nutriție și sănătate

Nutriție și reflux gastroesofagian

generalitate

Refluxul gastroesofagian și dieta sunt strâns legate unele de altele, la nivelul cauzelor, terapiei și prevenirii.

Desigur, pentru persoanele care suferă de reflux gastroesofagian, aspectul cel mai interesant este dieta ca terapie; această dietă include: excluderea anumitor alimente (alimente prea grase, cafea, ciocolată, condimente, băuturi fizice etc.), preferința pentru anumite tipuri de alimente (alimente cu conținut scăzut de proteine, fructe fără acid citric, cereale integrale, legume etc.), utilizarea unor metode sănătoase de gătit și prepararea alimentelor și consumul lent și pașnic al meselor.

Revizuirea scurtă a refluxului gastroesofagian

În medicină, fenomenul pentru care sucurile gastrice se întorc din stomac spre esofag, ajungând chiar la gât în ​​cele mai grave cazuri, se numește reflux gastroesofagian sau reflux gastric .

Refluxul gastroesofagian afectează sporadic mulți oameni și poate, în anumite circumstanțe, să devină o tulburare cronică; când are un caracter cronic, reprezintă o boală reală, a cărei denumire specifică este boala de reflux gastroesofagian, dar care, în limbajul comun, se numește pur și simplu (și din nou) reflux gastroesofagian.

În țările industrializate, boala de reflux gastroesofagian este considerată o condiție destul de comună, deoarece, conform unor statistici, aceasta afectează între 20 și 40% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 64 de ani.

Când are un caracter cronic, refluxul gastroesofagian se datorează unei disfuncții cardiace, care este supapa care, plasată între esofag și stomac, împiedică ascensiunea alimentelor din acesta.

Factori precum obezitatea, fumatul, hernia hiatală, astmul, consumul constant de anumite medicamente, sarcina, stresul și alimentația necorespunzătoare sunt printre factorii care pot afecta funcționarea cardiacă. sănătos.

Pentru a face față refluxului gastroesofagian, aveți nevoie de:

  • Terapia medicamentoasă bazată pe medicamente cum sunt antiacidele, alginații, blocanții H2 și inhibitorii pompei de protoni, care tamponază aciditatea gastrică și / sau reduc producția de sucuri digestive acide de către stomac,

și

  • Terapia adecvată pentru dietă, care sporește tonul cardiacului, în loc să-l relaxeze excesiv, ceea ce menține presiunea intra-abdominală la niveluri scăzute, mai degrabă decât creșterea acesteia, ceea ce duce la secreția acidă conținută de stomac.

Dieta și stilul de viață

Refluxul gastroesofagian și dieta sunt, respectiv, o condiție și un comportament al vieții de zi cu zi, care prezintă, așa cum ar putea fi dedusă și din introducere, o legătură inseparabilă, nu numai pe un nivel de cauzalitate, dar mai ales pe un nivel terapeutic.

Următoarele secțiuni ale acestui articol vor discuta despre rolul important jucat de o dietă adecvată în tratamentul refluxului gastroesofagian cronic; scopul este de a oferi cititorilor un ghid care să colecteze informații despre cum să mănânce, ce alimente să mănânce, ce alimente să evite, cum să gătesc alimente etc., în prezența refluxului gastroesofagian.

Mâncăruri mici și frecvente

Mijloacele mari de a opri durerea foamei, datorită unei posturi prelungite, reprezintă, pentru persoanele cu reflux gastroesofagian, unul dintre principalele motive pentru apariția simptomatologiei.

Această consecvență între bingele mari și fenomenul refluxului gastric explică de ce medicii recomandă cu insistență consumul de mese mici și frecvente : de fapt, consumarea de cantități mici de alimente și cu o anumită rată zilnică evită suprasolicitarea excesivă a stomacului, care se încadrează într-o situație de post și de a lua mai multe calorii decât cele care servesc cu adevărat corpul.

Nu treceți niciodată de masă și evitați supraîncărcarea excesivă a stomacului în timpul procesului digestiv.

Mâncați departe de ora de odihnă de noapte

Pentru cei care suferă de reflux gastroesofagian, o greșeală foarte comună care poate declanșa simptomul se face la culcare la scurt timp după masă, apoi cu așa-numita "burtă plină". Poziția orizontală, luată în pat, de fapt, favorizează urcarea către esofag a conținutului acid al stomacului.

În ceea ce privește acest subiect, sfatul înțelept al medicilor și al experților este să aștepte cel puțin două ore, înainte de a merge la culcare, și să se culce cu capul ridicat de pe pat cu 15-20 de centimetri.

Cel puțin două ore de așteptare sunt necesare pentru ca stomacul să poată digera mâncarea ingerată și o parte goală a sucurilor gastrice, în timp ce poziția cu capul ridicat asigură faptul că sucurile gastrice rămase nu se ridică în esofag.

Mențineți poziție dreaptă în timpul și imediat după masă

Dacă poziția orizontală după mese favorizează recuperarea sucurilor gastrice în esofag, poziția verticală (respectiv verticală) este în schimb un obstacol în calea ascensiunii menționate mai sus, din motive fizice.

Acesta este motivul pentru care medicii recomandă să mănânce în timp ce mențineți o poziție în picioare și stați în această poziție timp de cel puțin 45-60 de minute, chiar și după masă.

Controlul greutății corporale și al presiunii intra-abdominale

Excesul de grăsime abdominală duce la o presiune intraabdominală mai mare decât în ​​mod normal. Prezența unei presiuni intra-abdominale mai mari tinde să afecteze structura și funcționarea stomacului, în special a cardiei; acesta din urmă slăbește din punct de vedere muscular, devenind mai puțin eficace în conținutul de sucuri gastrice în stomac, care, în acest moment, sunt mai ușor capabile să se întoarcă în esofag.

În lumina acestui fapt, este ușor de înțeles importanța pe care, într-un context al refluxului gastroesofagian și al obezității, o poate avea o schimbare în dietă, care trebuie să vizeze mai întâi atingerea și apoi menținerea greutății formei scăderea în greutate și consolidarea greutății corporale noi).

curiozitate

Creșterea presiunii intra-abdominale poate depinde nu numai de excesul de grăsime abdominală, dar și de alți factori, cum ar fi:

  • Sarcina, în care uterul extins împinge pe stomac;
  • Folosirea curelelor sau a îmbrăcămintei care este prea strânsă la talie ;
  • Desfășurarea neobișnuită a câtorva seturi de abdominale după o masă consistentă.

Alimente pentru a evita

Printre dușmanii jurați ai celor care suferă de reflux gastroesofagian se încadrează intingolii și mai ales alimentele bogate în grăsimi (de exemplu, carnea prăjită, grăsime roșie, brânzeturi, prea mult ulei etc.); acestea, de fapt, rămân în stomac pentru o lungă perioadă de timp (deoarece necesită mult timp pentru digestie), induc o mare producție de sucuri gastrice (din nou din motive legate de digestie) și, în final, reduc tonusul muscular al cardiei.

Pe lângă alimentele grase și grase, lista de alimente care trebuie evitate în prezența bolii de reflux gastroesofagian include: băuturi pe bază de cafeină (de exemplu cafea și ceai), ciocolată, menta, roșii brute, băuturi spirtoase, băuturi carbogazoase și condimente cum ar fi piper, ardei iute, curry, nucsoara etc.

curiozitate

Venind din câmpul dietetic-alimentar, un alt factor important care poate declanșa fenomenul refluxului gastroesofagian este fumatul . Studiile științifice, de fapt, au arătat că fumatul slăbește cardiacă și compromite buna funcționare.

Ce să mănânce

Menționate alimentele pentru a evita în cazul refluxului gastroesofagian, rămâne să clarificăm ceea ce subiectul cu problema menționată poate mânca fără griji.

Printre alimentele recomandate-permis în prezența bolii de reflux gastroesofagian, observăm:

  • Alimente bogate în proteine (cum ar fi carnea albă, ouă, majoritatea peștelui, fructe de mare etc.), deoarece sunt mai ușor de digerat decât alimentele grase, implică mai puțină producție de sucuri gastrice și măresc tonul muscular al cardiurilor.
  • Legume proaspete, datorită conținutului scăzut de grăsimi și zahăr, a cărui digestie necesită o producție considerabilă de sucuri gastrice.
  • Cereale integrale cu conținut scăzut de grăsimi . Cantitatea mare de fibre din boabe integrale absoarbe sucuri gastrice stomacale, ceea ce face ca fenomenul refluxului gastroesofagian să fie mai puțin probabil.
  • Fructele de acid citric, cum ar fi pepeni, pere, mere, banane și fructe de pădure, deoarece mențin aciditatea stomacului în valori acceptabile.

Trebuie remarcat faptul că alimentele menționate anterior reprezintă alimente bune pentru cei care suferă de reflux gastroesofagian, cu condiția ca prepararea lor și / sau prepararea lor să respecte anumite reguli (a se vedea secțiunea următoare).

Temperatură de gătit la temperaturi scăzute

Dacă sunt gătite sau pregătite necorespunzător, chiar și alimentele indicate pentru cei care suferă de reflux gastroesofagian pot fi dăunători și pot determina creșterea în esofag a conținutului acid al stomacului.

De exemplu, este contraproductivă să mănânci:

  • Oua sau legume sparte;
  • Carne albă excesiv condimentată cu ulei, sosuri și / sau condimente;
  • carne la grătar alb la temperaturi foarte ridicate;
  • Fructul îndulcit;
  • Pâinea integrală prăjită;
  • Etc.

Prin urmare, în prezența refluxului gastroesofagian, este important nu numai tipurile de alimente consumate, ci și metodele de preparare și preparare, care trebuie să fie sănătoase .

De exemplu, ele reprezintă o alegere câștigătoare:

  • Coacere pentru pesti sau carne slaba;
  • Aburitor pentru legume;
  • Carnea albă la gratar, gătită la temperaturi scăzute (atunci va avea grijă de consumator pentru a evita să mănânce părți arse);
  • Consumul de legume sezoniere crude și cu puțin ulei;
  • Consumul de fructe naturale, fără adaos de zahăr;
  • Condimentul de paste cu sosuri de legume aburit si putin ulei, nu cu sosuri bogate in grasimi si arome;
  • Etc.

curiozitate

Atunci când persoanele care suferă de reflux gastroesofagian mănâncă un aliment slab indicat sau necorespunzător, organismul lor, pornind de la stomac, prezintă o anumită dezamăgire printr-o simptomatologie care include, în plus față de arderea clasică în regurgitare retrosternală și acidă, tulburări cum ar fi dificultate la înghițire, durere în piept, durere în gât, răgușeală, halitoză etc.

Mestecați bine și fără grabă

Pentru a completa o imagine care include deja o nutriție echilibrată, alegerea alimentelor potrivite și utilizarea unor metode sănătoase de gătit, contribuie, de asemenea, la liniștea cu care să mănânce mesele .

De fapt, mănâncă bine ("bună" în sensul de sănătos) nu este suficient, trebuie să mestecați încet și să înghiți cu prudență .

Cu siguranta, un ajutor pentru a lua o astfel de abordare fata de alimente provine din frecventa, in timpul mesei, in medii senine si relaxante .

curiozitate

Dieta pentru gastrită se bazează, în mare parte, pe aceleași reguli simple ale regimului alimentar pentru reflux gastroesofagian, prezent în acest articol.

concluzii

O dietă ca cea descrisă mai sus, efectuată la primele semne de reflux gastroesofagian (aciditate, regurgitare acidă, stres gastric etc.), îi împiedică pe aceștia să apară cu o anumită constanță și să ia contururile unei tulburări cronice.

Evitarea refluxului gastroesofagian cronic este importantă, deoarece poate duce la complicații majore, cum ar fi ulcerul esofagian, stenoza esofagiană și esofagul lui Barrett.

Prin urmare, în lumina acestui fapt și a ceea ce sa spus în secțiunile anterioare ale acestui articol, în contextul refluxului gastroesofagian, dieta reprezintă o piatră de temelie a terapiei și prevenirii.

Tabel. Ce fel de alimente sunt indicate și care mai puțin, în prezența refluxului gastroesofagian?

Tip de hrană

Ce e bine

Ce nu e bine

Lapte și produse derivate

Lapte degresat cu un conținut de grăsime de maximum 2%.

Iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.

Lapte integral și lapte cu un conținut de grăsime ≥ 4%.

Lapte ciocolată.

de legume

Majoritatea legumelor

Roșii crude.

Toate legumele prajite sau condimentate cu sosuri.

fruct

Fructe cu conținut scăzut de acid citric (ex: mere, pepeni, pere, fructe de pădure, banane, piersici etc.).

Citrice (ex .: portocale, grapefruit, lamaie etc.).

Ananas.

Pâine și cereale

Toate preparatele cu conținut scăzut de grăsimi.

Preparate combinate cu lapte și derivați din lapte.

Preparatele cu prea multă grăsime.

Pâinea prăjită.

Carne și înlocuitori de carne

Carne macră, ouă, pește (mai slabă) și fructe de mare.

Bucăți de carne la rece.

Carne slabă (de ex .: cârnați, slănină, piele de pui etc.).

Grăsimi și uleiuri

Doze mici, mai bune dacă sunt de origine vegetală.

Doze mari, indiferent dacă sunt de origine animală sau vegetală.

Dulciuri și deserturi

Toate deserturile cu sau fără grăsimi (mai puțin de 3 grame).

Ciocolata.

Deserturi preparate cu ulei și / sau grăsimi (ex: unt).

băuturi

Apă, băuturi decofeinizate și sucuri de fructe neacide.

Băuturi cu cofeină, menta, alcool, ceai de menta și băuturi carbogazoase.

supe

Toate preparatele cu sau fără grăsimi.

Supe cu adaos de carne grasa, lapte, ulei etc.