Polimenoreea

Early mences

Printre tulburările legate de menstruație, polimenoreea se evidențiază, o condiție frecventă care denotă scurtarea perioadei intermenstruale: înseamnă că menstruația are loc prematur, înainte ca canoanele să fie depășite la 24 de zile de la sfârșitul lor. Cu alte cuvinte, vorbim de polimororee în cazurile în care menstruația apare mai devreme.

Atunci când polimenoreea reprezintă un eveniment unic sau, în orice caz, sporadic, nu ar trebui să genereze îngrijorări, deoarece ciclul menstrual poate avea unele neregularități: stresul, schimbările sezoniere și oboseala pot afecta, de fapt, regularitatea menstruației. În astfel de circumstanțe, întârzierile de sângerare menstruală sunt mai abundente (menoragie) sau sunt devreme, ca în cazul polimororeei.

Vorbim despre poli-hipermeorrhea atunci când menstruația are loc nu numai după un timp prea scurt, dar și cu un flux mai abundent și de lungă durată.

Cauze ale polimororeei

Polimororeea poate fi cauzată de o reducere a stadiului proliferativ (faza pre-ovulatorie) sau de o scădere a fazei secretoare (faza post-ovulatorie): primul caz nu trebuie să provoace îngrijorare, în timp ce al doilea ar putea fi, în cele mai grave cazuri, spion de infertilitate (femeia nu poate finaliza sarcina). De asemenea, sa constatat statistic că femeile cu afecțiuni cardiace sunt mai predispuse la manifestarea polimororeei. Fenomenul poate fi, de asemenea, influențat de o modificare la nivelul endometrului: atunci când mucoasa cavității interne uterine (endometrul, de fapt) nu mai răspunde corect la un stimul hormonal, poate apărea polimororhea. Modulațiile endocrine pot contribui, de asemenea, la scurtarea perioadei dintre menstruație și la prezența neoplasmelor uterine (de exemplu fibroame): în general, prezența miomelor este asociată și cu metroragie și menoragie.

incidență

Polimororeea apare la 13% dintre fete în primul an al menarchei (perioadă care coincide cu prima perioadă menstruală): organismul trebuie să-și echilibreze structura hormonală și are nevoie de ceva timp pentru a se ajusta. În al doilea an de la manifestarea primului ciclu ovarian, polimenoreea se produce în 7, 5% din cazuri, până la 6% în al treilea an. Cu alte cuvinte, atunci când polimenoreea are loc la începutul vârstei fertile, ea nu trebuie să cauzeze consecințe în organism: în general ciclurile menstruale apropiate ale femeilor mici sunt caracterizate printr-o fază foliculară scurtă, dar ovulația iar ciclul ovarian este regulat și adecvat. Mai mult, la femeile tinere, polimenoreea este adesea asociată cu hipermeorrhea, adică un ciclu lung și abundent. La femeile adulte, pe de altă parte, polimenoreea este adesea legată de o modificare a producției de progesteron, fenomen care coincide în special cu faza luteală (sau secretorie) a ciclului menstrual; totuși, schimbările tiroide și prolactina crescută în sânge (hiperprolactinemia) sunt alți factori care pot favoriza polimororeea.

Când e tulburător

Așa cum am analizat, atunci când polimenoreea la femeile adulte este un fenomen soparhic și neobișnuit, în general, aceasta nu creează probleme; dacă afecțiunea survine frecvent, alternând perioadele de regularitate a ciclului, este recomandabil să contactați medicul. De fapt, scurtarea fazei intermenstruale ar putea fi un semn al patologiilor ascunse și asimptomatice: anovulația (lipsa ovulației) și neregularitățile menstruale sunt cauzele care afectează cel mai mult manifestarea polimororeei.

Este bine să subliniem faptul că sângerarea vaginală nu este întotdeauna o indicație a menstruației: în unele cazuri sângerarea poate fi interpretată ca menstruație, când este altceva. În cazurile cele mai grave, dar din păcate nu rare, necroza straturilor superficiale ale endometrului, care se manifestă cu sângerări intermenstruale posibile, ar putea fi echivocată cu polimenoreea: în aceste cazuri, celulele endometriale nu mai sunt oxigenate corect datorită hipergenezei (hemoragia se datorează, prin urmare, hiper-secreției de estrogen din organism).

Diagnostic și tratament

Femeia ar trebui să meargă la medic și să efectueze un control ginecologic, cu o biopsie tisulară, pentru a diagnostica problema: dacă menstruația apropiată este un semn al polimororeei din cauza modificării hormonale, în general, ginecologul recomandă administrarea unui progestin. Durata tratamentului variază de la pacient la pacient, dar tratamentul este de obicei prelungit pentru câteva luni; dacă femeia are nevoie de un contraceptiv oral, de asemenea, pilula contraceptivă ar putea fi utilă pentru a restabili echilibrul ciclului menstrual și a rezolva simptomatologia tipică a polimenoreei.

rezumat

Pentru a stabili conceptele ...

tulburare	Polimenoreea
caracteristici	Problema menstruală care indică scurtarea perioadei intermenstruale (mai multe cicluri ovariene apar înainte de trecerea canonică de 24 de zile)
Factorii influenți pentru polimororhea nu sunt îngrijorătoare	Stresul, schimbarea sezonului, oboseala, tratamente farmacologice
Poliipermenorrea	Polimororhea asociată cu un flux sanguin abundent și de lungă durată
cauze	Modificările hormonale, scăderea fazei de secreție, reducerea stadiului proliferativ, tumorile, patologiile cardiace, modificările tiroidei, hiperprolactinemia, anovulația, neregularitățile ciclului menstrual
Incidența la fete	Se întâlnește la 13% dintre fete în primul an al menarului, la 7, 5% din al doilea an de la prima menstruație și la 6% din cel de-al treilea an.
Condiții asociate	Metroragie, menoragie, hipermeorrhea
terapii	Folosirea hormonilor; rezolvarea bolilor organice; de asemenea, pilula contraceptivă reduce simptomele de polimororee.