsele cosmetice, deși au fost raportate cazuri de dermatită sau alergii de contact în urma aplicării substanței.
  • Micro-peeling : reprezintă cel mai eficient tratament împotriva melasmei. Micro-peelingul accelerează rotația celulară astfel încât melanina excesivă să fie eliminată: descuamarea stimulează o nouă sinteză celulară. În acest tratament se utilizează substanțe cum ar fi acidul retinoic, acidul glicolic și acidul salicilic.
  • Tratamente laser : tratamentul cu energie termică împotriva melasmei favorizează depigmentarea, deoarece acționează direct la nivelul pigmentului melanic, distrugând-o. Terapia cu laser trebuie să fie efectuată de un specialist, fiind periculoasă: de fapt, dacă tratamentul cu laser nu este efectuat corect, cicatricile pot să rămână.
  • Creme de protecție cu protecție solară : filtrele UVA și UVB protejează pielea de lumina soarelui, ceea ce ar putea exacerba melasma.
  • Acoperirea cremelor : mai mult decât un tratament real, acoperirea cremelor ascunde pur și simplu perturbarea, fără a aduce o rezoluție efectivă asupra melasmei. Alegerea produselor cosmetice pentru persoanele cu melasma trebuie să fie mai atentă și mai scrupuloasă, deoarece este o piele în sine sensibilizată: pudrele colorate, pământul și tenta de bază trebuie să fie de calitate și să nu fie formulate cu iritante care ar putea face melasma chiar mai rău.

Sfaturi utile

Tratamentul melasmei (sau a chloasmei, în funcție de caz) - dacă este efectuat cu scrupulozitate în urma indicațiilor dermatologului - poate duce la rezultate excelente. Cu toate acestea, pentru a promova eficacitatea tratamentului și pentru a preveni deteriorarea sau reapariția tulburării, dermatologii recomandă, în general, să se ia unele măsuri de precauție:

  • Purtați protecție solară în fiecare zi. De fapt, razele UV sunt întotdeauna prezente în atmosferă - atât vara cât și iarna - chiar și atunci când nu sunteți expuși la lumina directă a soarelui. Având în vedere relația strânsă dintre expunerea la soare și melasma, utilizarea cosmeticelor cu protecție solară puternică (SPF 30 sau mai mare) poate ajuta la prevenirea problemei; sau cel puțin pentru a preveni agravarea acesteia. De obicei, este recomandabil să alegeți produse solare care conțin filtre fizice care să reflecte radiațiile ultraviolete.
  • Purtați haine de protecție cum ar fi pălării și ochelari de soare, pentru a vă proteja de acțiunea razelor UV. Amintiți-vă totuși că utilizarea îmbrăcămintei de protecție nu înlocuiește utilizarea de protecție solară care trebuie totuși aplicată.
  • Utilizați produse cosmetice delicate și de calitate pentru îngrijirea pielii pentru a evita iritarea și stresul unui frumos deja sensibil în sine.
  • Evitați ceara . Ceara este o metodă de îndepărtare a părului care trebuie evitată în zonele în care apare melasma sau chloasma. De fapt, ceara poate provoca inflamația pielii, agravând astfel manifestările acestei tulburări. Dermatologul va sfătui pacientul asupra tehnicilor care trebuie luate pentru a elimina părul nedorit în zonele afectate de melasma.

rezumat

Pentru a stabili conceptele ...

BOALAMelasma, numită chloasmă sau mască de sarcină atunci când apare la femeile gravide.
CUM SĂ MANIFESTEȚIPete maro-maronii împrăștiate pe o hartă pe față și pe gât
IMPACTMai presus de toate femeile tinere și femeile însărcinate
CAUZE
  • Expunerea la soare
  • Modificări hormonale (sarcină, pilule contraceptive)
  • Produse cosmetice iritante
  • stres
  • Predispoziția genetică
  • Terminările nervoase supraexcitate de stres
REMEDIERE ÎMPOTRIVA

melasma

  • Unguente, creme, gel cu acțiune ușoară: hidrochinonă și acid kojico
  • Micro-peeling
  • Tratamente laser
  • Creme de protecție cu protecție solară
  • Creme de acoperire