definiție
Boala Scheuermann este cea mai frecventă cauză a kyfozei non-posturale (curbată în spate). Această patologie se caracterizează prin modificări localizate ale unor vertebre dorsale, care cauzează nealinierea coloanelor și dureri cronice de spate.
Boala lui Scheuermann se manifestă din adolescență, deci este tipică vârstei de dezvoltare. Etiologia și patogeneza sunt încă incerte, dar probabil boala Scheuermann are origini genetice și ereditare (tulburarea pare să depindă de modificarea unor gene care se regăsesc și în sindromul Marfan și osteogenesis imperfecta).
Boala poate fi, de asemenea, favorizată de micro-traumatisme repetate și osteochondrită a plăcilor vertebrale cartilaginoase superioare și inferioare.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Durerea dorsală
- hyperkyphosis
- hiperlordoză
- Dureri de spate
- Osteoporoza
- scolioză
- Stenoza vertebrală
Direcții suplimentare
În boala lui Scheuermann, deformarea corpurilor vertebrale accentuează cifoza dorsală și este asociată cu o hiperlordoză lombară de compensare și, uneori, o aliniere necorespunzătoare a coloanei parțial scoliotice.
De aceea, majoritatea pacienților prezintă o poziție cu umerii într-o atitudine curbată înainte (hipercifoză difuză sau locală) și o durere de spate ușoară, dar persistentă.
În unele cazuri, cei cu boală Scheuermann arată asemănător cu cei cu sindrom Marfan, adică au o lungime disproporționată a trunchiului și a membrelor.
Radiografiile coloanei vertebrale confirmă diagnosticul, arătând înclinarea anterioară a corpului vertebral, în general în regiunile dorsale lombare inferioare și superioare. În stadiile avansate, plăcile vertebrale sunt neregulate, cu suprafețe ondulate, reducerea spațiului pe disc și scleroza reactivă (indicele procesului cronic).
În cazuri atipice, displazia generalizată a scheletului și tuberculoza spinării prin tomografie computerizată sau prin rezonanță magnetică ar trebui să fie excluse.
Cursul bolii Scheuermann este lent și poate dura mai mulți ani. Odată ce se atinge o stare de liniște, o desalinizare a coloanei vertebrale nesemnificative persistă.
Tratamentul cazurilor ușoare și non-progresive poate include reducerea oricărei supraponderale, așezarea într-o poziție în sus pe un pat rigid și abținerea de la activitățile fizice intense. Cu toate acestea, atunci când cifoza este mai gravă, poate fi indicată stabilizarea și corecția chirurgicală a deformării.
