generalitate
Dieta pentru hiperuricemie (sau acid uric ridicat) este o dietă specifică pentru a combate excesul de acid uric în sânge care, dacă este neglijat, poate da naștere la guta.
Ce este acidul uric?
Acidul uric este un derivat al metabolismului purinelor, compușilor de azot care intră în structura ADN-ului.
În mod normal, acidul uric este eliminat prin filtrare renală și, într-o măsură minimă, prin secreții digestive.
Organismul persoanelor care suferă de hiperuricemie și guta tinde să acumuleze mult mai mult purină și acid uric decât în mod normal.
Ce este hiperuricemia?
Hiperuricemia este un exces de acid uric în sânge, care are ca bază o predispoziție genetică ereditară.
Această tendință favorizează decompensarea metabolică, care se poate agrava în prezența diverșilor factori comportamentali (inclusiv dieta).
Când vorbim despre hiperuricemie?
Hiperuricemica este considerată subiect care, după 5 zile de dietă hipopurinică și fără a lua medicamente care afectează uricemia (vitamina C, vitamina PP, salicilate, diuretice), are valori ale acidului uric în sânge mai mari decât:
- 7, 0 mg / dl dacă omul
- 6, 5 mg / dl dacă femeia.
Ceea ce a depășit pragul de risc de 9 mg / dl devine ridicat și se administrează medicamente specifice (vezi medicamentele pentru tratamentul gutei).
Ce este guta?
Definiția gout
Guta este o boală metabolică, cronică și ereditară, provocată de hiperuricemie severă, care tinde să formeze depuneri de cristale în articulații și rinichi.
Aceste acumulări de acid uric în articulații provoacă inflamația acută, declanșând o simptomatologie uneori foarte dureroasă.
Același lucru se aplică depozitelor de rinichi care cauzează calculi.
Simptome de guta
Boala se manifestă cu artrită inflamatorie acută recurentă.
Cauzează durerea, înroșirea și umflarea articulațiilor.
Litiazia acidului uric declanșează o simptomatologie similară cu celelalte tipuri de calculoză (vezi simptomele pietrelor la rinichi).
Cauze și factori predispozitivi
Așa cum am spus, hiperuricemia și guta sunt tulburări cauzate de unul sau mai multe defecte genetice moștenite, care pot fi agravate de factorii predispozanți.
cauze
Efectele genetice ereditare ale hiperuricemiei severe și gutei pot interveni pe două fronturi distincte:
- Sinteza excesivă de purine
- Excreție urinară redusă a acidului urinar; în acest caz vorbim despre normoprepararea pacienților și a hipotermelor.
În cele din urmă, hiperuricemia poate fi consecința unei sinteze crescute a acidului uric și / sau a eliminării urinare reduse.
factori predispozanți
Factorii predispozanți pentru hiperuricemie și gută sunt:
- Dieta incorectă
- excesul de greutate
- Nivel scăzut al activității fizice.
dietă
Disponibilitatea actuală a medicamentelor eficiente pentru a combate hiperuricemia și guta a contribuit la reducerea importanței dietei tradiționale și severe.
În lumina acestei considerații și având în vedere natura ereditară a bolii, contribuția dietei este acum considerată neglijabilă.
Principiile de baza ale dietei
Principiile de baza ale dietei pentru hiperuricemie si guta sunt:
- Lupta peste greutate.
- Reduceți aportul global de compuși azotați și nutrienți care agravează metabolismul acidului uric.
- Creșteți cantitatea de apă și nutrienți care îmbunătățesc metabolismul acidului uric (vezi mai jos).
- Evitați o dietă excesivă la nivel global (vezi mai jos).
Medicamente asociate dietei
Cele mai utilizate medicamente pentru hiperuricemie și guta sunt menite să prevină excesul de acid uric, acumularea acestuia și apariția simptomelor articulare, precum și renale.
- Medicamentele utilizate ca agenți antigut sunt totuși cei care promovează excreția acidului uric (cum ar fi colchicina) sau care inhibă sinteza (cum ar fi alopurinolul).
- Pe de altă parte, reducerea simptomelor care afectează numai o articulație se realizează prin administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, cum ar fi diclofenac, ketoprofen, etc.).
NB . Nu se recomandă administrarea acidului acetilsalicilic.
Sfaturi pentru hrană
slăbi
Dacă este necesar, pierdeți în greutate.
Acest aspect își asumă un rol fundamental în cazul în care indicele de masă corporală depășește pragul de obezitate (IMC> 30).
Nutriția trebuie să fie caracterizată de moderarea calorică, pentru a evita bingeingul și excesele cât mai mult posibil.
De fapt, reducerea treptată a greutății inutile pare să fi adus mai multe beneficii decât o dietă care este doar atentă la eliminarea alimentelor bogate în purină. Nu este întâmplător faptul că, de obicei, persoanele mai grele au niveluri mai ridicate de acid uric.
Fii atent, totuși! Mai bine să stați departe de postul prelungit și dietele drastice sau prea restrictive, care au reputația de a declanșa atacuri gouty.
Reduceți aportul de purine și proteine
purine
Este deosebit de important să se reducă purinele și, într-o măsură mai mică, proteinele.
Pentru a face acest lucru devine necesar ca dieta să fie:
- Fără alimente bogate în purină.
- Cu câteva alimente cu un conținut mediu de purină.
- Preferând în același timp consumul de alimente cu conținut scăzut de purină.
Tabelul de mai jos prezintă detaliile conținutului purin din cele mai consumate alimente.
| Alimente cu conținut ridicat de purină (de la 150 la 800 mg / 100 g) | Hamsii sau hamsii, sardine, hering, macrou, midii, dulce, ficat, rinichi, creier, extract de carne, joc |
Alimente cu un conținut mediu de purină (de la 50 la 150 mg / 100 g) | Carne, păsări de curte, pești (cu excepția celui cu conținut ridicat de purină), stridii, creveți, crabi, crustacee, carne tratată și cârnați în general; mazăre, fasole, lămâie, sparanghel, spanac, conopidă, ciuperci, arahide, produse integrale |
Alimente cu conținut scăzut de purină (de la 0 la 50 mg / 100 g) | Lapte, ouă, brânză, legume, legume (cu excepția celor enumerate mai sus), fructe, paste făinoase și alte cereale (cu excepția germenilor de grâu și a produselor integrale) |
proteină
Reducerea aportului global de proteine este o corecție corectă a dietei.
În general, este suficient să se reducă cantitatea totală de: carne, produse din paste, ouă, brânzeturi și derivate vegetale purificate (mușchi de cereale, seitan etc.).
Reduceți alcoolul
Alcoolul este dăunător pentru metabolismul purinic.
Toate băuturile alcoolice trebuie evitate, în special în cantități excesive.
În cazul unui obicei preexistent și inalienabil, este recomandabil să se limiteze aportul la foarte puțin vin beat la mese.
Pentru conținutul ridicat de alcool, băuturile spirtoase trebuie interzise.
În plus, berea este deosebit de inadecvată, deoarece are un conținut ridicat de purină în comparație cu vinul și alte băuturi spirtoase.
Moderați introducerea de fructoză
Fructoza este un zahăr care agravează metabolismul acidului uric și promovează acumularea acestuia.
Conține în principal anumiți îndulcitori, dulciuri, băuturi îndulcite și fructe zaharoase (persimmon, smochine, struguri, mandarine și banane) sau conservate (gem, fructe confiate, sirop etc.).
Preveniți excesul de grăsime
O dietă bogată în grăsimi pare să fie legată de agravarea metabolismului acidului uric.
Acestea trebuie evitate:
- Prea multe topping-uri
- Carne, brânzeturi și brânzeturi
- Mai mult de două sau trei gălbenușuri de ou pe săptămână
- Grasimi cum ar fi avocado, nuca de cocos etc.
- Metode de gătit care necesită utilizarea multor grăsimi, în special prăjirea.
Asigurați-vă cantități suficiente de carbohidrați complexi
Carbohidrații complexi, dintre care principalul progenitor este amidonul, favorizează excreția urinară a acidului urinar.
Nu este necesar să se exagereze, rația recomandată tipică pentru dieta mediteraneană este considerată suficient de adecvată (adică cel puțin jumătate din caloriile zilnice).
Asigurați o hidratare adecvată
Este foarte important să oferiți corpului cantitatea potrivită de apă.
Băuturile din abundență pot preveni pietrele la rinichi la care sunt expuse în mod special gouty.
Chiar și infuziile pe bază de plante pot fi o soluție bună pentru creșterea consumului de lichide cu dieta; în plus, unele ceaiuri diuretice pot favoriza excreția excesului de acid uric și pot reduce presiunea arterială.
Este recomandabil să luați cel puțin un mililitru de apă pentru calorii prezente în dietă.
O persoană obișnuită care urmează o dietă de 2000 kcal trebuie să introducă cel puțin 2 litri de apă pe zi, conținută în alimente și băuturi; pentru o hiperuricemică sau o gută, este recomandabil să beți cel puțin 2 L de apă (care a adăugat la alimente poate contribui la depășirea celor 3 L zilnic).
Creșteți consumul de omega 3
În dieta pentru hiperuricemie și guta nu puteți rata cel puțin două sau trei porții de pește bogat în omega trei pe săptămână (în special marea albastră și rece).
Omega 3, de fapt, ajută la modularea stării inflamatorii a organismului reducând incidența bolilor inflamatorii, inclusiv a artritei gute.
Alte surse de omega 3 sunt: ulei de somon, ficat de cod, krill, alge, calmar și anumite uleiuri de semințe de legume (de exemplu chia, kiwi etc.).
Consumul de pește ar trebui să se facă evitând speciile cu conținut ridicat de purină, cum ar fi sardinele.
Ce să mănânce
Vedeți exemplul unei diete pentru gută
