De Dr. Luigi Ferritto
introducere
Formarea intensă, la care sunt supuși sportivii care practică sporturi competitive, conduce la modificări structurale ale inimii care, deși se învecinează cu limitele patologiei, sunt o expresie a adaptării fiziologice a aparatului cardiovascular la efort și, prin urmare, părăsesc substanțial inima "normală" (1).
Angajamentul în exerciții dinamice sau izotonice determină suprasolicitarea volumului și duce la creșterea frecvenței cardiace, revenirea venoasă crescută și scăderea rezistenței vasculare periferice, în special în cartea musculară (2, 3).
Modelul de adaptare morfologică centrală conduce la o creștere a volumului ventriculului stâng al volumului ventriculului stâng cu o ușoară hipertrofie parietală (hipertrofie excentrică). De fapt, creșterea stresului peretelui muscular, care ar fi datorată dilatării cavității ventriculare stângi, este normalizată printr-o creștere moderată a grosimii parietale conform legii Laplace (4, 5).
Material și metode
La Clinica de Cardiologie a Clinicii Athena "Villa dei Pini" am studiat morfologia și funcția cardiacă, folosind un ecocardiocolordoppler "GE Vivid 3", un grup de 16 sportivi maestri care practică sporturi de anduranță de rezistență și un grup de 16 subiecți sedentari sau mai ales dedicați sporturilor recreaționale și recreaționale.
Grupul de sportivi a avut o vârstă cuprinsă între 24 și 37 de ani, o frecvență cardiacă de repaus între 37 și 48 b / min, presiuni sistolice în stare de repaus de 110 ± 10 mmHg și valori diastolice de 75 ± 5 mmHg, un SpO2 de 99%, practicat, săptămânal, 12-20 de ore de activitate sportivă intensă și toate au fost potrivite pentru activitate competitivă.
Grupul de subiecți sedentari a avut vârsta între 26 și 37 de ani, o frecvență cardiacă de repaus între 60 și 80 b / min, presiuni sistolice în repaus, 120 ± 10 mmHg și diastolică 80 ± 5 mmHg, un SpO2 de 98% și ocazional (2-3 ore pe săptămână) a efectuat activitate fizică.
Am evaluat pentru ambele grupuri diametrul ventriculului stâng în diastol, grosimea septului interventricular și a peretelui posterior al ventriculului stâng în diastol, fracția de ejecție a ventriculului stâng, diametrul atrial stâng folosind metoda M-mode și funcționalitatea supape, folosind Color Doppler.
Rezultate
Ventriculul stâng în diastol a fost găsit între 54 mm și 62 mm în grupul de atleți, în timp ce în grupul sedentar a fost cuprins între 47 mm și 52 mm.
Grosimea septului interventricular diastolic a variat de la 11 mm la 13 mm la sportivi, în timp ce în grupul sedentar a fost cuprinsă între 8 mm și 10 mm.
Grosimea diastolică a peretelui posterior al ventriculului stâng a fost cuprinsă între 11 mm și 13 mm în grupul sportivilor, în timp ce în grupul sedentar a fost cuprinsă între 9 mm și 10 mm.
Se constată că fracția de ejecție se situează între 60% și 70% în grupul sportiv, în timp ce în grupul sedentar se situează între 70% și 80%.
Diametrul atriului anterior-posterior stâng în axa lungă parasternară stângă a fost găsit între 37 mm și 41 mm în grupul sportivilor, în timp ce în grupul sedentar a fost cuprins între 24 mm și 35 mm.
Apoi am evaluat funcționalitatea supapelor, acordând o atenție deosebită continuității, premisând că structurile valvulare au fost anatomice normale la toți subiecții.
Regurgitarea valvei mitrale a fost găsită în grupul de sportivi la 11 subiecți (69%), în timp ce în grupul sedentar numai la 5 subiecți (31%).
Regurgitarea valvei tricuspice a fost găsită în grupul de sportivi la 12 subiecți (75%), în timp ce în grupul sedentar la 8 subiecți (50%).
De asemenea, acest jet sistolic a fost vizualizat prin culoarea doppler în albastru, cu unul mic
Regurgitarea valvei pulmonare a fost găsită în grupul de sportivi la 11 subiecți (69%), în timp ce în grupul sedentar la 7 subiecți (44%). La Color Doppler regurgitarea a fost reprezentată de o culoare roșie omogenă care sa extins în ventriculul drept pentru cel mult 2 cm, ocupând aproape în întregime diastolul.
Nu s-a regăsit nici o regurgitare aortică la nici un subiect al fiecărui grup.
Discuții și bibliografie »
