sănătate

Durerea stângă a flancului

generalitate

Durerea din stânga este un simptom care poate varia foarte mult datorită localizării, caracteristicilor senzației dureroase și cauzelor de declanșare.

În ceea ce privește locația, o durere în partea stângă poate fi localizată în partea superioară sau inferioară a abdomenului.

În ceea ce privește caracteristicile senzației dureroase, pe partea stângă există dureri ușoare, acute, cronice, similare cu crampe, de intensitate variabilă etc.

În cele din urmă, în ceea ce privește cauzele declanșatoare, acestea variază de la traume simple, care implică mușchi, până la condiții morbide foarte severe, cum ar fi cancerul pancreatic, obstrucția intestinală, cancerul colorectal etc.

Identificarea exactă a originii durerii la stânga este esențială pentru planificarea unei terapii corecte.

Ce este?

Durerea din stânga este un simptom care poate avea multe cauze, unele cu siguranță mai puțin grave decât altele.

Termenul de flanc stâng este oarecum vag, deoarece se referă la o regiune anatomică într-o anumită măsură, în care se află diferite organe, mușchi și structuri nervoase.

Prin urmare, în lumina a ceea ce tocmai sa spus, medicii tind să distingă o durere la stânga, localizată în regiunea abdominală superioară, de o durere la stânga, situată în regiunea inferioară a abdomenului .

ORGANELE DIN PARTEA LATERALĂ, SITUATE ÎN PARTEA SUPERIOARĂ A ADRESEI

Organele din partea stângă, situate în partea superioară a abdomenului, sunt:

  • Splină
  • O parte din intestinul gros (regiunea stângă a colonului transversal și flexiunea stângă a colonului)
  • O parte din pancreas
  • O parte din stomac
  • Partea superioară a rinichiului stâng
  • Partea superioară (apicală) a ureterului stâng
  • Parte din plămânul stâng
  • Glanda suprarenale stângă
  • Lobul stâng al ficatului
  • Inima
  • aorta

Acoperirea care acoperă și protejează organele menționate anterior include pielea, mușchii intercostali și coaste (sau coaste ).

Amintiți-vă că așa-numitele nervuri intercostale se execută între coaste . Cu origine în măduva spinării, nervii intercostali sunt nervii periferici (de exemplu, aparținând sistemului nervos periferic), care inervază mușchii coliviei, pielea care liniilează toracele și țesuturile interne ale cavității toracice.

(NB: prezența pe partea stângă a lobului stâng al ficatului, inimii și aortei este oarecum neclară, totuși merită încă să includem aceste elemente în zona anatomică menționată mai sus).

ORGANELE DIN PARTEA LATERALĂ, SITUATE ÎN PARTEA LATERĂ A ADRESEI

Organele din partea stângă, situate în partea inferioară a abdomenului, sunt:

  • Partea inferioară a rinichiului stâng
  • Ureterul stâng
  • Porțiuni din intestinul gros, care urmează să fie descendent cu precizie a colonului și a colonului sigmoid (sau sigma)
  • O parte a vezicii urinare
  • Vasele vasculare și vasele venoase care transportă și, respectiv, dau sânge din organe și țesuturi situate în partea stângă a corpului
  • Numai la femei, la trompele uterine și la ovarul stâng
  • Structurile nervoase (nervii) care inervă organele și țesuturile amintite

Similar cu cazul anterior, acoperirea care acoperă și protejează structurile anatomice menționate mai sus include pielea, mușchii ( mușchii abdominali ) și oasele ( creasta iliacă stângă ).

caracteristici

Caracteristicile durerii din partea stângă variază în funcție de cauzele declanșatoare. Prin urmare, înainte de a menționa cauzele, este indicat să vedeți principalele tipuri de durere pe partea stângă:

  • Durerea din partea stângă este ușoară și ușoară.
  • Durerea din stânga acută, care se manifestă într-o manieră bruscă și instantanee.
  • Durerea din partea stângă care se naște ca fiind ușoară, dar care devine apoi acută cu trecerea timpului.
  • Durere în partea stângă care arată ca crampe sau spasme.
  • Durerea din stânga este prelungită și persistentă, care se schimbă în intensitate.
  • Durerea din stânga cronică, care durează luni sau ani.

cauze

Așa cum se poate ghici cu ușurință, durerea la stânga situată în partea superioară a abdomenului are cauze diferite de durerea din partea stângă, situată în partea inferioară a abdomenului.

CAUZELE BOLIILOR ÎN LUPTA STÂNGA ÎN TOPUL ADRESEI

Printre condițiile care pot induce apariția durerii în partea stângă a părții superioare a abdomenului sunt:

  • Volvulus gastric : în domeniul medical, cuvântul volvulus indică o afecțiune patologică gravă, caracterizată prin răsucirea / răsucirea pe sine a unui intestin tubular sau a unei părți a acestuia.

    Volvulul gastric este răsucirea stomacului în sine. Este o tulburare rară, mai frecventă la adulți decât la copii.

    Durerea rezultată este, în general, foarte intensă.

    Alte simptome: vărsături cu sânge.

  • Anevrismul aortic abdominal : este o dilatare patologică permanentă a aortei, artera care iese din inimă și conduce sângele oxigenat la diferitele organe și țesuturi ale corpului.

    Anevrismul aortic abdominal provoacă durere când se rupe. Senzația dureroasă care rezultă este, în general, foarte acută.

    Alte simptome: colaps, scădere a tensiunii arteriale, hipotermie și paloare.

  • Aer în burtă : cu această terminologie, medicii indică prezența gazului în stomac. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii la stânga, cu localizare în abdomenul superior.

    În general, senzația dureroasă care rezultă este sub formă de crampe.

    Alte simptome: rahitism, flatulență etc.

  • Pietre la rinichi (cu implicarea rinichiului stâng): pietrele la rinichi sunt agregate mici de săruri minerale, cu loc de antrenament în interiorul tractului urinar, în particular rinichii. Adesea legate de o dietă incongruentă, ele pot fi atât asimptomatice, cât și simptomatice.

    Atunci când pietrele la rinichi sunt simptomatice, durerea rezultată poate fi foarte acută, uneori intolerabilă. Curios, schimbarea poziției poate atenua senzația dureroasă.

    Alte simptome: vărsături, colici, disurie, anurie, greață, sânge în urină etc.

  • Pielonefrita : este inflamația pelvisului renal (sau pelvisului). Există atât în ​​formă acută cât și cronică, pielonefrită este bacteriană.

    Durerea rezultată are tendința de a radia spre spate.

    Alte simptome: febră, senzație de rău, vărsături, hematurie, disurie etc.

  • Pancreatită : termenul medical indică o inflamație generică a pancreasului.

    De obicei, durerea care caracterizează pancreatita apare brusc și violent și are tendința de a radia în spate.

    Alte simptome: greață, vărsături, febră, agitație, șoc, lipsă de apetit, scădere în greutate etc.

  • Pancreatic cancer : este un neoplasm foarte grav malign, extrem de letal și dificil de tratat. Pentru a face prognosticul chiar mai rău este o simptomatologie cu debut întârziat, care împiedică diagnosticarea precoce a afecțiunii morbide.

    Durerea rezultată este intensă, deranjantă și de multe ori chiar continuă.

    Alte simptome: icter, pierderea apetitului, subțire patologică, scaune ușoare, digestie slabă etc.

  • Volvulus al colonului transversal : este răsucirea colonului transversal pe sine.

    Durerea rezultată este foarte intensă

    Alte simptome: pot provoca ocluzie intestinală, cu toate consecințele cazului.

  • Pneumonie : este inflamația plămânilor, elemente fundamentale ale sistemului respirator.

    Durerea rezultată poate fi acută sau poate duce la o senzație de strivire.

    Alte simptome: febră, tuse, durere toracică, flegm etc.

  • Alimente otrăvitoare : este o afecțiune care apare după ingerarea alimentelor contaminate cu toxine sau stricate.

    Durerea rezultată este foarte intensă și, de obicei, apare la 48 de ore după consumul de alimente toxice.

    Alte simptome: vărsături și febră.

  • Cancerul de colon transversal sau flexia stânga a colonului : acestea sunt două neoplasme maligne grave, care se pot răspândi de-a lungul primei părți a coloanei descendente.

    În general, durerea rezultată este sub formă de spasme.

    Alte simptome: diaree, sânge în scaun, scaun anormal, lipsă de apetit, scădere în greutate etc.

  • Alte cauze, inclusiv traumatisme spline, infecții splinei, traume musculo-scheletice cu implicare intercostală sau de coaste, purpură Schonlein-Henoch.

CAUZELE DUMNEAVOASTRĂ ÎN LUPTA STÂNGA ÎN PARTEA LATERĂ A ADRESEI

Printre condițiile care pot provoca dureri în partea stângă a abdomenului inferior se numără:

  • Diverticulita : este inflamația diverticulei; diverticulele sunt mici extrflexiuni care se pot forma în interiorul canalului alimentar, în special în colonul descendent și în sigma.

    Durerea rezultată are, în general, un caracter cronic.

    Alte simptome: diaree, crampe abdominale, sângerări gastrointestinale, umflături abdominale, greață etc.

  • Obstrucția intestinală : acest lucru se numește ocluzie intestinală atunci când o secțiune a intestinului prezintă un bloc / obstrucție, care împiedică progresia normală a alimentelor de-a lungul tractului digestiv.

    Obstrucția intestinală este considerată o urgență medicală, deoarece poate provoca complicații letale.

    Durerea care rezultă este sub formă de crampe sau asemănătoare unei vise.

    Alte simptome: deshidratare, distensie abdominală, umflături abdominale, meteorism, constipație, vărsături, febră etc.

  • Constipație (sau constipație) : termenul medical folosit pentru a indica o stare în care emisia de materii fecale este rară și / sau rare.

    Alte simptome: scaune greu / bandă / întunecate, umflături abdominale, percepția obstrucției abdominale etc.

  • Boala Crohn : este o boală intestinală inflamatorie de origine autoimună, care este indusă de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar.

    Boala Crohn poate afecta colonul descendent sau colonul sigmoid.

    Durerea rezultată este în general de natură cronică.

    Alte simptome: diaree, crampe abdominale, umflături abdominale, anorexie, astenie, dureri anal, deshidratare etc.

  • Sarcina ectopică : este terminologia utilizată de medici pentru a indica o sarcină care are loc în afara uterului (sarcină ectopică extrauterină) sau într-un uter inadecvat al uterului (sarcină ectopică intrauterină). În general, este cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul flancului stâng la femeile gravide.

    Senzația dureroasă care rezultă poate fi acută sau plictisitoare.

    Alte simptome: sângerare vaginală, senzație de amețeală, durere pelvină, greață, leșin, etc.

  • Endometrioza : este o boală caracterizată prin prezența țesutului endometrial în afara locului său natural, care este uterul.

    Durerea rezultată este de obicei localizată la nivelul ovarului stâng.

    Alte simptome: durere pelvină, durere în timpul actului sexual, dismenoree, sângerare vaginală etc.

  • Hernia abdominală : scurgerea / proeminența unui intestin (sau a unui țesut adiacent), care se află în mod normal în cavitatea abdominală. În general, hernia abdominală apare ca urmare a unei slăbire a peretelui muscular care liniile și conține organele abdomenului.

    Alte simptome: umflături abdominale, constipație, vărsături, crampe abdominale etc.

  • Sindromul intestinului iritabil : o afecțiune cronică neinflamatoare a colonului care afectează motilitatea intestinală.

    Durerea rezultată este în general sub formă de crampe.

    Alte simptome: diaree, umflături abdominale, diaree, modificări ale alveolei etc.

  • Chist ovarian : este un sac mic umplut cu lichid, care se formează în interiorul sau pe suprafața exterioară a ovarelor.

    Durerea rezultată poate fi moderată sau intensă; în general, se află la nivelul ovarului stâng, dar se poate răspândi de-a lungul piciorului (în mod evident stânga).

    Alte simptome: durere pelvină, durere în timpul actului sexual, necesitatea de a urina frecvent, amețeli, modificări ale ciclului menstrual normal etc.

  • Cancerul colorectal : este cel mai frecvent neoplasm malign al tractului gastro-intestinal și este una dintre principalele cauze ale morții la cancer, atât la bărbați, cât și la femei.

    Alte simptome: pierderea în greutate, greață, astenie, scaun anormal, sânge în scaun, vărsături etc.

  • Abcesul musculaturii psoas : psoasul este un mușchi care provine de la vertebrele toracice și lombare și este introdus la nivelul femurului. Ajutați la flexia coapsei.

    Alte simptome: lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate, umflarea abdominală, transpirațiile nocturne etc.

  • Hematomul musculaturii rectus abdominis : poate apărea din cauza ruperii unei artere epigastrice sau datorită unei rupturi musculare a mușchiului rectus.

    În general, durerea rezultată începe brusc și este foarte acută.

    Alte simptome: formarea masei abdominale, febră, înroșire, paloare, confuzie cc.

  • Sigmoid volvulus (sau sigma volvulus): este răsucirea colonului sigmoid pe sine. Este deosebit de important pentru persoanele în vârstă.

    Durerea rezultată este, în general, bruscă și sub formă de crampe.

    Alte simptome: constipație și distensie abdominală.

diagnostic

În general, procedura de diagnosticare care conduce la identificarea cauzelor durerii la stânga începe cu o examinare fizică atentă și un istoric medical atent. Prin urmare, puteți proceda, după caz, cu: ultrasunete abdominale, radiografie abdominală, teste de sânge, teste de urină, examinări ale scaunelor și / sau endoscopie (colonoscopie, gastroscopie etc.).

Recunoașterea exactă a stării care provoacă senzația dureroasă este fundamentală în scopuri terapeutice: cunoscând doar factorii de declanșare, medicul curant poate prescrie cea mai potrivită terapie.

tratament

Tratamentul durerii în partea stângă depinde de cauzele declanșatoare.

De exemplu:

  • În prezența bolii Crohn, diverticulită, sindromul intestinului iritabil, constipație, pancreatită sau pietre ușoare la rinichi, medicii prescriu tratamente farmacologice specifice pacienților și o schimbare drastică a obiceiurilor alimentare (care, în general, sunt incorecte la pacienți) .

    Rareori, condițiile cum ar fi boala Crohn sau diverticulita necesită intervenția chirurgului.

    Pentru a aprofunda:

    • Dieta și tratamentul bolii Crohn
    • Tratamente pentru diverticulită
    • Tratamente pentru pancreatită
    • Tratamente pentru constipație
  • În prezența pietrelor renale severe, herniei abdominale, chistului ovarian, hematomului muscular rectus, cancerului colorectal, sarcinii ectopice, volvulului gastric, volvulului intestinal, obstrucției intestinale, cancerului pancreatic, endometriozei, terapia planificată este chirurgicală. Este important să se precizeze că, în cazul cancerului, chimioterapia și / sau radioterapia sunt, de asemenea, importante.

    Pentru a aprofunda:

    • Tratamente și intervenții chirurgicale pentru endometrioză
    • Terapia sarcinii ectopice
    • Terapia de obstrucție intestinală
    • Terapii și tratamentul cancerului pancreatic
  • În prezența unor afecțiuni bacteriene (cum ar fi pneumonia), vindecarea constă în administrarea de medicamente antibiotice.

    Pentru a aprofunda:

    • Droguri și cure pentru pneumonie
  • În prezența traumelor la coaste sau la mușchii intercostali, curele împotriva durerii din partea stângă se bazează în principal pe odihnă și pe consumul de analgezice.