generalitate
Enterita este inflamația primei secțiuni a intestinului (altfel cunoscut sub numele de intestin subțire sau intestin subțire).
Simptomele clasice ale enteritei sunt: diaree, dureri abdominale, crampe abdominale, vărsături și febră.
Având în vedere claritatea manifestărilor patologice, în general, enterita este diagnosticată cu o examinare obiectivă simplă. Mai multe controale în profunzime pot fi totuși indicate pentru a înțelege cauzele declanșatoare sau când tulburarea apare în formă severă.
Cu excepția complicațiilor sau a simptomelor foarte intense, recuperarea are loc în câteva zile și fără utilizarea unor tratamente specifice.
Ce este enterita?
Enterita este inflamația intestinului subțire.
Unde este intravilanul?
Intestina este porțiunea sistemului digestiv dintre pilor și orificiul anal. Din punct de vedere anatomic, este împărțit în două sectoare principale: intestinul subțire, numit și intestinul subțire, și intestinul gros, numit și intestinul gros .
Intestinul gros este tractul terminal al intestinului și al sistemului digestiv. Se pornește de la supapa ileocecală și se termină la anus; este format din 6 secțiuni (orb, colon ascendent, colon transversal, colon descendent, sigma și rect), are o lungime de aproximativ 2 metri și are un diametru mediu de aproximativ 7 cm (de aici numele intestinului gros).
Tabel. subdiviziunile intestinului.
| Secțiuni principale ale intestinului | lungime | Diametrul mediu | secţiuni |
| Intestine subtire sau intestin subtire | Aproximativ 7 metri | Aproximativ 4 centimetri | duoden post ileo |
| Intestin gros sau intestin gros | Aproximativ 2 metri | Aproximativ 7 centimetri | orb Cresterea colonului Transverse colon Colon descendent Sigma rect |
DIFUZIREA CREȘTERII
Nu toate enteritele rămân limitate în intestinul subțire: unele, de fapt, se pot răspândi în altă parte și pot ajunge la stomac (gastroenterită) sau la intestinul gros.
Aceasta se întâmplă de obicei atunci când inflamația intestinului subțire apare aproape de întinderea inițială (prin urmare, aproape de stomac) sau de cea finală (prin urmare, în apropierea intestinului gros).
cauze
În majoritatea cazurilor, enterita se datorează consumului de alimente (alimente și / sau apă) contaminate de agenți bacterieni infecțioși. În toate aceste cazuri, vorbim despre enterita infecțioasă.
Cu toate acestea, inflamația intestinului subțire poate depinde și de:
- consumul neadecvat de anumite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul .
- Utilizarea drogurilor, cum ar fi cocaina .
- Cicluri de radioterapie antitumorală .
- Afecțiuni intestinale inflamatorii de natură autoimună, cum ar fi Crohn.
INGESTIREA ALIMENTELOR ȘI ALIMENTELOR CONTAMINATE
Majoritatea cazurilor de enteritis pot fi explicate prin ingestia de alimente sau băuturi contaminate cu bacterii; cu alte cuvinte, cu otrăvire alimentară .
Contaminarea produselor alimentare poate apărea din mai multe motive; de obicei, se întâmplă pentru tratamentul necorespunzător în timpul fazei de prelucrare sau pentru mediul neanitar în care acestea sunt stocate sau chiar pentru igiena slabă a celor care le manipulează.
Bacteriile care contaminează cel mai frecvent alimentele și dezvoltă infecții la om sunt:
- Salmonella
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Alimentele cele mai des asociate cu intoxicații alimentare sunt: toate tipurile de carne, lapte nepasteurizat și produse proaspete cum ar fi fructele și legumele.
Persoanele cu enterita cu otravă alimentară pot infecta persoanele sănătoase prin contact direct.
PUTEȚI SĂ UTILIZAȚI COCAINA
Aportul de cocaină poate provoca (rar) enterita, deoarece reduce fluxul de sânge către celulele intestinului ( ischemie intestinală ); dacă ischemia este severă, poate provoca moartea celulelor și gangrena intestinală .
Cele mai severe cazuri de enteritis de cocaină au ca rezultat o perforare a tractului intestinului subțire afectat.
INTRODUCE DATORIT RADIOTERAPIEI
Radioterapia este un tratament anticanceros care utilizează radiații ionizante pentru a distruge celulele unei tumori. Atunci când se practică împotriva cancerului abdominal sau pelvian, radioterapia poate afecta nu numai celulele maligne (care sunt țintă), ci și celulele intestinale sănătoase. Această afecțiune implică modificarea funcțiilor intestinale și apariția așa-numitei enterite de radiații (ER).
INTRODUCE ÎN CAZUL BOLILOR AUTOIMUNICE A INTESTINULUI
Enterita este un simptom clasic al unor boli intestinale inflamatorii, cu origini autoimune, cum ar fi boala Crohn .
În bolile autoimune ale intestinului și, în general, în toate bolile autoimune, sistemul imunitar al pacienților atacă unele celule sănătoase ale corpului uman. Consecința acestui fapt este afectarea organelor și a țesuturilor.
RISC FACTORI
O persoană are mai multe șanse de a obține enterita dacă:
- Bea apa care nu se bea.
- Are relații apropiate cu persoanele infectate cu salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica etc.
- Călătoriți în țările în care igiena este slabă și contaminarea bacteriană a alimentelor și a apei este comună (de exemplu, în unele părți ale Africii).
Simptome și complicații
Simptomele și semnele tipice ale unei enterite sunt: diaree apoasă, dureri abdominale, crampe abdominale, greață, vărsături, pierderea apetitului, febră și, în final, prezența de sânge sau mucus în scaun .
CUM SĂ LUAȚI DOARULUI?
Enterita vindecă de obicei în 3-4 zile și fără a fi nevoie de un tratament specific.
Dacă, cu toate acestea, simptomele durează mai mult decât se aștepta, dacă sângele din scaun devine vizibil sau, din nou, în cazul în care febra nu are nici un semn de diminuare, atunci este bine să vă adresați medicului dumneavoastră și să vă rezervați o întâlnire.
COMPLICAȚII
Când o persoană suferă de o formă severă sau prelungită de enteritis, poate pierde multe fluide datorită diareei, vărsăturilor și febrei (care provoacă transpirații).
Deficitul excesiv de apă / lichid din organism se numește deshidratare . Prin urmare, o persoană deshidratată este un subiect care nu ia suficientă apă și / sau o pierde în cantități excesive. Pacienții cu enterita cel mai expuși riscului de deshidratare sunt copii și adolescenți.
Rezumatul principalelor simptome ale deshidratării.- Gură uscată
- Cantitate redusă de lacrimi
- Ochii scufundați
- Volumul redus de urină produsă
- Urina întunecată
- oboseală
- Fântâni de apă potabilă (numai la sugari)
Deshidratarea este considerată o situație medicală periculoasă, prin urmare trebuie tratată imediat după stabilirea debutului.
diagnostic
Pentru a diagnostica enterita, poate fi suficientă o examinare fizică exactă, în timpul căreia medicul îi cere pacientului simptomele pe care le simte și când a început să se simtă rău (de exemplu, o călătorie în anumite țări africane este o informație deosebit de indicată și bogată de sens).
Necesitatea unor controale mai aprofundate apare când simptomele enteritei sunt severe și nu indică îmbunătățirea. Testele efectuate în aceste situații sunt, în general, testele de sânge și așa-numita copacultură.
Examenul de sânge
Testele de sânge permit medicului să clarifice cauzele enteritei, deoarece:
- Dacă apare o stare de anemie, aceasta poate însemna că pacientul suferă de boala Crohn.
- Dacă apar urmele de cocaină, înseamnă că pacientul a utilizat acest medicament.
Cunoașterea cauzelor nu este un scop în sine, ci permite planificarea celui mai potrivit tratament.
Coprocultura
Coprocultura este un examen microbiologic destinat găsirii unor microorganisme particulare în materiile fecale. Se efectuează atunci când se suspectează că enterita se datorează otrăvirii contaminate cu alimente, pentru a identifica tipul exact al bacteriei implicate și pentru a stabili cel mai bun tratament cu antibiotice.
tratament
Cazurile mai puțin severe de enteritis se vindecă, de obicei, în câteva zile și fără a avea nevoie de îngrijiri speciale. Singura recomandare, în aceste situații, este de a lua lichide abundente.
Cazurile serioase și / sau prelungite, pe de altă parte, necesită o atenție diferită: în primul rând, este necesară rehidratarea adecvată și administrarea medicamentelor antidiarrale; în al doilea rând, cauzele declanșatoare trebuie tratate în mod adecvat.
PUNCTE FUNDAMENTALE
(NB: soluțiile de glucoză reprezintă, de asemenea, un mijloc de nutriție).
- Când este pacientul spitalizat? În cazul unei enterite severe, poate fi necesară o spitalizare, deoarece pacientul trebuie rehidratat și alimentat intravenos. Mai mult, la admitere, pacientul este ținut sub observație constantă, pentru a preveni o posibilă înrăutățire a condițiilor sale de sănătate.
- Cele mai potrivite medicamente . Medicamentele cele mai frecvent utilizate în cazul enteritei sunt antidiarrale (adică medicamente împotriva diareei). Acestea sunt prescrise în cazul unei enterite severe și când diareea nu prezintă semne de trecere. Cel mai cunoscut antidiarhoeal este loperamida .
- Grijă de cauzele declanșatoare . Atunci când enterita este severă sau prelungită, tratarea cauzelor care au declanșat aceasta este, de asemenea, importantă și uneori esențială pentru vindecare. În cazul otrăvirii severe a alimentelor, tratamentul terapeutic planificat se bazează pe antibiotice ; în cazul bolii Crohn sau a altor boli autoimune care produc enterita, sunt necesare medicamente imunosupresoare ; în cazul enteritei radiace, este necesară întreruperea (cel puțin temporară) a radioterapiei; în cele din urmă, dacă pacientul ia medicamente care favorizează enterita sau medicamente cum ar fi cocaina, trebuie oprită (sau oprită) imediat.
profilaxie
Premisa: măsurile preventive care vor fi raportate mai jos se referă la enterita cauzată de ingestia alimentelor contaminate, deoarece acestea sunt cele mai frecvente forme patologice și care pot afecta pe oricine.
O bună igienă personală și un tratament sigur al alimentelor sunt esențiale pentru a preveni intoxicații prin intoxicații alimentare. În absența acestor două condiții, de fapt, orice hrană riscă să fie contaminată de agenți patogeni bacterieni.
CONTRACTE HYGIENICE
În primul rând, este o regulă bună să vă spălați mâinile cu săpun și apă sau (dacă acestea nu sunt disponibile) cu șervețele speciale de curățare; această operație trebuie repetată de mai multe ori pe parcursul zilei, în special în următoarele momente: înainte de gătit, înainte de a începe masa și după ce ați fost în baie.
Sfaturi pentru o bună igienă personală.
- Când este posibil, spălați-vă mâinile cu apă și săpun de câteva ori pe zi.
- Spală-ți mâinile după fiecare utilizare a băii
- Spală-ți mâinile ori de câte ori urmează să gătești
- Spălați-vă pe mâini înainte de a începe o masă
- Dacă nu aveți apă și săpun curățați, folosiți șervețele de curățare adecvate
PREGĂTIREA, GATEREA ȘI CONSERVAREA ALIMENTELOR
Când pregătiți alimente și băuturi, trebuie să folosiți ustensile de bucătărie curate. Dacă aveți îndoieli în legătură cu aceasta, este mai bine să recitiți instrumentul în cauză.
În plus, se recomandă păstrarea unor anumite alimente, cum ar fi carnea din legume proaspete, și spălarea suprafețelor bucătăriei destul de frecvent.
Când se gătește, trebuie să se facă la temperaturi corespunzătoare: în special, carnea trebuie gătită într-un mod adecvat, pentru a evita supraviețuirea unor bacterii.
În cele din urmă, când doriți să păstrați resturile, este recomandabil să le puneți în congelator în timp util; dacă rămân prea lungi în aer liber, de fapt, pot colecta bacterii și alte microorganisme patogene periculoase.
Tabel. Igiena în bucătărie
Mod de preparare:
- Înainte de a începe, asigurați-vă că ustensilele de bucătărie (plăci, tăblițe, cuțite etc.) sunt curate
- Se separă carnea brută de alimente proaspete, cum ar fi legumele și fructele
- Spălați frecvent suprafețele bucătăriei
gătit:
- Gatiti alimentele la temperatura corecta
- Întrebați cum să gătiți carnea în mod corespunzător (fiecare tip de carne are o temperatură ideală de gătit)
Depozitare:
- Puneți resturile și alimentele pe care doriți să le păstrați câteva zile în congelator.
- Notați datele de expirare dacă mâncarea introdusă în congelator este transferată într-un alt recipient decât cel original.
prognoză
Majoritatea cazurilor de enteritis se rezolvă fără un tratament special și în câteva zile.
Spitalizarea și administrarea intravenoasă a soluțiilor rehidratante și nutritive sunt prevăzute numai în cazul unei enterite severe; același lucru este valabil și pentru medicamentele anti-diaree, care altfel ar putea fi chiar contraindicate.
În unele cazuri nefericite, enterita cu radiații poate provoca leziuni grave intestinului, pot fi necesare atât de multe intervenții chirurgicale.
