Al dente infecții

introducere

Infecția dentară este o invazie a agenților patogeni (de obicei bacterii) care, prin dentina sau foramenul rădăcinii, pătrund în dinte și se înmulțesc prin aceasta ducând la deteriorarea structurilor dentare înconjurătoare.

Deși este cunoscut faptul că infecția dentară este una dintre cele mai temuite complicații după extracția dentară, este important de subliniat faptul că un element dentar poate fi, de asemenea, infectat independent de intervențiile de avulsie. Gândiți-vă, de exemplu, că chiar și o carie simplă face parte din lunga listă a infecțiilor dentare: în astfel de circumstanțe, bacteriile subtile și dăunătoare ocolează apărarea dinților naturali pornind de la smalț (țesutul dintelui dur) care penetrează în dentină până la pulpa dentară, o distrug treptat.

Infecțiile cavității bucale sunt foarte numeroase și se pot diferenția prin gravitate, origine și, evident, leziuni. În aceste capitole vom examina toate principalele infecții dentare, încercând să evidențiem cauzele, simptomele și posibilele terapii pentru a răsturna infecția, a elimina bacteria și a preveni orice recidivă. Pe scurt, amintim că marea majoritate a infecțiilor dentare - de la cele mai simple carii până la cele mai complexe abcese dentare - necesită o intervenție dentară imediată pentru a evita soluția cea mai extremă și cea mai îngrijorătoare: extracția dentară.

Agenți patogeni implicați

În cele mai multe cazuri, infecțiile dentare sunt bacteriene. În acest sens, cei mai implicați agenți bacterieni aparțin speciei Streptococcus mutans, în special tulpinile cricetus, rattus, ferus, sobrinus . Chiar și bacteria Lactobacillus acidophilus, deși nu constituie principalul agent pentru infecțiile dentare, poate favoriza sau susține procesele infecțioase ale dinților (datorită capacității sale puternice de a acidiza mediul în care este). Să ne amintim pe scurt faptul că Lactobacillus acidophilus produce acid lactic din fermentația glucozei; prin urmare, o încărcare ridicată a acestui bacil reduce pH-ul oral și, prin slăbirea smalțului, încurajează infecțiile.

Infecții dentare: simptome

Nu este întotdeauna atât de imediată să observați o infecție dentară în desfășurare, mai ales dacă nu au fost efectuate intervenții dentare pe termen scurt.

În general, este posibil să se distingă aproximativ simptomele tipice ale infecțiilor dentare "obișnuite" față de cele tipice unor procese infecțioase mai severe și profunde.

Infecțiile de suprafață ale dinților pot provoca dureri de dinți, durere localizată, edem (umflare) și hipersensibilitate la temperatură și mestecare dentinară.

Pacienții care suferă de infecții dentare mai profunde, cum ar fi abcese, granuloame sau chisturi, pot prezenta simptome mai grave și mai periculoase, cum ar fi febra ridicată, dificultate la înghițire, durere la deschiderea gurii și, în unele cazuri grave, chiar dificultăți de respirație. . În cazurile de gravitate extremă, infecțiile dentare se pot răspândi în diferitele districte ale corpului pentru a provoca sepsis, punând în pericol chiar viața pacientului.

Infecții dentare asimptomatice

Nu toate infecțiile dentare încep cu simptome specifice și specifice.

Granulomul - așa cum vom vedea în cea de-a doua parte a articolului - merită o investigație ulterioară: este o complicație tipică a cariilor, cioplirii dentare sau a traumatismelor dinților cauzată în principal de o infecție care provine din canalul rădăcinii. Granulomul este o infecție echivocă care, în general, nu începe cu nici un simptom special. Periculozitatea acestui tip de infecție dentară constă tocmai în natura sa asimptomatică: prin tratarea tulburării de la primele etape, granulomul poate rămâne silențios de foarte mult timp, evoluând neașteptat în fistule sau chisturi dentare mult mai periculoase decât infecția inițială.

Am raportat acest exemplu pentru a clarifica faptul că, deși este asimptomatică, o infecție nu trebuie neglijată sau ignorată.

Clasificarea generală

Clasificarea generală a infecțiilor dentare oferă o primă distincție bazată pe originea tulburării:

1. Originea parodontală: infecția are loc dintr-o boală parodontală (de exemplu, piroreu), adică implică gingiile, fibrele elastice care leagă și cavitatea osoasă alveolară a suportului.
2. Originea pericorală: infecția provine de la deteriorarea coroanei dintelui (de exemplu carii). Procesul infecțios pornește de la smalțul dintelui și apoi se extinde în dentină și în pulpa dentară.
3. Originea traumatico-chirurgicală: infecția (de exemplu, alveolita) este strâns legată de invazia unei intervenții dentare invazive sau de nerespectarea normelor de precauție după extragerea unui dinte sau a unei alte operații dentare.