definiție
Printre cele mai periculoase neoplasme maligne, cancerul pancreatic joacă, din păcate, un rol major: atunci când celulele pancreatice suferă o modificare, ele tind să se prolifereze foarte repede, atât în organe, cât și în organism, cauzând moartea în marea majoritate de cazuri. Cu toate acestea, cancerul pancreatic nu este foarte frecvent, cum ar fi cancerul de colon sau cancerul de col uterin.
cauze
Unii savanți vorbesc despre "etiologia multifactorială", alții cred că cancerul pancreatic nu se datorează unei cauze specifice: multe necunoscute, doar întrebări nerezolvate. Cu toate acestea, se pare că asocierea mai multor elemente poate contribui la creșterea exponențială a probabilităților cancerului pancreatic: abuzul de alcool, dieta bogată în grăsimi, expunerea la agenți cancerigeni, obezitatea, predispoziția genetică și fumatul.
simptomele
Pancreatic cancerul este o boală subtilă și mică: nu numai că este aproape incurabilă, dar este dificil de diagnosticat, deoarece nu începe cu nici un simptom de fapt discernebil. Numai multe semne vagi și nespecifice în faza inițială: ascite, dificultăți în digestie, dureri abdominale, pierderea apetitului, icter, greață, scădere în greutate, vărsături.
- Posibile complicații (stadiu avansat): diabetul, datorită incapacității celulelor beta pancreatice de a produce insulină, deces.
Informații despre tumorile pancreatice - tratamentul tumorilor pancreatice Drogurile nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Pancreatic Tumor - Pancreatic Cancer Treatment Drugs.
medicamente
Medicamentele pentru tratamentul cancerului pancreatic sunt utile doar pentru ameliorarea simptomelor și prelungirea speranței de viață a pacientului.
Este aproape paradoxal: deși chirurgia este singura opțiune terapeutică eficientă, este aproape imposibil să se elimine întregul organ, asigurând astfel o blocare definitivă a proliferării celulelor maligne. În ceea ce privește cancerul pancreatic, teoria că "cu cât este diagnosticat mai repede cancerul, cu atât este mai probabil ca pacientul să obțină un prognostic bun" nu este întotdeauna valid: celulele pancreatice bolnave, de fapt, au o capacitate de regenerare impresionantă.
Rata mortalității este practic superimpozabilă în ceea ce privește numărul de tumori pancreatice diagnosticate → mortalitate = incidență
Radioterapia nu este practic aplicabilă în cazul cancerului pancreatic, având în vedere locația particulară a organului în apropierea structurilor anatomice foarte sensibile la raze X.
Laparotomia exploratorie este un tip de chirurgie care vizează verificarea expansiunii cancerului; după care este posibilă recederea splinei și a coastei pancreasului, cu eradicarea duodenului, a capului pancreasului și a vezicii biliare sau cu îndepărtarea unei părți mai mari a pancreasului, splinei, duodenului și vezicii biliare . Intervenția depinde de stadiul tumorii.
Chimioterapia, deși viabilă, nu este o opțiune terapeutică de primă alegere: de fapt, cancerul pancreatic este denumit patologia chimio-rezistentă. Unele medicamente pentru chimioterapie sunt folosite exclusiv în scopuri paliative.
Următoarele sunt clasele de medicamente anticanceroase cele mai utilizate în terapia paliativă împotriva cancerului pancreatic și câteva exemple de specialități farmacologice; medicul trebuie să aleagă ingredientul activ și doza cea mai potrivită pentru pacient, pe baza severității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului său la tratament:
- Gemcitabină (de exemplu, Gembin, Tabin, Gemzar): doza recomandată pentru tratamentul pancreasului paliativ este de 1 g / m2 intravenos (perfuzie de 30 de minute); repetați administrarea o dată pe săptămână, timp de maxim 7 săptămâni, urmată de 7 zile de odihnă. Doza de întreținere: 1 g / m2 intravenos (perfuzie de 30 de minute) care trebuie repetată o dată pe săptămână timp de trei săptămâni, urmată de 4 săptămâni de odihnă.
- Streptozocina (de exemplu, Zanosar): aparține clasei de agenți de alchilare: medicamentul este indicat pentru tratamentul paliativ al carcinomului cu celule insulare pancreatice, în special în stadiul metastatic. Luați 500 mg / m2 de medicament o dată sau de două ori pe zi pentru injectarea intravenoasă timp de 5 zile consecutiv. Repetați aplicarea la fiecare 6 săptămâni, până când pacientul beneficiază fără prea multe efecte secundare toxice.
- 5-fluorouracil (de exemplu, Fluorouracil): începe tratamentul împotriva cancerului pancreatic cu 12 mg / kg intravenos, o dată pe zi timp de 4 zile consecutive. Nu depășiți 800 mg pe zi. În cazul non-toxicității, luați 6 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală în a 6-a, a 8-a, a zecea și a zecea zi. Pentru pacienții cu malnutriție evidentă, reduceți doza inițială la 6 mg / kg timp de 3 zile (max 400 mg / zi) și continuați administrarea de 3 mg / kg în ziua a 5-a, a 7-a și a 9-a. Întrerupeți tratamentul la sfârșitul celei de-a 9-a zile, chiar dacă nu există semne de toxicitate. Repetați această metodă de administrare la fiecare 30 de zile; în mod alternativ, administrați 10-15 mg / kg pe săptămână, sub formă de doză unică, fără a depăși gramul pe săptămână. Dozajul trebuie verificat cu atenție de către medic și posibil modificat, pe baza răspunsului pacientului.
- Mitomicina (de exemplu Mitomicina C): medicamentul este un antimetabolit și antineoplazic, indicat pentru a reduce simptomele durerii în cazul cancerului pancreatic: administrați 20 mg / m2 intravenos, sub formă de doză unică, printr-un cateter. Repetați doza la intervale de 4-8 săptămâni.
- Docetaxel (de exemplu Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): acest medicament este injectat prin perfuzie intravenoasă și, deși nu este primul ingredient activ pentru cancerul pancreatic, se utilizează uneori pentru a ușura simptomele acestuia. Doza trebuie stabilită de către medic.
Perspective terapeutice pentru tratamentul cancerului pancreatic
Anticorpii monoclonali - cum ar fi erlotinib - par să aducă beneficii pentru tratamentul cancerului pancreatic:
- Erlotinib (de exemplu, Tarceva) medicamentul antitumoral este adesea utilizat în terapia împotriva cancerului pancreatic în asociere cu gemcitabină. Doza recomandată este de 100 mg care trebuie administrată oral înainte de mese sau după două ore.
